目的:本回顾性研究旨在探讨完全性前置胎盘(CPP)患者剖宫产术后子宫的恢复情况,并探讨剖宫产术中不同止血方式对剖宫产术后子宫恢复的影响。方法:对2020年7月至2022年12月在厦门大学附属妇女儿童医院行剖宫产术的169例患者的临床资料进...目的:本回顾性研究旨在探讨完全性前置胎盘(CPP)患者剖宫产术后子宫的恢复情况,并探讨剖宫产术中不同止血方式对剖宫产术后子宫恢复的影响。方法:对2020年7月至2022年12月在厦门大学附属妇女儿童医院行剖宫产术的169例患者的临床资料进行回顾性分析,其中包括89例CPP组和80例非前置胎盘患者(非CPP)组,比较术后子宫内膜厚度(EN)、月经恢复和子宫动脉血流的变化,并且比较不同止血方式对其影响。结果:与非CPP组相比,CPP组的估计失血量(EBL)更多(950.337±109.901 vs 484.750±175.290,P<0.001),月经恢复延迟(6.985±2.617 vs 5.433±4.083,P<0.001),EN减少(0.441±0.116 vs 0.501±0.120,P=0.001),术后第42天的子宫阻力指数(RI)更低(0.843±0.033 vs 0.858±0.031,P=0.003)。两组产后月经周期变化、搏动指数(PI)和子宫动脉收缩舒张比(S/D)无统计学意义(均P>0.05)。亚组分析显示,CPP组中不同止血方式对月经恢复、EN和第42天RI指数影响差异无明显统计学意义(均P>0.05)。结论:CPP患者剖宫产术后月经恢复、EN和第42天血供可能受到影响。CPP组术后患者月经恢复时间较长,EN较薄,第42天RI指数较低。而剖宫产术中不同止血方法对术后子宫功能恢复的影响无明显统计学意义。展开更多
目的探讨急性等容血液稀释(ANH)在完全性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产手术中应用的有效性和安全性。方法将52例需剖宫产终止妊娠的完全性前置胎盘合并胎盘植入的产妇随机双盲分为三组:A组在术前进行ANH,B组在术前进行急性高容血液稀释(AH...目的探讨急性等容血液稀释(ANH)在完全性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产手术中应用的有效性和安全性。方法将52例需剖宫产终止妊娠的完全性前置胎盘合并胎盘植入的产妇随机双盲分为三组:A组在术前进行ANH,B组在术前进行急性高容血液稀释(AHH),C组术前无特殊处理。记录三组产妇术中总出血量、异体血输注例数、术前、术后2h血常规及三组新生儿1、5 min Apgar评分和脐动脉血血气。结果 A、B组产妇急性血液稀释后血气分析差异无统计学意义。A组输注异体血例数明显少于B、C组(P<0.05),术后2 h产妇Hb、Hct、Plt明显高于B、C组(P<0.05),B、C组差异无统计学意义;三组新生儿1、5 min Apgar评分和脐动脉血气分析差异无统计学意义。结论 ANH自体输血对孕妇及胎儿均无不良影响,是一种安全、有效的输血方式。展开更多
文摘目的:本回顾性研究旨在探讨完全性前置胎盘(CPP)患者剖宫产术后子宫的恢复情况,并探讨剖宫产术中不同止血方式对剖宫产术后子宫恢复的影响。方法:对2020年7月至2022年12月在厦门大学附属妇女儿童医院行剖宫产术的169例患者的临床资料进行回顾性分析,其中包括89例CPP组和80例非前置胎盘患者(非CPP)组,比较术后子宫内膜厚度(EN)、月经恢复和子宫动脉血流的变化,并且比较不同止血方式对其影响。结果:与非CPP组相比,CPP组的估计失血量(EBL)更多(950.337±109.901 vs 484.750±175.290,P<0.001),月经恢复延迟(6.985±2.617 vs 5.433±4.083,P<0.001),EN减少(0.441±0.116 vs 0.501±0.120,P=0.001),术后第42天的子宫阻力指数(RI)更低(0.843±0.033 vs 0.858±0.031,P=0.003)。两组产后月经周期变化、搏动指数(PI)和子宫动脉收缩舒张比(S/D)无统计学意义(均P>0.05)。亚组分析显示,CPP组中不同止血方式对月经恢复、EN和第42天RI指数影响差异无明显统计学意义(均P>0.05)。结论:CPP患者剖宫产术后月经恢复、EN和第42天血供可能受到影响。CPP组术后患者月经恢复时间较长,EN较薄,第42天RI指数较低。而剖宫产术中不同止血方法对术后子宫功能恢复的影响无明显统计学意义。
文摘目的探讨急性等容血液稀释(ANH)在完全性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产手术中应用的有效性和安全性。方法将52例需剖宫产终止妊娠的完全性前置胎盘合并胎盘植入的产妇随机双盲分为三组:A组在术前进行ANH,B组在术前进行急性高容血液稀释(AHH),C组术前无特殊处理。记录三组产妇术中总出血量、异体血输注例数、术前、术后2h血常规及三组新生儿1、5 min Apgar评分和脐动脉血血气。结果 A、B组产妇急性血液稀释后血气分析差异无统计学意义。A组输注异体血例数明显少于B、C组(P<0.05),术后2 h产妇Hb、Hct、Plt明显高于B、C组(P<0.05),B、C组差异无统计学意义;三组新生儿1、5 min Apgar评分和脐动脉血气分析差异无统计学意义。结论 ANH自体输血对孕妇及胎儿均无不良影响,是一种安全、有效的输血方式。