心室前向电力增大218例分析探讨

通过对218例心室前向电力增大者的分析表明,水平面QRS环移向右前或最大向量>+90°,均有右室肥大等明确病变;而移向左前且最大向量<+90°者,无明确病变,对有心血管病症状者,考虑多由中隔支阻滞所致。QRS主体环前移与左室或右室前方游离壁传导障碍或右束支阻滞无明确关系。中隔支阻滞时水平而QRS环多呈逆钟向运行,可能由于传导延缓的加重,少数改作“8”字形或顺钟向运行,而当中隔支完全阻滞时则可无前向移位。中隔支阻滞并不增加更严重的心室内传导阻滞出现的可能性。

中隔支传导阻滞

一、概述关于左束支中隔支阻滞（left medial fascicula biockLMFB）问题,至今尚处于悬而未决阶段,LMFB的诊断标准目前尚无一个统一的认识。由于LMFB的心电图基本表现是右胸导联V1、V2及V3R出现高R波,向量图H面向前向量增加,因此LMFB又有一些概念不确的别称——心室前向传导阻滞、心室前向传导延缓、QRS前向力增大、QRS环前向电力增大以及横面向量环前向移位等。