尸检中前列腺慢性炎症与其他病变的相关性研究

目的回顾性研究尸检病例中前列腺的病理特点,探讨前列腺慢性炎症与其他病变的相关性。方法随机选择40例前列腺癌及40例非前列腺尸检前列腺标本,观察前列腺标本的组织病理学特征。结果 80例尸检病例中有前列腺慢性炎症的为76例(95.0%),有前列腺结节状增生为62例(77.5%),有局灶性萎缩的为62例(77.5%)。前列腺癌与前列腺炎症、炎症程度、前列腺结节状增生、前列腺局灶性萎缩及萎缩的类型均无相关性(P>0.05)。与是否伴有前列腺高分级上皮内瘤(high grade prostatic introepithelial neoplasia,HGPIN)有相关性,7例HGPIN均发生于前列腺癌组(P<0.05)。局灶性萎缩中有8例萎缩后增生,其与HGPIN呈正相关(P<0.05);但有无萎缩后增生与前列腺癌无相关性(P>0.05)。结论前列腺炎、前列腺结节状增生及前列腺局灶性萎缩与前列腺癌发病无相关性,但萎缩后增生与HGPIN呈正相关,HGPIN与前列腺腺癌呈正相关,因此认为萎缩后增生是一种前列腺癌的癌前病变。

磁共振前列腺成像套餐对前列腺癌诊断的价值研究

目的观察磁共振前列腺成像套餐对前列腺癌诊断的应用价值,结合前列腺特异抗原(PSA)化验,比较磁共振成像与螺旋CT动态增强对前列腺癌诊断的准确性。方法收集我院病理确诊前列腺疾病患者20例,均行磁共振前列腺成像套餐及64排螺旋CT动态增强扫描。结果术后病理确诊前列腺癌16例,前列腺结节状增生4例。磁共振诊断前列腺癌18例,前列腺结节状增生2例;螺旋CT扫描动态增强均见前列腺明显肿大,其中强化不均仅7例,突破前列腺包膜3例,盆腔淋巴结肿大及骨转移各4例。结论相较CT动态增强扫描,磁共振成像对前列腺癌敏感性较高,但可能出现假阳性,DWI序列与波谱成像诊断价值更高。