前列腺良恶性肿瘤应用DCE-MRI鉴别诊断的作用分析

目的 探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)在前列腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 对2017年6月~2019年3月保定市第一中心医院分别行常规MRI、DCE-MRI和病理检查的70例前列腺疾病男性患者的临床资料进行回顾性分析.以病理穿刺活检结果为金标准评估常规MRI和DCE-MRI对诊断前列腺良恶性肿瘤的敏感性、特异性及准确性.根据DCE-MRI图像特点,比较定量参数转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、细胞外间隙体积分数(Ve)间的差异.结果 DCE-MRI对诊断前列腺良恶性肿瘤的敏感性、特异性及准确性分别为90.48%、79.59%和82.86%均高于常规MRI检查;经DCE-MRI诊 断为PCa的患者,其Ktrans、Kep和Ve参数值均高于诊断为BPH的患者(P<0.05).结论 DCE-MRI对诊断前列腺良恶性肿瘤的敏感性、特异性及准确性较高,建议作为PCa病理检查和常规MRI检查的补充手段应用于临床.

前列腺良恶性病变中抗体P504s Ki-67 34βE12的表达及意义

目的探讨P504s、Ki-67、34βE12抗体在良性前列腺增生(BPH)、高级别前列腺上皮内瘤(HGPIN)及前列腺腺癌(PAC)组织中的表达及临床意义。方法收集BPH和HGPIN和PAC病理标本各30例,按常规方法石蜡包埋制作蜡块连续切片,进行HE染色及P504s抗体、Ki-67抗体、34βE12免疫组织化学染色。结果 P504s的阳性表达率在PAC组织中明显高于HGPIN及BPH组织。Ki-67表达阳性率及增殖指数在PAC组织中明显高于HGPIN及BPH,且随着Gleason分级增高其增殖指数存在增高的趋势。34βE12表达在良性前列腺增生、高级别前列腺上皮内瘤中基底膜表达阳性,在前列腺恶性瘤中无基底膜表达。结论 P504s、Ki-67及34βE12在不同病变中表达不同,可用于前列腺良、恶性疾病的诊断、鉴别诊断及预后的判断。