前列腺癌患者血清前列腺特异抗原水平与Gleason评分相关性分析

目的分析前列腺癌患者血清中前列腺特异性抗原(PSA)水平、游离前列腺特异抗原与总前列腺特异抗原的比值(f-PSA/t-PSA)与Gleason评分的相关性,探讨血清PSA水平在前列腺癌诊断和鉴别中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年6月—2015年9月在绍兴市人民医院泌尿外科治疗的109例前列腺癌患者的临床资料,所有患者均在B超引导下经直肠前列腺活检确诊为前列腺癌,根据患者的临床资料统计有无家族遗传史,并依据癌症TNM分类标准统计患者的临床分期,统计不同分类患者血清PSA平均水平,评价患者血清PSA、f-PSA/t-PSA水平与前列腺病理组织的Gleason评分的相关性。结果有家族患病史患者的平均血清PSA水平为(323.59±267.15)ng/ml,远高于没有家族史的患者(198.11±100.22)ng/ml,P<0.05;不同TNM临床分期患者的血清PSA水平差异较大,Ⅰ期患者的血清PSA水平最低,平均为(6.28±4.08)ng/ml,Ⅳ期最高,为(459.08±123.01)ng/ml;前列腺癌患者血清PSA水平与前列腺组织病理切片的Gleason评分呈正相关(r=0.367,P<0.001)。低分化癌患者的平均血清f-PSA/t-PSA为0.145±0.017,中分化癌患者为0.225±0.021,高分化癌患者为0.345±0.104,前列腺癌病理组织的Gleason评分与血清f-PSA/t-PSA成负相关(r=-0.378,P=0.008)。结论血清前列腺素特异抗原与前列腺组织Gleason评分具有相关性,对前列腺癌的早期临床诊断和治疗有重要意义,应列入前列腺癌的筛查方案。

血清PSA、T、DHEAS诊断多囊卵巢综合征临床价值

目的:分析血清前列腺素特异抗原(PSA)、睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)在多囊卵巢综合征诊断价值。方法:回顾性收集2015年6月—2017年12月本院收治的多囊卵巢综合征患者159例为观察组,选择同期临床体检89例为对照组。比较两组血清PSA、T、DHEAS水平,观察组治疗前后血清PSA、T、DHEAS水平变化,分析各血清指标间的相关性及诊断效能。结果:观察组血清PSA、T及DHEAS水平均高于对照组,且治疗后低于治疗前(P<0.05)。观察组血清PSA、T及DHEAS均呈相关性。PAS曲线下面积为0689,敏感度及特异度分别为0.768和0.550;T曲线下面积为0.812,敏感度及特异度分别为0.783和0.737;DHEAS曲线下面积为0.760,敏感度和特异度分别为0.522和0.900,联合检测曲线下面积为0.886,敏感度及特异度分别为0.768和0.875,联合检测曲线下面积明显高于单个指标。结论:血清PSA、T、DHEAS可作为多囊卵巢综合征雄激素增高的标志物,联合检测能够提高疾病的诊断效能。