氯诺昔康联合合尼通、前列舒通胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效分析

目的探讨慢性非细菌性前列腺炎（CAP）统合治疗方法。方法对50例诊断为CAP的患者使用非甾体类抗炎药氯诺昔康联合舍尼通、前列舒通胶囊进行8W的联合治疗。在治疗前、治疗后对所有患者进行NIH--CPSI症状评分和EPS—WBC计数，观察其疗效及不良反应应情况。结果50例患者在治疗后8W，NIH—CPSI评分和EPS--WBC较治疗前明显降低（P〈0．01）；不良反应发生车较低。结论氯诺昔康联合舍尼通、前列舒通胶囊的治疗方案安全有效，可以明显缓解CAP患者症状，对患者生活质量有明显改善。

“前列腺炎Ⅰ号”治疗ⅢA型前列腺炎72例临床研究

目的:观察前列腺炎Ⅰ号治疗ⅢA型前列腺炎的疗效和安全性。方法:将132例患者随机分为2组,治疗组72例给予前列腺炎Ⅰ号口服,对照组60例给予盐酸坦洛新缓释胶囊口服。2组疗程均为4周,治疗后进行疗效和安全性评价。结果:治疗组临床总有效率91.7%,明显高于对照组的76.7%。2组均能显著降低NIH-CPSI评分及EPS-WBC数,且治疗组明显优于对照组。2组不良事件及不良反应的发生率相似,均具有较高的安全性。结论:前列腺炎Ⅰ号治疗ⅢA型前列腺炎具有较好的疗效和较高的安全性。

大黄牡丹汤加减治疗ⅢB型慢性前列腺炎30例临床观察

慢性前列腺炎（chronicprostatitis，CP）是泌尿外科的一类多发疾病。美国国立卫生研究院（NIH）将该病分类为Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎（CBP）和Ⅲ型慢性非细菌性列腺炎（Ⅲa）／慢性骨盆疼痛综合征（ⅢB）以及Ⅳ型无症状性前列腺炎（AIP），其中Ⅲ型前列腺炎占临床前列腺炎病例的90％以上。两种亚型分别占50％左右。

广州地区高校慢性前列腺炎男生症状特征调查分析

目的探讨广州地区高校男生慢性前列腺炎(CP)症状特征。方法随机抽取广州市4所高校男生1 203例,比较CP组561例和非CP组642例的美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)以及湿热型、血瘀型、肝肾阴虚型、肾阳虚损型CP的NIH-CPSI分,并统计CP躯体症状发生率。结果CP组的NIH-CPSI总分、疼痛或不适、排尿异常、生活质量的得分依次为(21.0±7.0),(7.6±3.3),(5.0±2.9),(8.3±2.3)分,均高于非CP组(P<0.01)。在CP组中,湿热型NIH-CPSI的排尿异常分高于血瘀型、肝肾阴虚型和肾阳虚损型(P<0.05或P<0.01),湿热型NIH-CPSI的生活质量分高于肝肾阴虚型和肾阳虚损型(P<0.05或P<0.01),湿热型NIH-CPSI的总分高于肝肾阴虚型(P<0.01),血瘀型NIH-CPSI的生活质量分和总分均高于肝肾阴虚型(P<0.05),其余各证的NIH-CPSI评分差异无显著性(P>0.05)。CP组疼痛或不适、排尿异常的发生率分别为48.66%,82.53%,以睾丸疼痛或不适、尿不尽最常见。结论广州地区高校CP男生的躯体症状较轻,有自身特点,且不同中医证型的躯体症状存在差异。

芪参解毒汤治疗慢性前列腺炎60例临床疗效观察

收集慢性前列腺炎患者病例资料60例,运用软坚散结、活血化瘀法中药方治疗,以中医症候、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)评估治疗后效果。以中医症候疗效判定,治愈23例,症状好转31例,无效6例,总有效率90%。经统计学分析,治疗前后中医症候疗效改善有统计学意义(P<0.05),且治疗后改善NIH-CPSI总评分、排尿症状、生活质量方面有显著性差异(P<0.01)。芪参解毒汤制剂治疗慢性前列腺炎疗效确切。

前列排瘀法治疗慢性盆腔疼痛综合征临床研究

目的:观察前列排瘀法治疗慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)疗效及NIH—CPSI评分。方法:据NIH前列腺炎综合征分类标准,选择CPPS病例719例,根据EPSRt(前列腺液常规)分成Ⅲa和Ⅲb两组。721例均采用示指一指禅功前列排瘀法治疗,每3 d 1次,一次3～5 min,10次为1疗程。排瘀法治疗前、治疗后作EPSRt及NIH—CPSI评分进行疗效评价。结果:3个疗程后Ⅲa组显效率18.2%,有效率66.1%;Ⅲb组显效率16.1%,有效率69.6%。经统计分析,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。两组间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。每一疗程结束后,两组NIH-CPSI各类得分均有明显改善(P<0.01)。结论:前列排瘀法有排瘀散结,通利腺管,最终排出瘀浊的作用。能有效改善或消除盆腔疼痛综合征症状,提高生活质量。

泉宁方治疗非细菌性前列腺炎的临床观察

为观察泉宁方治疗非细菌性前列腺炎的临床疗效 ,将 12 0例患者分为泉宁方治疗组 6 0例和舍尼通对照组 6 0例 ,观察治疗前后NIH CPSI评分及EPS、B超等指标变化情况。结果 :治疗组和对照组临床总有效率分别为91 7%和 78 3% ,治疗组在改善主观症状与客观指标方面的疗效均显著优于对照组 (P <0 0 1)。

前列止痛汤治疗慢性盆腔疼痛综合征的疗效及机理研究

目的:观察中药前列止痛汤治疗慢性盆腔疼痛综合征的疗效及机理。方法:将60例CPPS患者随机分为前列止痛汤治疗组和塞来昔布对照组各30例,观察治疗前后两组患者慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、中医证候评分的变化。ELISA检测治疗前后EPS中IL-1β、PGE2的值,比较分析其变化趋势及治疗前后的差异。结果:前列止痛汤能显著改善症状,疗效明显优于对照组(P<0.01);明显降低EPS(前列腺液检查)中IL-1β、PGE2的含量,与对照组比较差异无显著性。结论:前列止痛汤是治疗CPPS的有效方剂,其机制可能与调节前列腺组织细胞因子含量有关。

橘核丸、不同剂量的甲磺酸多沙唑嗪控释片治疗Ⅲ型前列腺炎临床观察

目的:观察橘核丸、不同剂量的甲磺酸多沙唑嗪控释片(可多华)治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法:将139例Ⅲ型前列腺炎患者随机分为3组。橘核丸组49例,给予橘核丸煎剂,早晚2次口服;可多华1组47例,每晚服用可多华4mg,可多华2组43例,每晚服用可多华8mg,疗程均为2～3月。结果:橘核丸组Ⅲa型总有效率78.57%;橘核丸组Ⅲb型总有效率80.95%;可多华1组Ⅲa型总有效率65.22%;可多华1组Ⅲb型总有效率58.33%;可多华2组Ⅲa型总有效率81.82%;可多华2组Ⅲb型组有效率85.71%。各组治疗前后NIH-CPSI评分比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:橘核丸、不同剂量的可多华对Ⅲ型前列腺炎有不同的疗效。

针刺三阴穴联合四妙丸治疗湿热瘀阻前列腺炎随机平行对照研究

[目的]观察针刺三阴穴联合四妙丸治疗湿热瘀阻前列腺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组45例四妙丸(苍术10g,黄柏、怀牛膝各12g,薏苡仁20g,萆薢10g,土茯苓30g,败酱草15g,半枝莲30g,川楝子、枳壳各10g,丹参20g,皂角刺、王不留行各10g,泽兰15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服。治疗组48例针刺"三阴穴":取夹阴1(平耻骨联合上缘,在左侧腹股沟处),夹阴2(平耻骨联合上缘,在右侧腹股沟处),重阴(在会阴穴与阴囊根部之中间取穴),关元,中极,曲骨,阴陵泉(双),三阴交(双),太溪(双),太冲(双),留针30min,期间行针1次;1次/d,10次为1疗程,疗程间隔3d;四妙丸治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、NIH-CPSI症状评分、WBC计数、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制10例,显效13例,有效18例,无效7例,总有效率85.42%;对照组临床控制5例,显效11例,有效14例,无效15例,总有效率66.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。NIH-CPSI症状评分、WBC计数治疗组降低/升高优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]针刺三阴穴联合四妙丸治疗湿热瘀阻前列腺炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

大黄泽兰合剂加微波治疗慢性前列腺炎临床研究

目的:观察大黄泽兰合剂加微波治疗慢性前列腺炎(CP)的临床疗效。方法:将238例CP患者随机分为2组,治疗组120例采用大黄泽兰合剂加微波治疗;对照组118例,单纯采用微波治疗。4周后观察美国国立卫生研究院前列腺炎症状问卷(NIH-CPSI)评分。结果:愈显率、总有效率治疗组为77.50%、89.17%,对照组为49.15%、82.20%,2组愈显率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后疼痛或不适感、排尿异常、生活质量影响及总分均有下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后各项积分比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:大黄泽兰合剂加微波治疗CP的疗效显著。

泽桂癃爽胶囊治疗血瘀型慢性前列腺炎101例

目的观察泽桂癃爽胶囊治疗血瘀型慢性前列腺炎的疗效。方法选择血瘀型慢性前列腺炎患者101例,均口服泽桂癃爽胶囊,2粒/次,3次/d,治疗观察30 d。分别比较治疗前后NIH-CPSI评分、中医证候评分、尿流率改善情况。结果服药30 d后,所观察患者的NIH-CPSI评分、中医证候评分、最大尿流率均有改善,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05)。结论泽桂癃爽胶囊治疗血瘀型慢性前列腺炎有较好的疗效。

中西医结合治疗ⅢB型前列腺炎60例临床观察

慢性前列腺炎是指前列腺在病原体或某些非感染因素作用下出现的以骨盆区疼痛、不适或排尿异常等症状为特征的一组疾病。慢性前列腺炎尤其是ⅢB型前列腺炎的发病机制、病理学改变尚不完全清楚。近年来，笔者在常规西药特拉唑嗪的基础上，运用自拟耻痛逐瘀汤经直肠超声电导透药疗法治疗ⅢB型前列腺炎60例，取得满意的疗效。现报道如下。

慢性前列腺炎的药物综合治疗临床观察

目的:探讨慢性前列腺炎综合治疗的有效性。方法:对76例慢性前列腺炎患者采用盐酸坦索罗辛(哈乐)+左氧氟沙星治疗+中药联合药物治疗,治疗前、后用NIH-CPSI评分及前列腺液中WBC计数等指标进行评估。结果:3周后及6周治疗结束时复查前列腺液和美国国立健康研究所创立的慢性前列腺炎症状评分即NIH-CPSI评分较治疗前相比差异均有显著。结论:联合药物综合治疗慢性前列腺炎有较好的疗效。

爱普列特对慢性前列腺炎患者前列腺炎症状积分指数的影响

目的:探讨慢性前列腺炎(CP)患者服用5α-还原酶抑制剂-爱普列特后前列腺炎症积分指数的影响。方法:选择110例患者,其中2型前列腺炎(CBP)40例,3型前列腺炎(CNBP)70例。给予左氧氟沙星200mg,每日两次治疗的同时,加用爱普列特5mg,每日2次,疗程6周。用药前后均行前列腺炎症积分指数评分。结果:95例患者疼痛、排尿异常和对生活质量的影响评分明显下降。组为疼痛症状评分为(16±3.2),排尿评分为(7±2),生活质量评分为(8±3);治疗6周后患者治疗前其中CBP组疼痛症状评分为(6±2.2),排尿评分为(3±1),生活质量评分为(4±2),cnbP组为疼痛症状评分为(5±1.8),排尿评分为(4±1.5),生活质量评分为(4±2.1);评分越高,治疗后评分改善越理想(P<0.05)。结论:患者前列腺炎症状积分指数可以较为客观反映患者的症状,联合应用爱普列特及左氧氟沙星治疗6周后,可以明显改善患者症状,本组研究中未出现不良反应。未发现2,3型前列腺炎有显著差异。

药物与心理行为干预综合治疗慢性前列腺炎

目的探讨慢性前列腺炎的综合治疗方法。方法回顾性分析本院应用药物与心理行为干预联合治疗及单独应用药物治疗慢性前列腺炎疗效,选择2010年1～12月门诊患者58例,随机分为治疗组与对照组。治疗组32例,年龄17～46岁,平均26.6岁,病程3个月～3年,平均19.8个月;对照组26例,年龄19～49岁,平均28.1岁,病程3个月～4年,平均20.8个月。采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)进行评分,计数前列腺液常规中白细胞。结果治疗组的32例患者中,总有效率达93.8%。对照组26例患中,总有效率达76.9%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论慢性前列腺炎患者除了进行药物治疗外,辅以心理治疗使患者趋于稳定、镇静、乐观,症状明显改善或消失,可以达到事半功倍的效果,值得临床大力推广。

慢性前列腺炎对生活质量的影响

目的分析慢性前列腺炎(CPS)对患者生活质量的影响。方法随机选择年龄20～59岁门诊CPS患者3000例,无记名填写调查表,内容包括年龄、身高、体重、学历、性格、职业、病程、治疗情况、前列腺液情况及国际前列腺炎症状评分指数表(NIHCPSI)、性功能情况、勃起功能国际指数问卷(IIEF5)等共29项。结果回收有效调查表2498份,占83.3%。有82.7%的患者经常考虑CPS症状,81.2%患者对带着症状继续生活感到不满意、不高兴甚至很可怕,其中20～39岁组占78.2%;QOL评分9～12分者66.2%,其中20～39岁组占80.0%;1718例已婚患者中有勃起功能障碍(ED)者427例(45.0%),其中62.1%为轻度ED;ED重度影响QOL者占56.9%;患者性格内向者占59.8%,有生活压力者占73.5%,正规治疗的患者中65.0%对治疗效果不满意;QOL评分与NIHCPSI评分、病程呈正相关(r=0.670,P<0.01;r=0.084,P<0.01),与年龄呈负相关(r=-0.114,P<0.01),而与身高、体重、学历、职业、前列腺液情况、有无伴发疾病等无明显相关性(P>0.05)。结论CPS对患者生活质量的影响明显。对年轻患者的生活质量影响最大,生活质量影响程度与NIHCPSI评分、性格、生活压力、治疗效果、病程等有关,而与身高、体重、学历、职业、性功能情况等无明显相关性。

中西医结合治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效观察

目的 探讨前列安栓结合西地那非治疗慢性非细菌性前列腺炎（CNP）合并勃起功能障碍（ED）的临床效果。方法CNP合并ED患者69例，随机分为两组，治疗组35例，使用前列安栓4周后加用西地那非治疗。对照组34例持续使用前列安栓8周。分别于4～8周末进行NIH—CPSI评分和IIEF-5评分观察疗效。结果 4周末治疗组和对照组NIH—CPSI分别为（13．1±4．7），（13．3±4．5），较治疗前均显著下降（P〈0．01）两组问比较差异无统计学意义（P〉0．05），两组IIEF-5评分分别为（14．1±3．3）、（14．3±5．0）较治疗前有所上升（P〈0．01），但两组问比较差异无统计学意义（P〉0．05），8周后治疗组NIH—CPSI评分（7．8±2．8）、IIEF-5评分（20．1±4．4）与4周末比较差异均有统计学意义（P〈0．01）；对照组NIH—CPSI评分（12．7±2．3）、IIEF-5评分（14．3±4．5）、与4周末比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；两组问NIH—CPSI与IIEF-5评分比较差异均有统计学意义（P〈0．01），治疗组IIEF-5评分值与NIH—CPSI值呈负相关关系。结论 对CNP合并ED患者在使用前列安栓加用西地那非能有效治疗ED，同时使NIH—CPSI评分降低，促进CNP恢复。