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子宫动脉栓塞术联合依沙吖啶在孕中期瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置状态孕妇引产过程中的应用 被引量:5
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作者 吴红娜 祁玉霞 李友云 《江西医药》 CAS 2021年第9期1537-1539,1546,共4页
目的探讨子宫动脉栓塞术联合依沙吖啶在孕中期瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置状态孕妇引产过程中的应用。方法选取2018年6月至2020年7月我院孕中期瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置状态孕妇73例,按照引产方案不同分为两组,接受... 目的探讨子宫动脉栓塞术联合依沙吖啶在孕中期瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置状态孕妇引产过程中的应用。方法选取2018年6月至2020年7月我院孕中期瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置状态孕妇73例,按照引产方案不同分为两组,接受依沙吖啶引产的35例为对照组,接受子宫动脉栓塞术联合依沙吖啶引产的38例为观察组。比较两组引产效果、出血情况、引产并发症、引产后恢复情况、引产前、用药后24h、产后12h性激素[泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)]、人妊娠特异性1糖蛋白(SP-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)。结果观察组总有效率97.37%高于对照组80.00%(P<0.05);观察组产前出血量、产时出血量、产后24h出血量少于对照组(P<0.05);两组输血、感染、胎盘残留并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组恶露排出时间、住院时间、月经复潮时间短于对照组(P<0.05);用药后24h、产后12h观察组P、E2、PRL、SP-1、VEGF低于对照组,IGFBP-1水平高于对照组(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞术联合依沙吖啶应用于孕中期瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置状态孕妇引产过程中,能有效减少出血量,促进产后恢复,降低性激素水平,调节SP-1、VEGF、IGFBP-1水平,引产效果显著,且安全性高。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞术 依沙吖啶 孕中期 瘢痕子宫 前壁胎盘完全性胎盘前置 引产
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瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置状态中期妊娠引产方式探讨 被引量:34
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作者 陈怡君 张丹 +2 位作者 龚晋 陈丽 刘瑾 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期370-372,共3页
目的:探讨瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置状态中期妊娠适宜引产方式。方法:选择2006年3月至2011年12月在四川大学华西第二医院因胎儿畸形要求引产的瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置状态的患者32例,孕周18~22周,根据孕妇意愿... 目的:探讨瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置状态中期妊娠适宜引产方式。方法:选择2006年3月至2011年12月在四川大学华西第二医院因胎儿畸形要求引产的瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置状态的患者32例,孕周18~22周,根据孕妇意愿分为两组,A组(16例)行依沙吖啶引产联合预防性选择性子宫动脉栓塞术,B组(16例)行单纯依沙吖啶引产,比较两组患者的手术情况。结果:A组引产成功率(93.75%)高于B组(43.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。A组失血量、剖宫取胎率、胎盘粘连率均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的急诊子宫动脉栓塞率、子宫切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依沙吖啶羊膜腔注射联合预防性子宫动脉栓塞术,具有引产成功率高、剖宫取胎率低、失血量少、胎盘粘连率低等优点,减少了对患者的损伤,最大程度地保留了患者的生育功能。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 完全性胎盘前置状态 胎盘 引产 选择性子宫动脉栓塞
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子宫动脉栓塞术治疗瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置中期妊娠引产 被引量:5
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作者 李彩霞 李明善 +1 位作者 张玉州 徐晓辉 《中国计划生育学杂志》 2021年第8期1606-1609,共4页
目的:观察子宫动脉栓塞术治疗瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置妊娠中期引产的临床疗效。方法:本院2019年6月-2020年5月收治的瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置妊娠中期引产患者94例按随机数表法分为两组各47例。常规组给予常规... 目的:观察子宫动脉栓塞术治疗瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置妊娠中期引产的临床疗效。方法:本院2019年6月-2020年5月收治的瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置妊娠中期引产患者94例按随机数表法分为两组各47例。常规组给予常规药物治疗,栓塞组在常规组治疗基础上给予子宫动脉栓塞术治疗。比较两组引产成功率、不良事件发生率、失血量、月经复潮时间、住院时间及治疗前后生活质量变化情况。结果:栓塞组引产成功率(93.6%)高于常规组(74.5%),不良事件发生率(8.5%)低于常规组(38.3%),失血量(125.1±15.1ml)、月经复潮时间(36.8±3.5d)、住院时间(6.1±1.3d)均低于常规组(158.2±18.3ml、44.5±3.2d、8.7±1.4d)(均P<0.05);与治疗前相比,治疗1个月后两组各项生活质量评分均下降,且栓塞组低于常规组(P<0.05)。结论:子宫动脉栓塞术治疗瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置妊娠中期引产效果显著,可有效提高引产成功率,减少阴道大出血的发生,促进术后恢复,提升生活质量。 展开更多
关键词 瘢痕子宫妊娠 完全性胎盘前置 中期引产 子宫动脉栓塞术 效果
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完全性前置胎盘患者剖宫产术后子宫恢复情况的比较
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作者 赖少阳 赵捷 +2 位作者 于威威 许培群 张雪芹 《中外女性健康研究》 2024年第10期8-13,共6页
目的:本回顾性研究旨在探讨完全性前置胎盘(CPP)患者剖宫产术后子宫的恢复情况,并探讨剖宫产术中不同止血方式对剖宫产术后子宫恢复的影响。方法:对2020年7月至2022年12月在厦门大学附属妇女儿童医院行剖宫产术的169例患者的临床资料进... 目的:本回顾性研究旨在探讨完全性前置胎盘(CPP)患者剖宫产术后子宫的恢复情况,并探讨剖宫产术中不同止血方式对剖宫产术后子宫恢复的影响。方法:对2020年7月至2022年12月在厦门大学附属妇女儿童医院行剖宫产术的169例患者的临床资料进行回顾性分析,其中包括89例CPP组和80例非前置胎盘患者(非CPP)组,比较术后子宫内膜厚度(EN)、月经恢复和子宫动脉血流的变化,并且比较不同止血方式对其影响。结果:与非CPP组相比,CPP组的估计失血量(EBL)更多(950.337±109.901 vs 484.750±175.290,P<0.001),月经恢复延迟(6.985±2.617 vs 5.433±4.083,P<0.001),EN减少(0.441±0.116 vs 0.501±0.120,P=0.001),术后第42天的子宫阻力指数(RI)更低(0.843±0.033 vs 0.858±0.031,P=0.003)。两组产后月经周期变化、搏动指数(PI)和子宫动脉收缩舒张比(S/D)无统计学意义(均P>0.05)。亚组分析显示,CPP组中不同止血方式对月经恢复、EN和第42天RI指数影响差异无明显统计学意义(均P>0.05)。结论:CPP患者剖宫产术后月经恢复、EN和第42天血供可能受到影响。CPP组术后患者月经恢复时间较长,EN较薄,第42天RI指数较低。而剖宫产术中不同止血方法对术后子宫功能恢复的影响无明显统计学意义。 展开更多
关键词 完全性前置胎盘 剖宫产 月经恢复 子宫内膜厚度 子宫动脉血
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子宫动脉栓塞术联合药物处置在中晚期完全性前置胎盘引产中的临床应用
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作者 武开山 杨晓棠 +2 位作者 薛莲 刘昊元 何玉珊 《中外医药研究》 2024年第5期69-71,共3页
目的:分析子宫动脉栓塞术(UAE)联合药物处置在中晚期完全性前置胎盘引产中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年8月于河西学院附属张掖人民医院行孕中晚期前置胎盘引产患者86例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=40)和研究组(... 目的:分析子宫动脉栓塞术(UAE)联合药物处置在中晚期完全性前置胎盘引产中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年8月于河西学院附属张掖人民医院行孕中晚期前置胎盘引产患者86例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=40)和研究组(n=46)。对照组采用依沙吖啶羊膜腔内注射术联合米非司酮治疗,研究组子宫动脉栓塞术后即行依沙吖啶羊膜腔内注射。比较两组治疗相关指标、胎儿及附属物完全排出率、急诊剖宫产率、并发症发生率。结果:研究组引产时间、住院时间短于对照组,出血量低于对照组,住院费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组恶露排出时间及月经恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组胎儿及附属物完全排出率高于对照组,急诊剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.041)。结论:UAE联合药物处置在中晚期完全性前置胎盘引产中的效果确切,可有效提高引产效果,缩短住院时间,减少出血量,避免转急诊剖宫产,并发症较少。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞术 中晚期完全性前置胎盘 依沙吖啶 米非司酮 引产
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腹主动脉球囊预置术在凶险性完全性前置胎盘并胎盘植入剖宫产术的应用
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作者 郝红军 李莎莎 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0089-0093,共5页
评价腹主动脉球囊预置术在凶险性完全性前置胎盘并胎盘植入剖宫产术中的安全性及有效性。方法 收集 临沂市中心医院 2018.01至2023.8月30例凶险性完全性前置胎盘并胎盘植入患者的病例资料,剖宫术前于腹主动脉右肾动脉下1厘米处预置球囊... 评价腹主动脉球囊预置术在凶险性完全性前置胎盘并胎盘植入剖宫产术中的安全性及有效性。方法 收集 临沂市中心医院 2018.01至2023.8月30例凶险性完全性前置胎盘并胎盘植入患者的病例资料,剖宫术前于腹主动脉右肾动脉下1厘米处预置球囊,观察术中出血量、输血量、子宫切术例数、孕妇受照射剂量、股动脉穿刺处有无出血、血肿及其数量。结果 30例患者均成功预置球囊,术中出血量(785±358)ml,其中18例接受输血,绝大部分为自体输血;29例患者保留子宫,孕妇受照射剂量(3.48±2.65)mGy,股动脉穿刺处少量出血5例,无皮下血肿出现。术后随访1年,未发现与手术相关并发症发生。结论 剖宫产前于腹主动脉预置球囊,对于凶险性完全性前置胎盘患者,能有效减少术中出血及输血,并降低子宫切除风险。 展开更多
关键词 腹主动脉 球囊预置术 凶险性完全性前置胎盘 剖宫产
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子宫下段前后壁提拉缝合术联合子宫双侧壁加固缝合法在凶险性前置胎盘剖宫产中止血的应用
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作者 张洪秀 苏飞 杨延冬 《滨州医学院学报》 2024年第4期274-276,280,共4页
目的探讨子宫下段前后壁提拉缝合术联合子宫双侧壁加固缝合法在凶险性前置胎盘剖宫产中的止血效果和应用。方法回顾性选择运用子宫下段前后壁提拉缝合联合子宫双侧壁加固缝合术治疗的凶险性前置胎盘患者11例,观察患者一般情况、围手术... 目的探讨子宫下段前后壁提拉缝合术联合子宫双侧壁加固缝合法在凶险性前置胎盘剖宫产中的止血效果和应用。方法回顾性选择运用子宫下段前后壁提拉缝合联合子宫双侧壁加固缝合术治疗的凶险性前置胎盘患者11例,观察患者一般情况、围手术期指标、术后情况及新生儿结局等,评价手术效果。结果11例患者术中证实均有胎盘植入,有5例胎盘植入深度达到子宫浆膜层。11例患者均实行子宫下段宫颈提拉缝合联合子宫双侧壁加固缝合术,无一例失败。患者术中出血量中位数为400(300~700)mL。平均手术时间为(65±14)min。11例患者中10例患者术后恶露及体温正常,无明显感染征象,术后住院时间均≤7 d。1例术后出现发热,原因不明,恶露正常,血常规及感染指标正常,复查妇科彩超提示宫腔内少量积液,无明显胎盘组织,术后8天自动出院。出院后随访,无产褥期感染。11例新生儿无窒息。5例早产儿转新生儿科后均未行气管插管辅助呼吸,均治愈出院。结论子宫下段前后壁提拉缝合联合子宫双侧壁加固缝合术在凶险性前置胎盘手术中止血效果好,可行性强,术中及术后均无明显产后出血及其他术后并发症。 展开更多
关键词 子宫下段提拉缝合 子宫下段双侧加固缝合 前置胎盘 胎盘植入 子宫下段菲薄
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剖宫产+经子宫后路子宫切除术治疗完全性前置胎盘合并胎盘植入的临床疗效分析 被引量:2
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作者 孙妍 《中国实用医药》 2023年第1期77-79,共3页
目的 观察分析剖宫产+经子宫后路子宫切除术应用于完全性前置胎盘合并胎盘植入的临床疗效。方法 80例完全性前置胎盘合并胎盘植入患者,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者采用剖宫产+常规子宫切除术治疗,观察组... 目的 观察分析剖宫产+经子宫后路子宫切除术应用于完全性前置胎盘合并胎盘植入的临床疗效。方法 80例完全性前置胎盘合并胎盘植入患者,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者采用剖宫产+常规子宫切除术治疗,观察组患者采用剖宫产+经子宫后路子宫切除术治疗。对比两组患者手术相关指标(手术用时、术中出血量、术后24 h出血量、术后住院时间)、术后并发症发生情况。结果 观察组患者的手术用时(139.34±8.56)min、术后住院时间(7.64±1.03)d均短于对照组的(174.25±21.28)min、(10.34±1.29)d,术中出血量(220.17±31.52)ml、术后24 h出血量(2134.25±101.25)ml均少于对照组的(287.45±45.17)ml、(2867.47±134.28)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为10.00%,低于对照组的35.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于剖宫产+常规子宫切除术,剖宫产+经子宫后路子宫切除术治疗完全性前置胎盘合并胎盘植入的手术用时和术后住院时间均较短,术中及术后24 h出血量均较少,且术后并发症发生率低。 展开更多
关键词 完全性前置胎盘 胎盘植入 剖宫产 经子宫后路子宫切除术
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生化汤对完全性前置胎盘剖宫产术后子宫复旧的效果研究
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作者 岳永飞 朱利平 +2 位作者 刘成凤 赵雪飘 王晓艳 《中国医药科学》 2023年第22期102-106,共5页
目的探讨生化汤对完全性前置胎盘(CPP)患者剖宫产术后子宫复旧的作用。方法选取2021年1月至2022年7月在南京医科大学附属苏州医院剖宫产分娩的CPP患者126例,采用单纯随机抽样法(抽签法)分为研究组63例和对照组63例,研究组剖宫产术后予... 目的探讨生化汤对完全性前置胎盘(CPP)患者剖宫产术后子宫复旧的作用。方法选取2021年1月至2022年7月在南京医科大学附属苏州医院剖宫产分娩的CPP患者126例,采用单纯随机抽样法(抽签法)分为研究组63例和对照组63例,研究组剖宫产术后予缩宫素静滴+口服生化汤促进子宫复旧,对照组剖宫产术后予缩宫素静滴促进子宫复旧。统计研究对象的一般情况,分析两组研究对象剖宫产术后子宫复旧情况。结果研究组术后第3天和术后第5天的宫底下降幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后第3天和术后第5天的阴道出血量均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后第5天的白细胞(WBC)和C反应蛋白(CRP)均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后第5天的血红蛋白(HB)和血小板(PLT)均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后腹痛持续时间、血性恶露持续时间、恶露持续时间和产后42 d子宫三径之和均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CPP患者剖宫产术后口服生化汤能显著减少恶露量,缩短恶露排出时间,减轻产妇术后疼痛,促进子宫复旧。 展开更多
关键词 完全性前置胎盘 剖宫产 生化汤 子宫复旧
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双侧髂内动脉球囊临时阻断在完全性前置胎盘剖宫产中的应用 被引量:2
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作者 杨思丽 罗万训 王建萍 《大理大学学报》 2023年第4期60-63,共4页
目的:分析在完全性前置胎盘剖宫产术中使用双侧髂内动脉球囊阻断术的安全性及有效性。方法:将2017年1月至2020年12月在大理市第一人民医院确诊为完全性前置胎盘患者纳入研究,对其行髂内动脉球囊预置术、剖宫产术,详细观察并记录患者术... 目的:分析在完全性前置胎盘剖宫产术中使用双侧髂内动脉球囊阻断术的安全性及有效性。方法:将2017年1月至2020年12月在大理市第一人民医院确诊为完全性前置胎盘患者纳入研究,对其行髂内动脉球囊预置术、剖宫产术,详细观察并记录患者术中出血量、介入手术时间、新生儿体质量、新生儿Apgar评分、新生儿窒息率和住院时间等指标。结果:所有患者均为中央型前置胎盘,在球囊临时阻断辅助下均顺利实施剖宫产手术,其中1例患者伴穿透性胎盘植入,因止血困难选择行子宫次全切除术。所有新生儿健康存活,所有患者术后未发生感染,未出现下肢深静脉血栓、髂内动脉血栓,未发生动脉破裂、器官损伤和孕产妇死亡等并发症,均顺利出院。结论:对于怀疑有凶险性完全性前置胎盘的孕妇,采用基于多学科急救团队的管理模式来制定详细方案,在严格掌握手术适应证的前提下,在剖宫产术前预置球囊为治疗完全性前置胎盘患者提供了一种新的选择,具有出血量少、并发症少等优点,同时可保留子宫,提高患者术后生活质量。 展开更多
关键词 完全性前置胎盘 髂内动脉球囊阻断术 剖宫产
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个性化综合护理在完全性前置胎盘患者中的应用效果
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作者 杨婷 朱平博 +1 位作者 夏凌娜 曲青 《中西医结合护理(中英文)》 2023年第6期178-180,共3页
目的探讨个性化综合护理在完全性前置胎盘患者中的应用效果。方法以2018年5月至2022年5月于华中科技大学协和深圳医院行介入治疗的80例完全性前置胎盘患者为研究对象,将其按抽签法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予介入治疗及... 目的探讨个性化综合护理在完全性前置胎盘患者中的应用效果。方法以2018年5月至2022年5月于华中科技大学协和深圳医院行介入治疗的80例完全性前置胎盘患者为研究对象,将其按抽签法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予介入治疗及常规护理,观察组患者在对照组干预方法的基础上结合个性化综合护理。比较2组患者的手术及恢复相关指标、生活质量和术后并发症发生率,以及新生儿窒息严重程度。结果观察组的手术时间、术后住院时间和恶露持续时间均短于对照组,胎儿娩出时间和月经恢复时间均早于对照组,术中出血量、输注红细胞数量和术后24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组新生儿在出生5 min和10 min后的阿普加(Apgar)评分均高于同期对照组(P均<0.05)。护理1个月后,2组生活质量量表中的情感职能等项评分均高于护理前(P均<0.05),且观察组均高于对照组(P均<0.05)。观察组患者在干预期间的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论个性化综合护理不仅能够改善完全性前置胎盘患者的手术及恢复相关指标,提高其生活质量,还能够减少术后并发症的发生,减轻新生儿窒息严重程度。 展开更多
关键词 完全性前置胎盘 个性化综合护理 介入治疗 术后出血量 生活质量
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改良式子宫下段缩窄缝合术治疗完全性前置胎盘的效果
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作者 祝敏 《中国医药指南》 2023年第18期101-103,共3页
目的探讨对完全性前置性胎盘产妇使用改良式子宫下段缩窄缝合手术进行治疗的效果。方法选择2020年3月至2022年9月我院收治的80例完全性前置胎盘产妇作为研究对象,利用随机数表法将产妇分为两组,分别为研究组和对照组,每组40例。对照组... 目的探讨对完全性前置性胎盘产妇使用改良式子宫下段缩窄缝合手术进行治疗的效果。方法选择2020年3月至2022年9月我院收治的80例完全性前置胎盘产妇作为研究对象,利用随机数表法将产妇分为两组,分别为研究组和对照组,每组40例。对照组使用子宫下段螺旋式缝合手术进行治疗,研究组则使用改良式子宫下段缩窄缝合术进行治疗。在治疗结束后,比较两组产妇治疗后的出血量、手术时间、术后3 d凝血纤维蛋白溶解指标、术后2 d的人胎盘生乳素(hPL)-mRNA和甲胎蛋白(AFP)水平、产妇产后的恢复指标、并发症发生率等。结果相比于对照组患者,研究组患者出血量、手术时间、术后3 d的凝血纤维蛋白溶解指标、术后2 d的hPL-mRNA和AFP水平、产妇产后恢复指标均更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对完全性前置性胎盘产妇使用改良式子宫下段缩窄缝合手术进行治疗有助于提高产妇产后恢复速度,降低产妇并发症的发生概率。 展开更多
关键词 完全性前置胎盘 产后 改良式子宫下段缩窄缝合手术 出血量 并发症
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双胎妊娠合并完全性前置胎盘的临床特征及围产结局
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作者 覃嫦 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第7期94-96,共3页
以双胎妊娠合并完全性前置胎盘(CPP)为对象,分析其临床特征及围产结局。方法 以2021年1月-2022年12月为研究区间,择取其中46例妊娠合并CPP孕妇为本次研究对象。其中23例双胎妊娠合并CPP(研究组)、23例单胎妊娠合并CPP(对照组),采取回顾... 以双胎妊娠合并完全性前置胎盘(CPP)为对象,分析其临床特征及围产结局。方法 以2021年1月-2022年12月为研究区间,择取其中46例妊娠合并CPP孕妇为本次研究对象。其中23例双胎妊娠合并CPP(研究组)、23例单胎妊娠合并CPP(对照组),采取回顾性分析,对比两组临床特征及围产结局。结果 相对于对照组而言,研究组发生产前出血、首次产前出血孕周小于29周、产前出血量>200ml以及产前出血次数≥3次概率明显更高(P<0.05);在分娩孕周上,研究组明显更早,且急诊剖宫产及因产前出血而急诊剖宫产者占比更高(P<0.05),围产儿结局上,研究组LBW、VLBW、SGA及新生儿转NICU比例明显更高(P<0.05)。结论 相较于单胎合并CPP而言,双胎合并CPP更加容易出现早产、急诊剖宫产,并且围产新生儿不良结局的发生情况更多。因此,双胎合并CPP孕妇,应尽早接受专业指导,积极预防早产,并视情况安排手术时机,允许情况下可实施提前分娩,确保母婴健康。 展开更多
关键词 完全性前置胎盘 双胎 妊娠 出血 临床特征 围产结局
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改良式子宫下段缩窄缝合术治疗完全性前置胎盘对预后效果的影响观察
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作者 马一分 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第25期20-22,共3页
目的观察完全性前置胎盘采用改良式子宫下段缩窄缝合术治疗对患者预后效果的影响。方法选取110例完全性前置胎盘患者,根据随机数字表法分组,每组55例。对照组予以子宫下段螺旋式缝合术治疗,研究组予以改良式子宫下段缩窄缝合术治疗。比... 目的观察完全性前置胎盘采用改良式子宫下段缩窄缝合术治疗对患者预后效果的影响。方法选取110例完全性前置胎盘患者,根据随机数字表法分组,每组55例。对照组予以子宫下段螺旋式缝合术治疗,研究组予以改良式子宫下段缩窄缝合术治疗。比较两组预后效果。结果研究组手术时间短于对照组,且术中出血量、产后24h出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组止血有效率96.36%高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05),两组子宫切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,研究组产后恶露持续、住院及月经复潮时间均更短(P<0.05)。结论完全性前置胎盘予以改良式子宫下段缩窄缝合术治疗创伤更轻,止血效果良好,预后效果更佳,值得临床推广。 展开更多
关键词 完全性前置胎盘 改良式子宫下段缩窄缝合术 预后效果
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子宫前壁部分切除整形修复术治疗凶险性前置胎盘合并胎盘植入的疗效分析
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作者 杨爱婷 刘芬 陆肖妹 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第25期7-9,共3页
目的探讨子宫前壁部分切除整形修复术治疗凶险性前置胎盘合并胎盘植入的临床疗效。方法选取43例凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者,根据随机数字表法将患者分为研究组(23例)与对照组(20例)。对照组患者予以常规手术治疗,研究组患者予以子... 目的探讨子宫前壁部分切除整形修复术治疗凶险性前置胎盘合并胎盘植入的临床疗效。方法选取43例凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者,根据随机数字表法将患者分为研究组(23例)与对照组(20例)。对照组患者予以常规手术治疗,研究组患者予以子宫前壁部分切除整形修复术治疗。比较两组患者临床相关指标、子宫切除率及子宫切口愈合情况。结果研究组患者的手术时间、住院时间均短于对照组,术中及术后24h总失血量、输血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组及对照组患者均无子宫切除,子宫切口愈合情况均为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者中采取子宫前壁部分切除整形修复术治疗,可有效改善临床指标,促进子宫切口愈合,疗效显著,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 子宫部分切除整形修复术 凶险性前置胎盘 胎盘植入 临床疗效
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瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置状态中期妊娠适宜引产方式研究 被引量:10
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作者 杨海敏 闫木菊 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第36期6077-6078,共2页
目的:探讨瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置状态中期妊娠适宜引产方式。方法:选取2009年2月-2013年2月间在本院妇产科住院治疗的由于胎儿畸形要求引产的瘢痕子宫合并前壁完全性胎盘前置状态的孕妇38例,随机分为单纯依沙丫啶引产组... 目的:探讨瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置状态中期妊娠适宜引产方式。方法:选取2009年2月-2013年2月间在本院妇产科住院治疗的由于胎儿畸形要求引产的瘢痕子宫合并前壁完全性胎盘前置状态的孕妇38例,随机分为单纯依沙丫啶引产组(A组),依沙丫啶引产结合预防性选择性子宫动脉栓塞术组(B组),每组各19例。对比两组患者的治疗情况。结果:B组孕妇引产成功率明显高于A组孕妇,差异有显著统计学意义(P〈0.01);B组孕妇剖宫取胎、胎盘粘连发生率和失血量均明显低于A组孕妇,差异有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05);两组孕妇子宫切除、急诊子宫动脉栓塞率之间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:依沙丫啶联合预防性子宫动脉栓塞术具有引产成功率高,失血量少、剖宫取胎和子宫粘连率低的优点,最大限度减少了对孕妇的损伤,有利于保留孕妇的生育功能。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 完全性胎盘前置 胎盘 引产
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子宫动脉栓塞术在瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置妊娠中期引产中的作用 被引量:11
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作者 孙茜 李倩 苏志红 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第24期6034-6037,共4页
目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置中期引产效果。方法选取2012年1月-2016年10月该院收治的瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置孕妇58例为研究对象。根据引产方法的不同分为两组,药物组30例给予米非... 目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置中期引产效果。方法选取2012年1月-2016年10月该院收治的瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置孕妇58例为研究对象。根据引产方法的不同分为两组,药物组30例给予米非司酮100mg/次,1次/d,口服,给药2次,最后一次用药后给予米索前列醇400μg阴道穹窿引产;联合组28例在药物组引产的基础上行UAE,统计两组引产效果、产前、产时和产后24h出血量、UAE并发症发生情况和治疗前后生活质量,随访12个月,统计两组再次妊娠情况。结果联合组引产成功率为89.29%,与药物组的53.33%比较显著提高(P<0.05);联合组剖宫取胎、胎盘粘连、子宫切除和阴道大出血发生率分别为10.71%、3.57%、0%、10.71%,均较药物组的26.67%、13.33%、6.67%、46.67%显著降低(P<0.05);联合组产前出血量、产时、产后24h出血量分别为(203.52±25.25)ml、(324.46±48.37)ml、(228.35±20.45)ml,均显著低于药物组的(287.17±35.25)ml、(508.63±57.58)ml、(284.63±20.46)ml(P<0.05)。行UAE引产孕妇术后均无严重并发症,主要表现为发热、下腹部疼痛、腹胀、恶心和呕吐,均未处理,自行消失;两组治疗后的活动能力评分、症状评分和社交心理评分均显著降低,且联合组低于药物组(P<0.05);随访12个月,两组再次妊娠和月经规律比例相当(P>0.05)。结论对于瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置患者,中期引产时在给予药物引产的基础上联合UAE引产效果更好,可有效预防阴道大出血,减少患者子宫切除率,更有利于患者的身心健康和提高患者生活质量。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞术 瘢痕子宫 中期引产 胎盘 完全性胎盘前置
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急性等容血液稀释在完全性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产手术中的应用 被引量:25
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作者 倪燕 周钦海 +1 位作者 蒋秀红 丁正年 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期571-573,共3页
目的探讨急性等容血液稀释(ANH)在完全性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产手术中应用的有效性和安全性。方法将52例需剖宫产终止妊娠的完全性前置胎盘合并胎盘植入的产妇随机双盲分为三组:A组在术前进行ANH,B组在术前进行急性高容血液稀释(AH... 目的探讨急性等容血液稀释(ANH)在完全性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产手术中应用的有效性和安全性。方法将52例需剖宫产终止妊娠的完全性前置胎盘合并胎盘植入的产妇随机双盲分为三组:A组在术前进行ANH,B组在术前进行急性高容血液稀释(AHH),C组术前无特殊处理。记录三组产妇术中总出血量、异体血输注例数、术前、术后2h血常规及三组新生儿1、5 min Apgar评分和脐动脉血血气。结果 A、B组产妇急性血液稀释后血气分析差异无统计学意义。A组输注异体血例数明显少于B、C组(P<0.05),术后2 h产妇Hb、Hct、Plt明显高于B、C组(P<0.05),B、C组差异无统计学意义;三组新生儿1、5 min Apgar评分和脐动脉血气分析差异无统计学意义。结论 ANH自体输血对孕妇及胎儿均无不良影响,是一种安全、有效的输血方式。 展开更多
关键词 急性等容血液稀释 完全性前置胎盘 胎盘植入 脐动脉 血气分析
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彩超和核磁共振诊断完全性前置胎盘伴植入对比分析 被引量:13
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作者 姜子燕 葛志平 +2 位作者 黄诗韵 郭晨燕 孙丽洲 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期88-89,92,共3页
目的:探讨完全性前置胎盘伴植入的彩超和核磁共振影像学特点,对比分析二者诊断胎盘植入的价值。方法:回顾性分析完全性前置胎盘怀疑伴胎盘植入患者33例,同时行彩色多普勒超声和核磁共振成像(MRI)检查,分析33例产妇彩超及MRI影像学资料特... 目的:探讨完全性前置胎盘伴植入的彩超和核磁共振影像学特点,对比分析二者诊断胎盘植入的价值。方法:回顾性分析完全性前置胎盘怀疑伴胎盘植入患者33例,同时行彩色多普勒超声和核磁共振成像(MRI)检查,分析33例产妇彩超及MRI影像学资料特征,并与手术和(或)临床综合诊断结果比较,分析二者诊断胎盘植入的敏感性、特异性和准确性。结果:彩超和MRI对胎盘植入的诊断与手术或病理诊断金标准相比,Kappa值分别为0.687和0.680,两者与金标准有一致性。两种诊断方法比较Kappa值为0.79,诊断符合率一致(P<0.01)。结论:彩超与核磁共振在产前诊断胎盘植入的准确性高,均可作为产前诊断的方法之一。 展开更多
关键词 彩超 核磁共振 完全性前置胎盘 胎盘植入
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介入治疗辅助下完全性胎盘前置状态引产术的探讨 被引量:8
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作者 张卫社 谢志萍 +3 位作者 吴新华 陈其能 赵延华 翦羽 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2011年第4期326-326,328,共1页
剖宫产术是完全性胎盘前置状态(complete placentapre—via)终止妊娠的首选方式。手术疤痕的形成增加了子宫疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)和再次剖宫产的几率。即使胎儿死亡后引产也难以避免产后出血、剖宫产及子宫切除... 剖宫产术是完全性胎盘前置状态(complete placentapre—via)终止妊娠的首选方式。手术疤痕的形成增加了子宫疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)和再次剖宫产的几率。即使胎儿死亡后引产也难以避免产后出血、剖宫产及子宫切除的风险…。因此,探讨完全性胎盘前置状态患者安全的引产方式成为产科临床需要解决的问题之一。本院将作为产后出血治疗措施的选择性子宫动脉栓塞术纳入此类患者引产前的准备中,获得15例患者引产成功的经验,报道如下。 展开更多
关键词 完全性胎盘前置状态 选择性子宫动脉栓塞术 引产
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