经尿道前列腺等离子汽化电切术后膀胱痉挛的预防及护理

总结62例经尿道等离子汽化电切术后膀胱痉挛的预防及护理。预防护理重点为做好心理护理,给予腹部、背部、足部按摩,加强体位护理,及时调节膀胱冲洗液温度和冲洗速度,同时保持引流通畅。一旦发生膀胱痉挛,及时观察和评价,并按膀胱痉挛程度给予相应护理,缓解患者症状。

经尿道前列腺等离子汽化电切术与经尿道绿激光前列腺汽化切除术治疗良性前列腺增生临床效果对比研究

目的比较经尿道前列腺等离子汽化电切术(TUPKRP)与经尿道绿激光前列腺汽化切除术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法将2017年6月至2018年6月某院泌尿外科诊断为BPH的74例患者,随机分为观察组(n=37)和对照组(n=37)。对照组行TUPKRP治疗,观察组行PVP治疗。比较两组围手术期各项指标、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大嵌流率(Qmax)及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、膀胱冲洗时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);治疗后观察组QOL低于对照组,Qmax高于对照组(均P<0.05);两组术后并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论与TUPKRP相比,PVP损伤更小,效果更显著,患者生活质量更高。

探析经尿道前列腺等离子汽化电切术后膀胱痉挛的相关因素及护理对策

目的探索经尿道前列腺等离子汽化电切术后出现膀胱痉挛的原因和护理措施。方法选取来我院等离子汽化电切术患者66例作为研究对象,对照组33例采用常规护理实践,观察组33例采用优质护理实践,对比护理效果。结果对照组的满意度78.79%低于观察组的96.97%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论优质护理实践于膀胱痉挛患者的疗效显著,获得患者的认可。

吲哚美辛栓联合山莨菪碱治疗前列腺等离子汽化电切术后膀胱痉挛的护理探析

目的:探讨吲哚美辛栓联合山莨菪碱治疗前列腺等离子汽化电切术后膀胱痉挛的护理方法与效果。方法:选择本院2017年1月—2018年1月期间收治进行前列腺等离子汽化电切术治疗的患者80例,采用随机数字表法将其分为40例观察组和40例对照组,两组患者均提供术后膀胱持续冲洗治疗,在对照组患者出现膀胱痉挛时提供山莨菪碱肌肉注射治疗,观察组患者则为术后膀胱痉挛患者在12h内提供山莨菪碱肌肉注射治疗后,加吲哚美辛栓治疗,分别提供常规护理与综合护理干预,比较两组患者术后24～48h的痉挛次数、持续时间、膀胱冲洗时间以及冲洗液转清时间的相关指标,并对比患者术后膀胱痉挛的程度。结果:观察组患者术后痉挛次数、痉挛持续时间、膀胱冲洗时间与冲洗液转清时间均比对照组更少,P<0.05,发生轻度、中度与重度痉挛的例数也明显低于对照组,P<0.05。结论:吲哚美辛栓联合山莨菪碱治疗前列腺等离子汽化电切术后膀胱痉挛配合综合护理干预具有很好的作用。

吲哚美辛栓联合山莨菪碱治疗前列腺等离子汽化电切术后膀胱痉挛46例及护理体会

目的探讨吲哚美辛栓联合山莨菪碱治疗前列腺等离子汽化电切术(PKRP)后膀胱痉挛的疗效及护理体会。方法将92例PKRP术后患者,随机分为治疗组和对照组,各46例。两组术后均行膀胱持续冲洗治疗。对照组膀胱痉挛发作时,给予山莨菪碱肌肉注射治疗。治疗组术后12h内给予山莨菪碱肌肉注射,同时给予吲哚美辛栓纳肛,并予以综合护理干预。比较两组术后48h内膀胱痉挛次数、持续时间、膀胱冲洗时间、膀胱冲洗液转清时间及膀胱痉挛程度。结果治疗组各项观察指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论 PKRP术后,早期联合应用吲哚美辛栓及山莨菪碱,并强化综合护理干预,可明显减少膀胱痉挛的发生,缩短膀胱冲洗时间,疗效显著,值得推广。

经尿道棒状水囊前列腺扩开与经尿道前列腺等离子汽化电切术治疗高危良性前列腺增生患者的中长期临床疗效

目的比较经尿道棒状水囊前列腺扩开术与经尿道前列腺等离子汽化电切术治疗高危良性前列腺增生患者的中长期临床疗效,探讨其临床应用价值,并总结手术经验。方法选取2012年1月至2018年8月安徽医科大学第一附属医院收治的174例高危良性前列腺增生患者作为研究对象。根据不同的手术方法分为A组(采用经尿道棒状水囊前列腺扩开术,n=83)和B组(采用经尿道前列腺等离子汽化电切术,n=91)。比较两组的手术时间、血红蛋白丢失量、术后持续膀胱冲洗时间、留置尿管时间;对两组进行3年的随访,记录术后第1年、第2年、第3年的国际前列腺症状评分法(IPSS)评分、最大尿流率(Qmax)及残余尿量(RUV)。结果两组均一次性手术成功,无更改其他术式。A组的手术时间、术后持续膀胱冲洗时间、留置尿管时间均短于B组,血红蛋白丢失量小于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后第1年、第2年、第3年的IPSS评分、Qmax及RUV均较术前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道棒状水囊前列腺扩开术与经尿道前列腺等离子汽化电切术均可有效治疗高危良性前列腺增生患者,但经尿道棒状水囊前列腺扩开术的手术时间更短,出血量更少,术后恢复更快,且其中长期临床疗效与经尿道前列腺等离子汽化电切术相似。

经尿道前列腺等离子汽化电切术并发症的预防与护理

目的:探讨经尿道前列腺等离子汽化电切术治疗良性前列腺增生术后发生的常见并发症,并通过科学的护理措施预防和减少并发症的发生。方法:回顾性分析和总结2005-06～2011-10间的306例良性前列腺增生经尿道等离子电切术后并发症及围手术期的护理经验。结果:通过科学的护理措施可以有效的预防和减少经尿道前列腺等离子汽化电切术后并发症的发生。结论:科学的护理措施是预防和减少经尿道前列腺等离子汽化电切术后并发症发生的关键。

经尿道前列腺等离子汽化电切术的护理

目的探讨经尿道前列腺等离子汽化电切术(PKRP)的护理方法。方法对96例前列腺良性增生患者采用PKRP术的患者的术前术后护理。结果96例患者术后恢复良好,无严重并发症发生。结论对PKRP术的患者加强心理护理,术前指导及术后加强病情观察特别是对引流通畅及引流液的颜色量观察,加强出院指导等。护理措施是保证手术成功和防止并发症发生的关键。

经尿道前列腺等离子汽化电切术的围手术期护理

前列腺增生是男性临床常见的疾病,40岁以上男性80%有前列腺增生,近年随着腔内外科的发展,经尿道前列腺等离子电切术已成为本病主要治疗方法,它具有创伤小、无手术切口、出血少、安全性大、住院时间短、并发症少等优点。本文针对68例前列腺增生患者实施经尿道前列腺等离子汽化电切术,开展系统的个性化的围手术期护理,使患者均在较短时间内恢复健康,并无术后并发症的发生。

经尿道前列腺等离子汽化电切术对IPSS评分及生活质量的影响

目的:阐述良性前列腺增生症患者采取经尿道前列腺等离子汽化电切治疗对IPSS及生活质量的影响。方法:研究对象选择我院收治罹患良性前列腺增生症患者65例,随机分为两组,对照组采取经尿道前列腺电切术治疗,治疗组采取等离子汽化电切术治疗,评估两组患者治疗前后国际前列腺症状差异,同时比较各组患者治疗前后生活质量变化情况。结果:未经手术治疗前,两组患者IPSS评分、生活质量相应评分相近(P>0.05),术后,治疗组患者IPSS评分(2.69±0.55)明显低于对照组(P<0.05),治疗组患者术后生活质量评分(2.85±0.15)均低于对照组(4.33±0.16)(P<0.05)。结论:经尿道前列腺等离子汽化电切术治疗良性前列腺增生症与传统经尿道前列腺电切手术相比效果明显,术后可更有效改善患者排尿症状,提高患者生活质量,值得推广应用。

经尿道前列腺等离子汽化电切术50例护理

目的探讨经尿道前列腺等离子汽化电切术(PKRP)的护理方法。方法对50例前列腺良性增生患者采用PKRP术的患者的术前、术后护理。结果50例患者术后恢复良好,无严重并发症发生。结论对PKRP术的患者加强心理护理,术前指导及术后加强病情观察,加强出院指导等。护理措施是保证手术成功和防止并发症发生的关键。

经尿道前列腺等离子汽化电切术120例的护理体会

目的探讨经尿道前列腺等离子汽化电切术(PKRP)的护理方法。方法对120例前列腺等离子双极汽化电切术护理资料进行回顾和分析。结果120例患者术后恢复良好,无严重并发症发生。结论术前正确的心理支持及术前准备,术后严密细致的护理,可有效预防并发症的发生,有利于促进患者顺利康复。

经尿道前列腺等离子汽化电切术后膀胱痉挛的原因分析及护理

前列腺增生是泌尿外科常见的一种老年病，经尿道前列腺等离子汽化电切术是治疗前列腺增生的重要方法，而膀胱痉挛是前列腺切除术后最常见的并发症之一，发生率达40％～50％。膀胱痉挛影响切121愈合，不仅增加患者的痛苦，

整体护理在经尿道前列腺等离子汽化电切术患者中的应用

目的探讨整体护理在经尿道前列腺等离子汽化电切术患者中的应用效果。方法将130例接受经尿道前列腺等离子汽化电切术患者随机分为实验组70例和对照组60例。对照组采用常规护理,实验组实施整体护理。比较2组患者对护理工作的满意程度及术后并发症的发生情况。结果实验组患者对护理工作满意程度优于对照组(P<0.05)。实验组患者术后并发症的发生率少于对照组(P<0.05)。结论通过对患者进行系统的整体护理,可使患者对手术充满信心,为手术顺利进行创造良好的条件,减少术中并发症的发生,对保证手术安全有重要的意义。

88例经尿道前列腺等离子汽化电切术围术期护理体会

目的探讨经尿道前列腺等离子汽化电切术(TUPVP)的围术期护理方法。方法对88例行TUPVP的良性前列腺增生(BPH)患者,实施心理疏导、膀胱冲洗、并发症的预防与观察、出院指导等护理措施。结果 88例患者均成功实施手术。手术时间(69±11. 02) min,术后出血量(89±18. 37) m L,术后膀胱持续冲洗时间(2. 36±0. 48) d。术后出现短暂性尿失禁3例,经功能锻炼后缓解。未发生膀胱痉挛、下肢深静脉血栓形成、继发性出血、尿路感染、电切综合征等并发症及死亡病例。结论对行TUPVP的BPH患者,围术期间给予有效的护理干预,可提高手术治疗效果,减少术后并发症,促进患者早期康复。

经尿道前列腺等离子汽化电切术的围术期护理

目的总结经尿道前列腺等离子汽化电切术的护理经验。方法对52例前列腺良性增生患者采用TUPVP术进行术前、术后护理。结果52例患者术后恢复良好,无严重并发症发生。结论对TUPVP术的患者加强心理护理、术前指导及术后病情观察,特别是对引流通畅情况及引流液的颜色及量的观察,加强出院指导等,是保证手术成功和防止并发症发生的关键。

经尿道选择性绿激光前列腺汽化术与经尿道等离子前列腺电切术治疗不同体积前列腺增生的结局指标比较

目的比较经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)与经尿道等离子前列腺电切术(TUPKP)治疗不同体积前列腺增生患者的临床疗效。方法选择2019年1月—2022年1月于蚌埠医学院第一附属医院泌尿外科确诊的良性前列腺增生患者233例,根据术式不同分为PVP组(127例)和TUPKP组(106例)。根据前列腺彩超或MRI资料估算各组患者的前列腺体积,将患者再分为A组(<30 mL)、B组(30~80 mL)、C组(>80 mL)进行对比研究。结果A组和B组PVP术后血红蛋白下降值小于TUPKP术后,差异有统计学意义(P<0.01);而C组PVP术后血红蛋白下降值与TUPKP术后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组患者PVP手术时间均明显短于TUPKP手术时间(P<0.01),但C组患者PVP手术时间与TUPKP手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组患者PVP术后膀胱冲洗时间、留置导尿时间、平均住院时间明显短于TUPKP术后相应指标,差异有统计学意义(P<0.01)。并发症方面,PVP组电切综合征发生率低于TUPKP组(P<0.05);2组闭孔神经反射、尿失禁、尿道狭窄、膀胱颈挛缩的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PVP作为一种新兴的治疗前列腺增生的手术方式,相较于传统的TUPKP,在手术时间、出血量、并发症方面均具有显著优势,特别是对于小体积前列腺增生患者。

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗高危良性前列腺增生患者的多中心、前瞻性研究

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,TUPKP)治疗高危良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效。方法采用前瞻性多中心研究设计。在全国20家医院泌尿外科按照纳入排除标准,入组行TUPKP治疗的高危BPH患者,分析患者基线、围手术期及术后3个月随访的相关数据,评价疗效和安全性。结果2016年9月至2018年12月共入组229名高危BPH患者。与基线相比,术后3个月随访的国际前列腺症状评分改变量为-17.28[95%CI(-18.02,-16.54)]分、最大尿流率改变量为5.61[95%CI(0.68,10.54)]mL·s^(-1)、残余尿量改变量为-84.50[95%CI(-96.49,-72.51)]mL、生活质量评分改变量为-3.24[95%CI(-3.42,-3.06)]分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术中及术后并发症的发生率低,未发生与手术相关的不良事件。结论TUPKP可以用于治疗高危BPH患者,建议由技术熟练的术者实施手术。

经尿道前列腺双极等离子电切术与前列腺电切术在治疗良性前列腺增生中的效果对比研究

目的 对比探究经尿道前列腺双极等离子电切术(Plasma Kinetic Resection of the Prostate, PKRP)与传统经尿道前列腺电切术(Transurethral Resection of the Prostate, TURP)在良性前列腺增生治疗中的临床效果差异。方法 回顾性选取2023年1-12月在甘肃省武威市凉州区解放军第九四三医院接受治疗的100例良性前列腺增生患者的临床资料,依照不同的治疗手段分为A组(50例,接受TURP治疗)和B组(50例,接受PKRP治疗)。对比两组的治疗效果。结果 治疗后,B组各项手术相关指标优于A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,B组前列腺症状评分、勃起功能水平评分低于A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,B组尿流率(19.58±2.49)mL/s高于A组,残余尿量(21.51±3.31)mL低于A组,差异有统计学意义(t=8.919、14.185,P均<0.05)。结论 在良性前列腺增生患者的治疗过程中,采用PKRP能够更明显地改善患者围术期的各项指标,并且在缓解前列腺症状、提升勃起功能以及改善尿动力学方面表现出更为突出的优势。

老年前列腺增生患者等离子电切术中右美托咪定复合腰硬联合麻醉的镇静效果及对应激反应的影响

目的 探讨老年前列腺增生患者等离子电切术中右美托咪定复合腰硬联合麻醉的镇静效果及对应激反应的影响。方法 前瞻性选取2022年1月—2023年4月在安徽医科大学附属滁州医院行等离子电切术的102例老年前列腺增生患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组51例。对照组给予咪达唑仑复合腰硬联合麻醉,研究组给予右美托咪定复合腰硬联合麻醉。对比两组苏醒时间、围手术期血流动力学、术中寒颤、疼痛、认知功能、炎症反应、应激反应情况及不良反应情况。结果 研究组苏醒时间短于对照组(P <0.05)。两组麻醉诱导前、切皮时、术毕时的平均动脉压、心率比较,结果:(1)不同时间点平均动脉压、心率比较,差异均有统计学意义(F=8.523和7.961,均P=0.000);(2)两组平均动脉压、心率比较,差异均有统计学意义(F=8.036和8.185,均P=0.000);(3)两组平均动脉压、心率变化趋势比较,差异均有统计学意义(F=8.654和8.235,均P=0.000)。研究组寒颤发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后4 h、12 h、24 h、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)比较,结果:(1)不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(F=8.935,P=0.000);(2)两组VAS评分比较,差异有统计学意义(F=7.419,P=0.000);(3)两组VAS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(F=7.128,P=0.000)。两组术前、术后24 h、48 h的简易精神状态检查(MMSE)评分比较,两组术前、术后24 h、48 h的MMSE评分比较,结果:(1)不同时间点MMSE评分比较,差异有统计学意义(F=7.986,P=0.000);(2)两组MMSE评分比较,差异无统计学意义(F=0.171,P=0.841);(3)两组MMSE评分变化趋势比较,差异无统计学意义(F=0.315,P=0.702)。两组开始麻醉时、术后24 h、术后48 h的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)比较,结果:(1)不同时间点TNF-α、IL-6比较,差异均有统计学意义(F=8.517和8.613,均P=0.000);(2)两组TNF-α、IL-6比较,差异均有统计学意义(F=7.987和7.543,均P=0.000);(3)两组TNF-α、IL-6变化趋势比较,差异均有统计学意义(F=7.968和7.741,均P=0.000)。两组术前、术后24 h、术后48 h的肾上腺素(Adr)、皮质醇(Cor)比较,结果:(1)不同时间点Adr、Cor比较,差异均有统计学意义(F=8.001和8.547,均P=0.000);(2)两组Adr、Cor比较,差异均有统计学意义(F=7.958和7.874,均P=0.000);(3)两组的Adr、Cor变化趋势比较,差异均有统计学意义(F=8.147和7.959,均P=0.000)。两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年前列腺增生患者等离子电切术中右美托咪定复合腰硬联合麻醉的镇静效果显著,可减轻患者围手术期疼痛、炎症反应及应激反应,维持围手术期血流动力学稳定,且安全可靠。