阴道前后壁修补术联合SSLF术治疗老年子宫脱垂患者效果及对复发的影响

目的探究阴道前后壁修补术联合骶棘韧带固定术(SSLF)术治疗老年子宫脱垂患者效果及对复发的影响。方法选取泗县人民医院2020年9月~2023年6月收治的老年子宫脱垂患者60例,按照均等随机单盲分为对照组和观察组,各30例。对照组行阴道前后壁修补术,观察组在对照组基础上行SSLF术,比较两组患者术后疗效[盆腔脏器脱垂定量分度法(POP-Q)]差异,比较手术前后盆底肌超声影像指标(膀胱颈距离、宫颈外口距离、肛提肌裂孔面积)变化,分析术后并发症发生情况及术后6和12个月复发情况。结果观察组术后Aa、Ba、Ap、Bp、C、膀胱颈距离、宫颈外口距离显著高于对照组,差异有统计学意义(t=2.303、2.766、2.322、2.255、2.439、2.490、2.276,P<0.05)。观察组术后肛提肌裂孔面积(19.93±3.01)显著低于对照组(22.25±3.25)比较,差异有统计学意义(t=2.869,P=0.006)。两组患者术后并发症总发生率比较无统计学意义(χ^(2)=0.417,P=0.519);而术后总复发率观察组1/30(3.33%)明显低于对照组7/30(23.33%),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.192,P=0.023)。结论应用阴道前后壁修补术联合SSLF术治疗老年子宫脱垂患者,能有效纠正子宫及阴道位置,改善盆底支持结构,较传统式不增加并发症风险且能有效降低术后复发率。

阴道前后壁修补术与腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术联合阴式子宫切除术治疗重度子宫脱垂的疗效

目的探究阴道前后壁修补术与腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术联合阴式子宫切除术治疗重度子宫脱垂的疗效。方法选取2018年9月~2023年9月在我院进行治疗的68例重度子宫脱垂患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各34例,给予对照组常规阴式子宫切除术,在此基础上,给予观察组阴道前后壁修补术与腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术联合治疗,比较两组临床疗效、围术期指标、术后不同时间点的阴道残端水平、并发症发生率以及性生活质量。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组的手术时间更长,住院时长、下床活动时间更短,术中出血量更少(P<0.05);观察组术后不同时间点的阴道残端水平均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后女性性功能量表(FSFI)评分明显高于对照组(P<0.05)。结论给予重度子宫脱垂患者阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术与腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术治疗,有利于增强临床疗效,提高阴道残端水平,促进患者早日康复,提升性生活质量。

阴式全子宫切除联合阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的临床效果

目的探讨阴式全子宫切除联合阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的临床效果。方法选择2020年5月至2023年6月收治的子宫脱垂患者,依照纳入排除标准筛选82例进行研究,根据治疗方式不同分为两组,采用腹式全子宫切除术治疗纳入对照组,采用阴式全子宫切除治疗纳入观察组,两组均联合阴道前后壁修补术治疗,对两组临床治疗效果及围术期指标进行比较。结果观察组围术期指标较对照组更优(P<0.05);观察组术后并发症发生率较对照组低(P<0.05);术前两组患者盆底障碍评分无明显差异(P>0.05),术后观察组盆底障碍评分较对照组低(P<0.05)。结论阴式全子宫切除联合阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂效果满意,可有效降低患者围术期指标,降低术后并发症发生,改善盆底功能。

腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗盆腔器官脱垂的疗效研究

目的 探讨腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗盆腔器官脱垂的临床效果。方法 选取江西省全南县人民医院妇产科于2019年3月—2021年12月收治的86例盆腔器官脱垂患者为研究对象,按掷硬币法随机分为对照组和研究组,各43例,对照组行阴道前后壁修补术治疗,研究组行腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗,比较2组手术相关指标、手术前后尿动力学参数、性生活质量和术后并发症发生情况。结果 研究组手术时间较对照组长,术后下床活动时间和住院时间较对照组短(P<0.05),2组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,2组平均尿流率、最大尿流率和最大膀胱容量均较手术前提升,残余尿量较手术前下降,且研究组较对照组变化幅度明显(P<0.05)。术后6个月,2组盆腔器官脱垂/尿失禁性功能问卷(pelvic organ prolapse/urinary incontinence sexual questionnaire,PISQ-12)评分及女性性功能量表(femal sexual function index,FSFI)评分较手术前均提高,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率较对照组低(P<0.05)。结论 针对女性盆腔器官脱垂开展腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗,患者术后康复快且并发症少,不仅能改善患者下尿路功能,还能提高患者性生活质量。

经皮雌二醇凝胶对绝经后子宫脱垂患者经阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术后临床疗效研究

探讨经皮雌二醇凝胶联合阴道前后壁修补经阴式子宫切除治疗后针对绝经后子宫脱垂的患者的临床疗效。方法 选取2023年1月到2023年12月在上饶市人民医院手术治疗的45~65岁女性、40例POP-Q分级Ⅲ度患者和20例Ⅳ度患者中的盆腔器官脱垂及绝经2年以上的随机对照研究方法。将40名PO-Q分级III、20名IV患者按III、IV随机分组。实验小组(1)POP-QIII度20例,行阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补+经皮雌二醇凝胶涂抹,对照组(1)POP-QIII度20例,行阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补,实验小组(2)POP-QIV度10例。行阴式子宫切除联合阴道前后壁修补+经皮雌二醇凝胶涂抹,对照组行阴式子宫切除联合阴道前后壁修补POP-QIV度10例。术后1个月至术后6个月作为研究的基线,两组患者术后一周开始连续雌二醇凝胶涂抹皮肤6个月。结果 实验组患者的各项评分指标均明显低于P<0.05的对照组;实验组对绝经后子宫脱垂(P<0.05)患者的治疗满意度较对照组有较大提高;实验组绝经后子宫脱垂患者在分别接受治疗后,其女性性机能的评分比对照组(P<0.05)有明显提高。结论 经皮雌二醇凝胶可有效促进术后患者子宫内膜的恢复,减少子宫脱垂并发症,具有较高的临床推广价值,是目前临床上比较流行的一种治疗方法。

经阴道子宫切除联合前后壁修补术治疗盆腔器官脱垂观察

目的:探究经阴道子宫切除+前后壁修补术对盆腔器官脱垂(POP)患者的影响。方法:以80例POP患者为研究对象,观察组行经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术,对照组行前盆腔网片悬吊术。比较两组患者手术情况、盆底功能、肛提肌收缩功能、术后并发症及复发差异。结果:观察组术中出血量、术后留置尿管及住院时间高于对照组,观察组PFDI-20、PFIQ-7高于对照组,观察组valsalva下LHS高于、LAT低于对照组,观察组网片侵蚀/暴露发生率低于对照组(P均<0.05)。结论:经阴道子宫切除+前后壁修补术的术中、术后影响均更少,但盆底功能恢复效果不如前盆腔网片悬吊术。

经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术围手术期重要环节的护理分析

目的分析经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术围手术期重要环节的护理。方法选取60例阴道子宫全切及阴道前后壁修补术患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组提供常规护理,观察组提供加强围手术期护理。对比两组临床指标、生活质量及并发症发生情况。结果观察组的临床指标明显优于对照组,生活质量评分高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论加强围手术期护理,可提高经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术患者的临床护理质量,促进患者早日康复,提高生活质量。

经阴道骶棘韧带悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗盆底功能障碍性疾病合并压力性尿失禁的临床效果

目的探讨经阴道骶棘韧带悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗盆底功能障碍性疾病合并压力性尿失禁的临床效果。方法选取本院80例盆底功能障碍性疾病合并压力性尿失禁患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组接受经阴道子宫切除联合阴道前后壁修补术治疗,试验组接受经阴道骶棘韧带悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗,比较两组的手术相关指标及性生活质量。结果术后,试验组性生活质量评分高于对照组(P<0.05);试验组的手术时间、术后下床时间、尿管拔除时间和住院时间短于对照组,手术出血量少于对照组(P<0.05)。结论经阴道骶棘韧带悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗盆底功能障碍性疾病合并压力性尿失禁,效果显著,能缩短手术时间及住院时间,提高性生活质量.

改良式阴道前后壁修补术治疗盆底脏器脱垂的疗效

目的:探讨改良式阴道前后壁修补术治疗盆底脏器脱垂的临床疗效及对盆底功能的改善作用。方法:回顾性分析深圳市罗湖区人民医院收治的163例盆底脏器脱垂患者完整的临床资料,将163例患者依据治疗方法的不同分为对照组(n=71)与研究组(n=92),对照组采用阴式全宫联合传统阴道前后壁修补术治疗,研究组采用改良阴道前后壁修补术治疗,比较两组治疗后盆底脏器脱垂分度情况、盆底超声检测指标、手术指标及复发情况。结果:研究组治疗后Aα、Bα、C、Ap、Bp等盆腔点位的改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后宫颈外口距离明显大于对照组,肛提肌厚度、肛提肌角均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后肛提肌裂孔面积小于对照组但差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间较对照组短,术中出血量较对照组少,治疗费用较对照组低,术后阴道长度较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05),两组平均住院日比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后总复发率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良式阴道前后壁修补术治疗盆底脏器脱垂疗效显著,可有效改善患者盆腔器官功能,且复发率低。

阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术加阴道残端悬吊术治疗子宫脱垂的临床疗效观察

探究阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术加阴道残端悬吊术治疗子宫脱垂的临床疗效。选取2021年1月—2022年12月太原市妇幼保健院收治的76例子宫脱垂患者作为研究对象,将其随机分为对照组、观察组,每组各38例。两组患者均实施阴式全子宫切除术、阴道前后壁修补术,观察组联用阴道残端悬吊术。比较两组患者康复时间(三项)、生活质量(三项)以及并发症发生率。结果显示,相较于对照组,观察组三项康复时间更短(P<0.05),手术后观察组三项生活质量评分更优(P<0.05);比较并发症发生率,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究发现,阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术加阴道残端悬吊术可有效治疗子宫脱垂,患者康复时间更短,生活质量更高,并发症发生率更低。

阴道前后壁修补术联合阴式子宫切除术治疗子宫脱垂伴阴道前后壁膨出的效果、并发症及复发率

目的:阴道前后壁修补术联合阴式子宫切除术治疗子宫脱垂伴阴道前后壁膨出效果分析。方法:选取2019年1月~2021年11月兴化市中医院62例子宫脱垂伴阴道前后壁膨出患者,依据手术方法差异分组,将采用单纯的阴道前后壁修补术的患者作为对照组(n=31),实施联合手术的作为观察组(n=31),比较两组手术效果,手术指标,血清创伤反应指标[前列腺素E2(PGE2)、皮质醇(Cor)],POP-Q分度,并发症、复发率。结果:两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术相关指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组血清创伤反应指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组更优,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组POP-Q分度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组更优,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对子宫脱垂伴阴道前后壁膨出患者,采用阴道前后壁修补术、阴式子宫切除术联合治疗效果更好。

经阴道骶棘韧带悬吊联合阴道前后壁修补术治疗盆底功能障碍性疾病临床效果研究

目的:探究经阴道骶棘韧带悬吊(SSLF)联合阴道前后壁修补术治疗盆底功能障碍性疾病(PFD)的临床效果。方法:按手术方案不同将医院2020年7月至2022年7月收治的80例PFD患者分为对照组和研究组各40例。两组均行阴道前后壁修补术,对照组联合经阴道子宫切除术(LAVH)治疗,研究组联合经阴道SSLF治疗,术后随访6个月,比较两组围术期指标、性生活质量[女性性功能指数量表(FSFI)]评分、生活质量[排尿困难量表(UDI-6)、盆腔器官脱垂症状调查表(POPDI-6)、结直肠肛门困扰量表(CARDI-8)]评分、并发症发生率及复发率。结果:研究组手术时间、术后下床时间、尿管拔除时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。研究组术后FSFI评分高于对照组,UDI-6、POPDI-6、CARDI-8评分均低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00%(P<0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道SSLF联合阴道前后壁修补术治疗PFD可获得较为理想的手术效果,能够有效提升患者性生活质量及日常生活质量水平,并发症较少,安全可靠,术后无明显复发,利于患者术后恢复。

阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术对子宫脱垂患者术后性功能的影响研究

目的 分析阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术对子宫脱垂患者术后性功能的影响。方法 选取治疗的子宫脱垂患者60例。按照分层抽样法分为对照组和研究组各30例。对照组给予阴道前后壁修补术治疗,研究组在对照组基础上使用阴式子宫切除治疗。比较两组手术指标、性功能评分(Sexual function score,PISQ-12)、生活质量(Quality of life,QOL)、治疗有效率及并发症。结果 研究组术中出血量少于对照组、手术时间及住院时间短于对照组(P<0.05);治疗后研究组性功能评分高于对照组(P<0.05);治疗后研究组情感因素、生理因素及性伴侣因素评分高于对照组(P<0.05);对照组治疗总有效率低于研究组(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂,可提升患者术后性生活质量同时不良反应较少。

阴式全子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗中老年妇女子宫脱垂的人性化护理效果

目的:分析对接受阴式全子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗的中老年子宫脱垂患者采用人性化护理后的应用效果。方法:选择本院2021年5月至2022年5月收治的80例中老年子宫脱垂患者,随机分为研究组和对照组,各40例。研究组采用人性化护理,对照组采用常规护理。对比两组患者护理后的汉密尔顿焦虑评分(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁评分(Hamilton Depression Scale,HAMD)、生活质量评分、临床治疗指标和并发症发生情况。结果:研究组的HAMA、HAMD和生活质量评分明显优于对照组(P<0.05);研究组的住院、排气和排便及术后活动时间均明显短于对照组(P<0.05);研究组护理期间的并发症总发生率为5.00%,低于对照组的17.50%(P>0.05)。结论:对采取阴式全子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗的中老年子宫脱垂患者采用人性化护理,有利于坚定其康复信念,改善不良情绪,提升生活质量,该护理措施值得临床应用。

阴道前后壁修补术、阴道骶棘韧带固定术治疗子宫脱垂的疗效观察

观察阴道前后壁修补术、阴道骶棘韧带固定术对子宫脱垂治疗的价值。方法 抽取澧县人民医院在2022全年收治的72例子宫脱垂患者,随机分组对照组、试验组,评估治疗效果。结果 试验组手术恢复时间均更低,P<0.05,术中出血量低,但P>0.05;治疗后,试验组并发症发生率、复发概率、PFDI-20评分、PFIQ-7评分均更低,P<0.05;试验组患者治疗后性生活质量高,P<0.05。结论 运用阴道前后壁修补术联合阴道骶棘韧带固定术对子宫脱垂患者治疗,改善其盆底功能指与性生活质量,可提升疗效,值得运用。

阴道前后壁修补术联合改良阴式子宫全切术治疗老年子宫脱垂的临床观察

目的观察阴道前后壁修补术联合改良阴式子宫全切术治疗老年子宫脱垂的效果,为治疗子宫脱垂提供方法。方法回顾性分析2016年1月-2018年12月在芜湖市第二人民医院住院治疗的80例老年子宫脱垂患者的临床资料,根据不同手术方式分为2组:观察组和对照组,每组40例。对照组采取改良阴式子宫全切术,观察组采取改良阴式子宫全切术联合阴道前后壁修补术。评估并比较2组患者术中和术后指标、盆底功能、性生活质量、复发率和并发症情况,以及治疗效果。结果观察组的手术时间明显长于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组盆底功能障碍问卷简表(PFDI-20)评分和盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)评分均明显低于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05);2组盆腔脏器脱垂及尿失禁性功能量表(PISQ-12)评分和各项并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论阴道前后壁修补术联合改良阴式子宫全切术治疗老年子宫脱垂,可改善盆底功能,降低复发风险,加快患者术后康复,安全性较高,临床疗效显著,有一定的临床应用价值。

穴位按摩对阴式子宫切除及阴道前后壁修补术后尿潴留的干预作用

[目的]降低阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术后尿潴留的发生率。[方法]将112例阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术病人分为实验组和对照组,对照组给予常规护理;实验组在手术后拔管前3d夹闭导尿管开始常规进行穴位按摩。运用B超测定残余尿量对疗效进行评定,观察两组拔除尿管排尿后的残余尿量。[结果]穴位按摩预防术后尿潴留有效率达93.3%优于对照组61.5%(P<0.005)。[结论]穴位按摩对预防阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术后病人尿潴留是一种安全有效的方法。

阴式全宫切联合阴道前后壁修补术治疗老年性子宫脱垂的围术期护理

目的探讨阴式全宫切联合阴道前后壁修补术治疗老年性子宫脱垂的围术期护理。方法选择行阴式全宫切联合阴道前后壁修补术的60例老年子宫脱垂患者作为研究对象,按照随机数表法,将60例老年患者均分为对照组和观察组各30例。对照组患者术后给予常规护理,观察组患者术后给予全面护理。比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及护理满意度。结果观察组较对照组手术时间缩短、出血量减少、住院时间缩短,2组患者手术时间、术中出血量、住院时间差异显著(P<0.05)。2组患者术后出现不同程度的腹胀、便秘、尿潴留、阴道残端炎并发症,对照组患者总并发症发生率为36.67%,观察组总并发症发生率为6.66%;对照组患者总满意率为56.66%,低于观察组总满意率93.34%(P<0.05)。结论阴式全宫联合阴道前后壁修补术治疗的老年性子宫脱垂患者,在围术期给予全面护理,能显著降低术后并发症发生率,提高护理满意度。

穴位按摩预防阴式子宫切除及阴道前后壁修补术后患者尿潴留的疗效观察

目的探讨穴位按摩预防阴式子宫切除及阴道前后壁修补术后尿潴留的疗效。方法将112例阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术患者按住院日期单双号分为观察组60例、对照组52例。对照组进行常规术前准备及健康教育,术后指导患者进行尿道、阴道、肛门括约肌收缩与舒张练习,术后第4天夹尿管,当患者有尿意时放尿,无尿意者3h放尿1次,导尿管开放时,嘱患者有意识地排尿,通过排尿训练使患者体会到膀胱充盈感;观察组在对照组的基础上,术后第4天夹尿管时由专职护士开始按摩气海、关元、中极、肾俞、膀胱俞等穴位2次/d,每次按摩约20min。两组均于术后第7天(夹管3d后)9:00左右患者有尿意时拔出导尿管,患者自解小便后立即于床边B超检查膀胱内残余尿量,观察两组拔除尿管后尿潴留的发生率。结果拔导尿管后观察组尿潴留的发生率为7%(4/60),对照组为39%(20/52),两组尿潴留的发生率经检验,χ2=8.36,P<0.05,差异有统计学意义,观察组尿潴留的发生率明显低于对照组。结论穴位按摩预防阴式子宫全切除及阴道前、后壁修补术后患者尿潴留安全有效,能降低拔尿管后尿潴留的发生率。

阴道前后壁修补术联合阴式子宫切除术对子宫脱垂的治疗效果观察

目的探究阴道前后壁修补术联合阴式子宫切除术对子宫脱垂的治疗效果。方法选取109例子宫脱垂患者作为研究对象,并随机的将其分为观察组(62例)和对照组(47例)。对照组实施阴道前后壁修补术,观察组在对照组的基础上实施阴式子宫切除术,并对2组患者术后的治疗效果进行观察。结果观察组患者的总有效率为93.55%,对照组患者的总有效率为76.60%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论对子宫脱垂采用阴道前后壁修补术联合阴式子宫切除术的治疗效果显著,能够有效减轻手术创伤,提高治愈率,值得在临床上推广与使用。