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经尿道钬激光前列腺剜除术治疗高危高龄前列腺增生患者的安全性及近期疗效研究 被引量:4
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作者 王健 于汝通 +2 位作者 张蕊 孙国良 蒋泉 《微创泌尿外科杂志》 2022年第6期402-406,共5页
目的:评估经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗高危前列腺增生患者(BPH)的近期疗效及安全性。方法:收集70例高危高龄BPH患者随机分成HoLEP组(n=35)和TURP组(n=35)。对两组患者的围手术期情况、术后3个月的临床疗效以及术后并发症情况... 目的:评估经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗高危前列腺增生患者(BPH)的近期疗效及安全性。方法:收集70例高危高龄BPH患者随机分成HoLEP组(n=35)和TURP组(n=35)。对两组患者的围手术期情况、术后3个月的临床疗效以及术后并发症情况进行比较。结果:两组术后3个月的IPSS、RUV、QOL较术前降低,Qmax较术前升高,差异显著(P<0.05)。与TURP组比较,HoLEP组血红蛋白变化小[2.0(2.0,3.0)g/L vs.4.0(2.0,9.0)g/L,P=0.000],手术时间短[(66.14±16.24)min vs.(83.69±23.36)min,P<0.001],留置尿管时间短[(2.49±0.62)dvs.(5.31±0.80)d,P=0.000],切除腺体多[(44.09±15.83)g vs.(35.77±10.13)g,P=0.011],术后住院时间短[(4.68±1.04)dvs.(6.77±1.54)d,P<0.000]。HoLEP术后并发症例数低于TURP组(P<0.05)。结论:在治疗高危高龄BPH方面,两种手术方式近期疗效相当,但HoLEP恢复更快,更安全,是高危高龄BPH的更好的选择。 展开更多
关键词 前列腺增生 前列腺切除除术
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良性前列腺增生经尿道前列腺切除术的护理体会
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作者 王水玲 《河南外科学杂志》 2014年第6期152-153,共2页
目的对经尿道前列腺切除术的护理方法进行总结,提高护理效果。方法对80例接受经尿道前列腺除术的良性前列腺增生患者,给予术前、术后综合护理措施,回顾性分析患者的临床资料。结果经过术前、术后综合护理措施,未发生呼吸道及泌尿系统感... 目的对经尿道前列腺切除术的护理方法进行总结,提高护理效果。方法对80例接受经尿道前列腺除术的良性前列腺增生患者,给予术前、术后综合护理措施,回顾性分析患者的临床资料。结果经过术前、术后综合护理措施,未发生呼吸道及泌尿系统感染和与护理有关的并发症,患者均顺利康复出院,对护理的满意度为100%。出院后2个月对患者进行随访,无尿道狭窄、尿失禁等并发症发生。结论加强经尿道前列腺除术患者术前、术后的综合护理,可有效预防术后并发症,患者恢复快,对护理的满意度高。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺除术 护理体会
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1470nm半导体激光前列腺汽化剜除术的护理配合
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作者 赵晓飞 朱佳 +5 位作者 金桑云 刘宸麟 赵素寒 茅伟青 章俊 施国伟 《天津护理》 2018年第5期530-531,共2页
总结经尿道1470 nm半导体激光前列腺汽化剜除术(Di LEP)治疗高龄高危复杂性良性前列腺增生症(BPH)患者的手术护理配合。术前充分了解患者的身心情况,术中完善的物品准备、熟练的手术配合和紧密的相互协作,术后严密观察患者生命体征及膀... 总结经尿道1470 nm半导体激光前列腺汽化剜除术(Di LEP)治疗高龄高危复杂性良性前列腺增生症(BPH)患者的手术护理配合。术前充分了解患者的身心情况,术中完善的物品准备、熟练的手术配合和紧密的相互协作,术后严密观察患者生命体征及膀胱冲洗液的颜色等。80例手术均获成功。无电切综合征(TURS)、无术后输血、无永久性尿失禁、无尿道狭窄等并发症。结论:良好的围手术期护理可保证手术成功、促进患者早日康复。 展开更多
关键词 1470 nm半导体激光 前列腺除术 前列腺增生 护理配合
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经尿道前列腺汽化电切术后出血原因的探讨及处理对策 被引量:2
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作者 刘志森 陈照阳 +1 位作者 洪阳春 陈俊峰 《右江民族医学院学报》 2013年第3期277-278,共2页
目的探讨经尿道前列腺汽化电切术后出血原因及处理对策,避免不可逆并发症的发生。方法对68例经尿道前列腺汽化电切术后出血患者临床资料进行分析。结果 58例经保守治疗治愈,10例经行电切镜下止血后治愈。结论术前严格掌握手术适应证,术... 目的探讨经尿道前列腺汽化电切术后出血原因及处理对策,避免不可逆并发症的发生。方法对68例经尿道前列腺汽化电切术后出血患者临床资料进行分析。结果 58例经保守治疗治愈,10例经行电切镜下止血后治愈。结论术前严格掌握手术适应证,术中规范操作及认真止血,术后准确判断出血原因及积极治疗,对前列腺电切除术后出血的防治有重要意义。 展开更多
关键词 经尿道前列腺电切切除术 后出血 预防与治疗
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经尿道膀胱颈六点锚定激光直视推拨法前列腺整体刻除术治疗大体积BPH的疗效和学习曲线分析
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作者 温机灵 杨国胜 +4 位作者 李容炳 陈卫华 李冬阳 王浩 黄立群 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期521-526,共6页
目的探讨经尿道膀胱颈六点锚定激光直视推拔法前列腺整体除术(LC-THuLEP)治疗大体积(>80ml)良性前列腺增生(BPH)的疗效和学习曲线。方法回顾性分析2022年1-10月上海市东方医院同一术者应用经尿道膀胱颈六点锚定LC-THuLEP治疗的第1~4... 目的探讨经尿道膀胱颈六点锚定激光直视推拔法前列腺整体除术(LC-THuLEP)治疗大体积(>80ml)良性前列腺增生(BPH)的疗效和学习曲线。方法回顾性分析2022年1-10月上海市东方医院同一术者应用经尿道膀胱颈六点锚定LC-THuLEP治疗的第1~45例大体积BPH患者的临床资料。按照手术开展时间的先后顺序分为A、B、C共3组,每组15例。A、B、C组患者年龄[(71.8±9.4)岁与(73.5±8.2)岁与(71.4±5.5)岁]、前列腺体积[88.3(84.8,100.6)ml与91.5(86.1,118.4)ml与94.5(84.7,101.8)ml]、前列腺特异性抗原(PSA)[4.8(2.9,8.5)ng/ml与7.2(3.2,11.2)ng/ml与7.8(4.5,12.7)ng/ml]、残余尿量[44.0(34.0,67.0)ml与60.0(40.0,76.0)ml与39.0(0,59.0)ml]、最大尿流率(Qmx)[8.4(7.6,11.1)ml/s与8.6(6.5,10.6)ml/s与10.4(7.8,13.2)ml/s]、国际前列腺症状评分(IPSS)[20(18,21)分与20(20,22)分与20(20,25)分[生活质量评分(Q0L)[4(4,5)分与4(4,4)分与4(3,5)分]差异均无统计学意义(P>0.05)。术者有>100例经尿道前列腺电切术(TURP)手术经验。经尿道膀胱颈六点锚定LC-THuLEP方法:应用激光操作架直视推拨腺体时,膀胱颈部6点预留0.5~1.0cm不离断,作为“锚”固定前列腺膀胱颈部,使剥离的腺体不转晃,最后切割膀胱颈6点处的前列腺腺体,实现前列腺整体刻除。比较3组的手术效果和术后并发症。用刻除的前列腺组织质量除以刻除时间计算刻除效率。结果A、B、C组的手术时间[100.0(90.0,110.0)min与80.0(70.0,90.0)min与75.0(70.0,90.0)min、刻除时间[89.0(72.0,97.0)min与67.0(64.0,77.0)min与64.0(60.0,77.0)min]、刻除效率[0.65(0.62,0.68)g/min与0.84(0.83,0.94)g/min与0.93(0.82,1.00)g/min)差异均有统计学意义(P<0.05),B、C组的手术时间和除时间均显著低于A组,刻除效率显著高于A组(均P<0.05),但B、C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组患者血红蛋白下降值[8.0(5.0,11.0)g/L与7.0(2.0,10.0)g/L与11.0(4.0,16.0)g/L)、留置导尿管时间[4.0(2.0,6.0)d与6.0(3.0,7.0)d与4.0(3.0,6.0)d)差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后6个月均获得随访,A、B、C组患者的Qmax[23.2(21.0,25.1)ml/s与22.7(21.1,26.1)ml/s与22.9(21.5,25.7)ml/s]、IPSS[6(5,8)分与7(6,8)分与7(7,8分]、Q0L[2(1,2)分与2(1,2)分与2(1,2)分]、残余尿量[20.0(10.0,25.0)ml与22.0(15.0,25.0)ml与5.0(0,25.0)ml)与术前比较,均有明显改善(P<0.05),但3组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组术后并发症发生率差异无统计学意义[26.7%(4/15)与20.0%(3/15)与20.0%(3/15),P>0.05]。结论经尿道膀胱颈六点锚定LC-THuLEP治疗大体积BPH疗效确切,对于有丰富TURP手术经验的医生经过15例后可达到学习曲线。 展开更多
关键词 前列腺增生 前列腺除术 激光 学习曲线
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前列腺摘除后膀胱痉挛的护理 被引量:2
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作者 聂莹 郑鑫 李剑 《菏泽医学专科学校学报》 2008年第3期68-69,共2页
目的研究前列腺摘除术后膀胱痉挛发生的原因和护理措施。方法对176例前列腺摘除术的病人进行观察,分析膀胱痉挛的原因。采取心理护理、导管护理、预防尿路感染、解除疼痛等护理措施。结果采用综合治疗护理措施后24小时内膀胱痉挛完全控... 目的研究前列腺摘除术后膀胱痉挛发生的原因和护理措施。方法对176例前列腺摘除术的病人进行观察,分析膀胱痉挛的原因。采取心理护理、导管护理、预防尿路感染、解除疼痛等护理措施。结果采用综合治疗护理措施后24小时内膀胱痉挛完全控制1例,缓解19例,不能缓解2例,总有效率91%。结论术前做好心理护理、术后做好管道的护理及病情观察是预防术后膀胱痉挛发生的关键。 展开更多
关键词 前列腺增生症/治疗 前列腺除术 膀胱痉挛/病因学 护理
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经尿道钬激光同期治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床分析 被引量:2
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作者 刘非凡 王孟英 周芳坚 《中国医学工程》 2007年第7期593-595,共3页
目的探讨经尿道钬激光同期治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的可行性及安全性。方法2004年3月~2006年2月对良性前列腺增生合并膀胱结石的43例患者行经尿道钬激光前列腺剜除术(holmiumlaser enucleation of the prostate,HoLEP)及钬激光... 目的探讨经尿道钬激光同期治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的可行性及安全性。方法2004年3月~2006年2月对良性前列腺增生合并膀胱结石的43例患者行经尿道钬激光前列腺剜除术(holmiumlaser enucleation of the prostate,HoLEP)及钬激光碎石术(holmium laser cystolithotripsy,HLC),分析术前及术后临床资料。结果膀胱结石平均大小约(16.7±7.8)mm;术前前列腺大小约(47.9±23.9)g;所有病人均顺利完成钬激光前列腺剜除术及钬激光碎石术,术后无结石残留;平均手术时间约(78.6±45.6)min;切除的前列腺组织约(34.7±20.3)g;保留导尿时间及住院时间分别为(2±0.6)d,(5±1.9)d;术中出血少,术后无血凝块残留,无病人需要输血,未发生前列腺电切综合征(transurethral resection syndrome,TURS)。术后随访6个月,患者排尿症状明显改善。结论本术式对于良性前列腺增生至膀胱出口梗阻合并膀胱结石的患者是安全高效的,不论结石大小及成分,增生前列腺大小均可采用此术式。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 膀胱结石 钬激光前列腺除术 钬激光
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偶发前列腺癌10例治疗体会
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作者 赵新生 范志强 +1 位作者 刘文 李靖 《现代中西医结合杂志》 CAS 2000年第24期2526-2527,共2页
关键词 前列腺 治疗 前列腺气化电除术
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电外科和激光平台等技术在前列腺增生日间手术中的应用 被引量:1
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作者 邹志辉 张礼刚 梁朝朝 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2022年第6期489-495,共7页
日间手术(ambulatory surgery,AS),又称当日手术,或当日归宅手术(same-daydischarge,SDD),最早由英国医师Nichol于1909年提出,后来被国际日间手术管理委员会统一定义为24h内完成,并在复苏后观察患者生命体征平稳,可达到出院要求的手术,... 日间手术(ambulatory surgery,AS),又称当日手术,或当日归宅手术(same-daydischarge,SDD),最早由英国医师Nichol于1909年提出,后来被国际日间手术管理委员会统一定义为24h内完成,并在复苏后观察患者生命体征平稳,可达到出院要求的手术,不包括急诊、门诊手术,其术前常规检查及评估均在门诊于1周内完成,术后观察及评估在院外经专业人士严密随访指导,达到完全康复标准。日间手术在保证医疗质量与安全的前提下,既一定程度上减轻患者的住院经济负担,又可增加医院床位周转率。让医院的优势医疗资源惠及更多的患者,正越来越受到医师、政府及百姓的认可。 展开更多
关键词 前列腺增生 日间手 经尿道手 前列腺除术 激光手
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Cyclooxygenase-2 expression is associated with initiation of hepatocellular carcinoma, while prostaglandin receptor-1 expression predicts survival 被引量:7
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作者 Hao-Jie Yang Jing-Hang Jiang +8 位作者 Yu-ting Yang Xiang-Di Yang Zhe Guo Ya-Peng Qi Feng-Hua Zeng Ke-Lan Zhang Neng-Zhi Chen Bang-De Xiang Le-Qun Li 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2016年第39期8798-8805,共8页
AIM to determine whether cyclooxygenase-2(COX-2) and prostaglandin E1 receptor(EP1) contribute to disease and whether they help predict prognosis.METHODS We retrospectively reviewed the records of 116 patients with he... AIM to determine whether cyclooxygenase-2(COX-2) and prostaglandin E1 receptor(EP1) contribute to disease and whether they help predict prognosis.METHODS We retrospectively reviewed the records of 116 patients with hepatocellular carcinoma(HCC) who underwent surgery between 2008 and 2011 at our hospital. Expression of COX-2 and EP1 receptor was examined by immunohistochemistry of formalin-fixed, paraffinembedded tissues using polyclonal antibodies. Possible associations between immunohistochemical scores and survival were determined.RESULTS Factors associated with poor overall survival(OS) were alpha-fetoprotein > 400 ng/m L, tumor size ≥ 5 cm, and high EP1 receptor expression, but not high COX-2 expression. Disease-free survival was not significantly different between patients with low or high levels of COX-2 or EP1. COX-2 immunoreactivity was significantly higher in well-differentiated HCC tissues(Edmondson grade Ⅰ-Ⅱ) than in poorly differentiated tissues(Edmondson grade Ⅲ-Ⅳ)(P = 0.003). EP1 receptor immunoreactivity was significantly higher in poorly differentiated tissue than in well-differentiated tissue(P = 0.001).CONCLUSION COX-2 expression appears to be linked to early HCC events(initiation), while EP1 receptor expression may participate in tumor progression and predict survival. 展开更多
关键词 CYCLOOXYGENASE-2 Hepatocellular carcinoma Liver resection Prognosis Prostaglandin E1 receptor
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Patient-controlled intravenous fentanyl for cystospasm after transurethral resection of the prostate
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作者 Wang Shunhong Zhou Yi Xiong Yuanchang 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2008年第6期352-357,共6页
Objective: To evaluate the clinical efficacy and safety of patient-controlled intravenous analgesia (PCIA) with fentanyl for cystospasm after transurethral resection of the prostate. Methods: Sixty benign prostati... Objective: To evaluate the clinical efficacy and safety of patient-controlled intravenous analgesia (PCIA) with fentanyl for cystospasm after transurethral resection of the prostate. Methods: Sixty benign prostatic hyperplasia (BPH) patients scheduled for transurethral resection of the prostate (TURP) under general anesthesia with laryngeal mask airway (LMA) were randomly divided into groups F and S. Group F (n=30) received PCIA device with fentanyl 10 ug/kg+8 mg ondansetron, and Group S (n=30) received placebo (PCIA device with 8 mg ondansetron). The visual analog scale (VAS) scores for pain were evaluated at 0, 2, 4, 8, 16, 24, and 48 h by the same staff. And recorded were incidence of cystospasm, side effects, application of hemostatic, duration of drawing Foley catheter and continuous bladder irrigation, time of exhaust after operation, time of post-operative stay and cost of hospitalization. Results: The incidence of cystospasm in Group F was significantly lower than that in Group S in the 48 h after operation (P〈0.05), the VAS scores for pain in Group F was significantly lower than that in Group S within the 48 h after operation (P〈0.01). The time of exhaust after operation in Group F was significantly later than in Group S (P〈0.05). No significant difference was observed in applications of hemostatic, duration of drawing Foley catheter, duration of continuous bladder irrigation, time of post-operative stay and cost of hospitalization between the 2 groups. Conclusion: PCIA with fentanyl (10 ug/kg) relieves pain with little side effect and reduces cystospasm satisfactorily. 展开更多
关键词 Patient-controlled intravenous analgesia Transurethral resection of the prostate Cystospasm General anesthesia Fentanvl Bowel function
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