前列腺素类衍生物在原发性开角型青光眼中的应用及注意事项

青光眼是全球首位不可逆性致盲疾病,主要分为原发性、继发性和发育性青光眼,其中原发性青光眼根据房角的开闭可分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼。治疗原发性开角型青光眼一线用药包括局部使用前列腺素类衍生物、β肾上腺素能受体阻滞剂、α肾上腺素能受体激动剂、碳酸酐酶抑制剂等。本文对前列腺素类衍生物在原发性开角型青光眼的应用及注意事项进行总结。

马蹄金素衍生物抑制前列腺癌细胞增殖、侵袭与迁移的分子机制

目的探讨马蹄金素衍生物HXL130对前列腺癌PC3细胞的增殖、侵袭及迁移的影响及其分子机制。方法采用MTT法检测HXL130对PC3细胞增殖的影响,Hoechst 33258染色和流式细胞术检测对癌细胞凋亡以及对其细胞周期的影响,运用Transwell法检测对癌细胞侵袭与迁移的影响;运用蛋白组学测序技术检测化合物处理癌细胞引起的差异表达蛋白(DEPs),分析DEPs的功能及其调控的相关信号通路,并运用Western blot进行验证。结果PC3细胞成活率随着HXL130浓度和时间的增加而降低,且可明显的诱导细胞凋亡和阻滞G 2期,并可明显的抑制PC3细胞的侵袭和迁移能力;蛋白质组学分析表明,HXL130处理癌细胞引起67个蛋白发生差异表达,包括51个上调蛋白和16个下调蛋白,其主要参与PI3K-AKT、MAPK、细胞凋亡及内质网蛋白处理相关信号通路;Western blot结果研究表明HXL130可明显促进细胞中上述信号通路中的关键蛋白PERK、p-elF2α、CHOP、Bax蛋白表达,抑制Bcl-2、MMP1和VEGF的蛋白表达。结论马蹄金素衍生物HXL130可抑制PC3细胞的增殖和转移,其分子机制主要涉及到PI3K-AKT、MAPK、细胞凋亡及内质网蛋白处理相关信号通路的调控。

前列腺素衍生物类药物降眼压的作用机制

病理性眼压升高是青光眼主要的危险因素,目前针对青光眼的手术及药物治疗都旨在降低眼压。前列腺素衍生物因具有降眼压作用而成为治疗青光眼的首选药物。现有的研究表明,前列腺素衍生物类药物主要是通过增加房水从葡萄膜巩膜通道外流来降低眼压的,最新的研究发现贝美前列腺素还可以通过增加房水从小梁网通道外流来降低眼压。目前关于前列腺素衍生物类药物降眼压作用机制仍然在不断地了解、观察、研究中。

前列腺素F2α衍生物在皮肤科的应用

PF2α衍生物在眼科主要用于治疗开角型青光眼,其常见的不良反应有多毛症和皮肤色素沉着。因此,目前许多研究将PF2α衍生物应用于脱发和色素减退性疾病的治疗,主要包括雄激素性脱发、斑秃、化疗后脱发、白癜风以及炎症后色素减退。

前列腺素衍生物的合成

前列腺素(PGs)是一大类C_(20)—不饱和多氧代脂肪酸,对呼吸循环系统和消化系统具有不同的调节作用,也是炎症、组织修复和变态反应等机体防御过程中的关键性物质。新近研究表明,PGs具有抗肿瘤和催眠活性。因而,这类物质已引起化学、生化、药理和医学界人士的广泛兴趣。通过合成其衍生物是研究这类跨学科问题的重点。在这方面,Corey PG合成法是一大突破,使有相当治疗价值的PG大规模生产成为可能,而且对基础生命科学研究也有巨大贡献。目前。

拉坦前列腺素、他氟前列腺素滴眼液降眼压的疗效和耐受性对比研究

目的:拉坦前列腺素、他氟前列腺素滴眼液降眼压的疗效和耐受性对比研究。方法:回顾性分析60例在我院接受治疗的青光眼患者,患者均于2020年1月1日~2022年12月31日入院,根据治疗方案不同分成对照组(30例)与观察组(30例)。拉坦前列腺素滴眼液治疗为对照组,他氟前列腺素滴眼液治疗为观察组。观察两组降压效果、不良反应发生率以及耐受性情况。结果:治疗前,组间患者眼压测定值对比无统计学差异(P>0.05);治疗后,组间患者眼压测定值、眼压变化量、眼压变化率对比无统计学差异(P>0.05);观察组患者治疗期间不良反应发生率较对照组更低(P<0.05);观察组对药物严重不耐受以及中等不耐受较对照组更低(P<0.05),观察组对药物轻微不耐受以及耐受率较对照组更高(P<0.05)。结论:拉坦前列腺素、他氟前列腺素滴眼液降眼压疗效相当,但他氟前列腺素滴眼液治疗后不良反应发生率更低,耐受性更佳,他氟前列腺素滴眼液可以为首选治疗药物。

前列腺素滴眼液治疗糖皮质激素性青光眼的临床效果研究

目的探讨对糖皮质激素性青光眼患者使用前列腺素滴眼液进行治疗的临床效果与作用机制。方法选取20例IgA肾病合并有糖皮质激素性青光眼患者进行平均随机分组,实验组患者使用前列腺素滴眼液进行治疗,对照组患者使用卡替洛尔滴眼液进行治疗,对两组患者在治疗前后运用Goldmann视野计对患者视野情况进行检查并运用眼底照相的办法对视盘进行检查。结果实验组实验前1例视力高于0.3,7例视力在0.1~0.3之间,2例视力在0.05~0.1之间,无人无光感,对照组患者实验前2例视力高于0.3,5例视力在0.1~0.3之间,3例视力在0.05~0.1之间,无人无感光,实验组治疗前视野(6.83±3.84),眼压(23.02±1.84),C/D值(0.78±0.03),对照组患者实验前视野(6.86±3.31),眼压(22.98±1.72),C/D值(0.72±0.01),两组患者间差异无统计学意义。实验组实验后8例视力高于0.3,2例视力在0.1~0.3之间,无人视力在0.05~0.1之间,无人无光感,对照组患者实验后1例视力高于0.3,4例视力在0.1~0.3之间,4例视力在0.05~0.1之间,1例无感光,实验组治疗后视野(6.86±3.31),眼压(22.98±1.72),C/D值(0.72±0.01),对照组患者实验后视野(7.90±1.37),眼压(20.02±1.35),C/D值(0.73±0.04),两组患者间差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论运用前列腺素滴眼液治疗糖皮质激素性青光眼且糖皮质激素不可停药的患者具有十分理想的治疗效果过并对患者的预后具有重要的作用。

曲伏前列腺素滴眼液降眼压效果的临床观察

目的评价曲伏前列腺素滴眼液(苏为坦)降眼压治疗的有效性和安全性。方法20例(38只眼)原发性青光眼/高眼压症患者单用或联合点用曲伏前列腺素滴眼液,每晚1次,随访12周,观察眼压、视野及不良反应。结果曲伏前列腺素滴眼液能显著降低眼压(P<0.01),12周后降眼压幅度范围6～14mmHg,视野平均缺损与治疗前比较无显著性差异(P>0.01)。不良反应主要为轻至中度的结膜充血。结论曲伏前列腺素滴眼液能显著降低原发性青光眼/高眼压症等患者的眼压,而且安全、有较好的耐受性。

不同种类前列腺素类滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果对比

目的比较拉坦前列素、曲伏前列素及贝美前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者6周后的降眼压的效果。方法选取2012年10月～2013年10月于承德市中心医院门诊就诊的原发性开角型青光眼患者78例（141只眼）。将其按照给药方法分为三组，每组均为26例，其中Ⅰ组给予拉坦前列素滴眼液（47只眼）；Ⅱ组给予曲伏前列素滴眼液（47只眼）；Ⅲ组给予贝美前列素滴眼液（47只眼），三组均每日不同时间点滴眼Ⅰ次，疗程为4周．测量比较三组用药前后的24h内、不同时间点的眼压以及用药前后4周内眼压。结果三组治疗前眼压比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；三组治疗后24h内各时间点眼压均明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05），但各组间眼内压比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；三组用药后4周眼压比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用拉坦前列素、曲伏前列素及贝美前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者4周后的降眼压的效果显著．且三种滴眼液治疗效果无明显差异。

曲伏前列腺素滴眼液在原发性开角型青光眼中的应用

目的:探究曲伏前列腺素滴眼液治疗原发性开角型青光眼(primaryopen-angleglau-coma,POAG)疗效。方法:回顾性选取佳木斯市中心医院眼科2019-01~2019-06收治的70例原发性开角型青光眼患者为研究对象,随机分组,各35例,对照组采用布林佐胺滴眼液,观察组采用曲伏前列腺素滴眼液。比较两组治疗效果。结果:两组治疗前平均眼压无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组平均眼压低于对照组,数据有统计学差异(P<0.05)。结论:对于明确诊断POAG患者采用曲伏前列腺素滴眼液治疗可有效降低眼压。

曲伏前列腺素滴眼液治疗青光眼临床效果探讨

目的:探讨曲伏前列腺素滴眼液治疗青光眼的临床疗效。方法:82例青光眼患者均给予曲伏前列腺素滴眼液联合噻吗心安眼药水治疗,记录治疗前后平均眼压、昼夜眼压差、视野缺损变化情况,将所得数据经专业分析(统计学)获得结论。结果:82例青光眼患者经上述药物治疗后,平均眼压、昼夜眼压差、视野缺损程度均较治疗前显著减少,治疗前后对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用曲伏前列腺素滴眼液治疗青光眼有利于提高患者的疗效并改善预后,保障其生活质量。

曲伏前列腺素滴眼液治疗青光眼临床分析

曲伏前列腺素滴眼液（travoprost）为异丙基酯前列腺素，是一种抗青光眼新药，在最近的临床研究中，曲伏前列腺素滴眼液可以有效地降低正常眼压志愿者、高眼压和青光眼患者20％～40％的眼压。0．004％曲伏前列腺素滴眼液对各种青光眼都有效，但对已用降眼压药物而眼压不能控制的患者，加用曲伏前列腺素素滴眼液是否可以有效的控制眼压，笔者未见国内外文献报道。

曲伏前列腺素滴眼液对抗青光眼术后视功能、泪膜稳定性及炎症指标的影响

目的 研究曲伏前列腺素滴眼液对抗青光眼术后视功能、泪膜稳定性及炎症指标的影响。方法 选取2014年8月~2015年8月浙江省宁海县第一医院接诊的90例已行抗青光眼患者作为本次研究对象。对照组采用马来酸噻吗洛尔治疗,观察组采用曲伏前列腺素滴眼液,观察2组患者治疗后视力、眼压情况,泪膜稳定性（破裂时间、基础泪液分泌）,炎症反应（闪光、细胞计数）,视野缺损范围,治疗疗效。结果 治疗后,观察组视力（0.95±0.26）D优于对照组的（0.76±0.21）D,观察组眼压（11.29±3.23）mm Hg小于对照组（13.89±3.72）mm Hg,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组破裂时间（12.93±1.90）s大于对照组的（10.36±1.80）s、观察组基础泪液分泌（13.01±1.60）mm大于对照组的（11.10±1.02）mm,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组视野缺损（38.96±10.21）%小于对照组（47.37±11.35）%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组总有效95.56%（43/45）高于对照组的77.78%（35/45）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 曲伏前列腺素滴眼液能够改善患者抗青光眼术后视功能、泪膜稳定性,降低炎症反应。

局部应用前列腺素类似物滴眼液对原发性开角型青光眼患者角膜厚度影响的Meta分析

目的:系统评价局部应用前列腺素类似物滴眼液对原发性开角型青光眼患者角膜厚度的影响,为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、Medline、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库等,收集前列腺素类似物滴眼液(试验组)对比常规治疗药物或安慰剂(对照组)对原发性开角型青光眼患者角膜厚度影响的随机对照试验(RCT),提取资料并按Cochrane系统评价员手册5.2中的工具评价文献质量后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入6项RCT,合计527例患者。Meta分析结果显示,两组患者中央角膜厚度[MD=-13.63,95%CI(-28.50,1.23),P=0.07]、顶端角膜厚度[MD=-7.53,95%CI(-19.46,4.40),P=0.22]、最薄角膜厚度[MD=-5.87,95%CI(-17.69,5.95),P=0.33]、眼压[MD=-5.44,95%CI(-14.90,4.02),P=0.26]比较,差异均无统计学意义。结论:前列腺素类似物滴眼液对原发性开角型青光眼患者的角膜厚度无显著影响。

不同种类前列腺素类滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果对比

目的:研究探讨不同种类前列腺素类滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果对比。方法:选择2014年1月-2017年1月在笔者所在医院住院治疗的原发性开角型青光眼患者80例作为本次研究对象,将所选取患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用拉坦前列素进行治疗,观察组采取曲阜前列素对其进行治疗,观察两组患者治疗效果及治疗后患者不良反应发生情况、不同时间段眼压变化情况、视力恢复情况等。结果:观察组总有效率为92.5%,对照组为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.0%,对照组为17.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者视力恢复情况及散光度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者眼压恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于原发性开角型青光眼患者的治疗,可以使用曲阜前列素对其进行治疗,不但可以有效提高治疗的效果,还可以促进患者视力的恢复,改善患者的眼压,且治疗后不会导致患者出现一系列的不良反应,使用起来安全性较高,可以在今后原发性开角型青光眼患者的治疗过程中应用。

曲伏前列腺素与马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床效果比较

目的比较曲伏前列腺素与马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床效果。方法选取医院收治的原发性开角型青光眼患者50例。随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组(34眼)予马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗,观察组(32眼)予曲伏前列腺素滴眼液治疗。比较2组患者眼压、血浆中内皮素-1、视网膜中央动脉(CRA)与睫状后动脉(PCA)血流参数以及不良反应发生情况。结果治疗3个月后,观察组眼压和血浆内皮素-1水平均明显低于对照组(P <0. 01或P <0. 05);观察组CRA和PCA的舒张期末期流速(EVD)、收缩期峰速(PSV)及阻力指数(RI)较治疗前有明显改善且优于对照组(P <0. 05)。对照组治疗前后上述各指标比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论曲伏前列腺素可以明显降低原发性开角型青光眼患者的眼压及血浆内皮素-1水平,其治疗效果确切,安全可靠,值得临床推广应用。

三种前列腺素类滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果对比

目的研究三种前列腺素类滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果对比。方法选取我院在2018年8月至2019年7月期间收治的72例(126只眼)原发性开角型青光眼患者为研究对象,将该72例患者随机均分为A、B、C三个组别,每组各24例患者42只眼。三组患者分别给予拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液以及贝美前列素滴眼液三种不同的前列腺素类滴眼液进行治疗。结果在治疗4周之后,三组患者的眼压均有了显著的改善,组内治疗前后比较,数据差异显著(P<0.05),治疗后三组组间比较,数据差异不显著(P>0.05)。结论拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液以及贝美前列素滴眼液三种前列腺素类滴眼液对于原发性开角型青光眼患者的降眼压治疗均效果显著,且三种方式之间没有显著效果差异,都值得临床推广。

曲伏前列腺素滴眼液对抗青光眼术后眼压和视功能保护的影响

目的:分析曲伏前列腺素滴眼液对抗青光眼术后眼压和视功能保护的影响。方法:2015年1月～2018年1月,于我院收治的青光眼患者中选取80例,所有患者均已行抗青光眼术,以患者术后治疗方式为依据,分为两组,对照组采用马来酸噻吗洛尔治疗,观察组患者采用曲伏前列腺素滴眼液治疗,对比两组治疗效果。结果:相较于治疗前,两组患者治疗后眼压均有所降低,视力有所提高,且观察组优于对照组,P<0.05;观察组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的67.5%;相较于治疗前,两组患者治疗后基础泪腺分泌、破裂时间均有所下降,且观察组下降幅度小于对照组,P<0.05。结论:曲伏前列腺素滴眼液有利于改善抗青光眼术后眼压,提高视功能保护效果,可推广。

曲伏前列腺素滴眼液治疗青光眼临床分析

目的探讨曲伏前列腺素滴眼液治疗青光眼的临床疗效与安全性。方法我院近年共收治126例青光眼患者共244只眼,随机对照法分为观察组与对照组各122只眼。对照组给予噻吗洛尔滴眼液+匹罗卡品滴眼液+可乐定滴眼液治疗,必要时口服乙酰唑胺;观察组在对照组基础上给予曲伏前列腺素滴眼液治疗,并逐渐停用口服降眼压药物。两组用药3个月后比较治疗效果,并记录两组用药中出现的不良反应。结果观察组总有效率95.5%,对照组总有效率81.8%,二者具有显著性差异(P<0.05)。两组患者均未出现全身不良反应,仅有轻微眼部不适:观察组结膜充血40例,异物感14例(20min内消失),前房房闪6例;对照组结膜充血38例,异物感13例(20min内消失),前房房闪5例。两组均未见有点状角膜炎及葡萄膜炎,视力无下降。结论曲伏前列腺素治疗青光眼疗效确切,且安全系数高。