前列腺腔内电气化手术临床麻醉体会

经尿道前列腺电气化手术(TUVP)是近年来国际上开展的治疗前列腺增生的新方法,我院近年来对132例患者采用此项技术,现将临床麻醉体会报告如下:

经尿道电气化术、开放性手术治疗良性前列腺增生的疗效评价

目的 :评价经尿道电气化术 (TUVP)、开放性手术 (OP)治疗良性前列腺增生 (BPH)的疗效。方法 :BPH患者 2 0 8例 ,根据治疗方法分为TUVP组 (1 0 6例 )和OP组 (1 0 2例 ) ,比较两组的手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、膀胱引流时间、国际前列腺症状评分 (IPSS)、生活质量评分 (QOL)、最大尿流率 (Qmax)、膀胱剩余尿量 (PRV)及并发症等情况。结果 :OP组平均手术时间、术中出血量较TUVP组多 (P <0 0 5 ) ,两组术后主客观症状与术前比较均明显改善 (P <0 0 5 ) ,TUVP组和OP组平均留置导尿时间分别为 76h和 1 88h ,术后即刻并发症 (住院期 )发生率分别为 1 6 9%和 2 4 5 % ,再手术率分别为 6 6 %和 1 9%。结论 :TUVP组与OP组疗效相似 ,但OP组手术创伤大 ,术后即刻并发症多 ,留置导尿时间长 ,而TUVP组创伤较小 ,留置导尿时间短 。

前列腺电气化术与开放手术病人围手术期护理效果比较

2 1 7例良性前列腺增生症病人分别接受了经尿道前列腺电气化术 (TUEVP) (1 1 3例 )或开放手术 (1 0 4例 )。比较术后膀胱冲洗时间 ,留置导尿时间 ,伤口引流时间 ,卧床时间 ,住院时间 ,IPSS、QOL评分 ,术后出血 ,感染 ,心脑血管并发症发生率等指标。结果开放手术组病人的膀胱冲洗时间 ,留置导尿时间 ,住院时间及术后感染发生率高于TUEVP组 (均P <0 .0 5 )。提出TUEVP与开放手术病人术后的护理策略有所不同。前者侧重于正确的膀胱冲洗和防止再出血 。

腰麻在前列腺电气化手术中的应用

经尿道前列腺电气化手术临床上常用硬膜外阻滞麻醉,而我们采用腰麻应用于该手术,认为该法操作简单,麻醉效果良好,术后并发症少,值得临床上推广应用.

经尿道前列腺电气化术的手术配合

我院近年开展的经尿道前列腺手术(TUVP)共192例,效果倍受推崇.现介绍如下. 1 临床资料 1．1 本组192例,年龄54岁～76岁,均有不同程度排尿梗阻症状,病程1年～10年.合并心、肺、脑疾患165例、糖尿病8例、肾积水肾功能损害19例.……

经尿道电气化手术治疗前列腺癌效果观察

目的探讨经尿道电气化手术治疗前列腺癌的方法及效果。方法回顾性分析2008年1月～2011年2月笔者所在医院采用经尿道电气化手术治疗前列腺癌患者43例的临床资料。结果手术时间30～100min,平均65min。术前、术后的国际前列腺症状评分、残余尿量、最大尿流率、生活质量评分相比差异有显著性(P<0.05)。病理显示24例低分化腺癌,10例中分化腺癌,9例高分化腺癌。随访时间4～40个月,2例因全身转移治疗无效后死亡。结论经尿道电气化手术治疗前列腺癌可以解除后尿道梗阻,减少梗阻并发症的发生,改善患者生活质量。

硬膜外腔注射吗啡预防前列腺电气化术后膀胱痉挛

前列腺电气化切除术是治疗前列腺增生症的有效手段,创伤小,恢复快,但术后膀胱痉挛偶有发生.我们采用硬膜外腔注射吗啡的方法,既缓解了疼痛又解决了术后膀胱痉挛问题,临床疗效佳,现报告如下.

经尿道前列腺电气化手术治疗的人性化护理措施分析

目的:分析经尿道前列腺电气化手术治疗的人性化护理措施。方法:选取2015年1月~2016年3月某院收治的前列腺增生患者100例,将其中50例患者作为观察组,50例患者作为对照组。观察组采用人性化护理措施手段,对照组采用传统常规护理措施,比较两组患者在不同护理干预后的康复情况和对护理分的满意程度。结果:观察组心率为(68.50±5.41)次/min、呼吸频率为(16.10±2.31)次/min、收缩压为(126.10±8.03)mmHg、舒张压为(74.80±6.32)mmHg,均比对照组心率(75.50±6.20)次/min、呼吸频率(18.40±2.60)次/min、收缩压(133.60±7.68)mmHg、舒张压(81.60±6.08)mmHg等术后指标均明显偏低,每组结果比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理干预措施对尿道前列腺电气化手术治疗的患者疗效显著,使医护人员对工作的积极性和护理质量水平得到明显的提升,获得了患者对护理疗效较高的评价;并改善了护患关系,降低医患纠纷,值得在医疗机构推广应用。

108例前列腺增生腔内电气化术体会

目的:本文经尿道前列腺腔内电气化切除术(TUVP)治疗前列腺增生(BPH)108例.方法:采用半环状及滚筒状气化电极配合应用.结果:手术平均时间35分,术中平均出血40ml,无电切综合征(TUR)发生,切除的前列腺组织平均45g.国际前列腺症状评分(IPSS)降至平均8.2分,最大尿流率(PFR)增加至平均20.4ml/s.结论:TUVP是治疗BPH的一种安全性高,效果确切,损伤小,适应范围广,恢复快,并发症少的一种治疗方法.

浅谈经尿道前列腺电气化手术的护理

经尿道前列腺电气化手术(TUVD)是治疗前列腺增生的新方法,操作简单,手术时间短,出血少,安全可靠,痛苦小,恢复快,疗效好,最能适用于老年前列腺增生,是比较理想的方法。护理上重要的是做好导尿管的护理以及病人术前、术后的护理。

前列腺增生症电气化手术的护理干预

目的:分析47例前列腺增生症(BPH)患者行电气化术常见的护理问题,并总结护理要点。方法回顾性分析2006年1月~2009年1月行电气化手术47例患者实施综合性护理,对患者进行评估和评价。结果本组47例中有21例有膀胱促进症状,占45%;术后失禁12例,占26%;勃起功能障碍8例,占17%;逆行射精6例,占13%。除2例患者术后并发出血再次手术止血外,其余患者均痊愈出院。结论根据患者围手术期常见问题,制定护理计划,实施整体性护理对促进前列腺增生症患者术后康复具有重要临床意义。做好整体护理工作,就能够为患者减少各并发症,减少痛苦,树立战胜疾病的信心,使他们早日康复。