前列腺素EI对人脐静脉内皮细胞中NO和eNOS的影响

目的探讨前列腺素EI(prostaglandin EI,PGEI)对内皮细胞一氧化氮(NO)表达和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)活性的影响。方法以人脐静脉内皮细胞(HUVEC)为实验对象,检测不同浓度PGEI作用不同时间后,细胞培养上清液和细胞中NO水平的变化,以及细胞eNOS活性的改变。结果(1)随着PGEI浓度的升高,eNOS的活性和NO的含量均逐渐增加(P<0.05);(2)短时间PGEI的干预对eNOS和NO的影响均不明显,24h后细胞中eNOS活性明显升高(P<0.05),NO的含量自12h起随时间延长而增加(P<0.05);(3)用不同PGEI浓度预处理,使TNF-α对eNOS活动的抑制作用减弱。结论PGEI可能通过诱导eNOS的表达,促进NO的释放,且可以重新激活被TNF-α抑制的eNOS活性。

室间隔缺损合并肺动脉高压的外科治疗

目的探讨基层医院室间隔缺损合并重度肺动脉高压（PH）的外科治疗方法。方法11例室间缺损合并肺动脉高压患者采用单向活瓣补片修补室间隔缺损，同时肺动脉内留置导管泵入前列腺素El（PGEI）；术后超声心动图动态监测分流情况，并比较术前术后肺动脉压（PAP）及血气分析指标变化。结果11例患者无一例死亡，术后2个月内单向活瓣关闭、分流消失；术后PAP明显下降，血气分析指标明显改善。结论单向活瓣补片及肺动脉置管泵入前列腺素E1（PGEI）能有效提高基层医院室间隔缺损合并肺动脉高压的治疗效果，增加围手术期安全性。