银杏叶提取物对大鼠前庭代偿过程中运动平衡能力恢复的影响

采用转动横梁装置定量观测银杏叶提取物（ｅｘｔｒａｃｔｏｆＧｉｎｋｇｏｂｉｌｏｂａ，ＥＧｂ）对前庭代偿中大鼠运动平衡能力恢复的影响。１材料和方法雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠１７只，体重约２００ｇ，单侧迷路损毁后分为２组：不给药对照组８只，给药组（ＥＧｂ，５０ｍ...

前庭代偿:研究中枢神经系统可塑性的一个理想模型

前庭代偿是一个研究神经系统损伤后机能修复和替代的理想模型。这个模型在中枢神经系统可塑性和机能恢复的研究中具有普遍意义。本文综述了有关前庭代偿的电生理学、生物化学和分子神经生物学的研究现状。

前庭代偿过程中I组代谢性谷氨酸受体亚型在前庭内侧核中的变化

目的观察单侧迷路破坏术后前庭内侧核(medialvestibular nuclei,MVN)内I组代谢性谷氨酸受体亚型(group I metabotropic glutamate receptors,mGluR1)的表达变化。方法成年雄性Wistar大鼠28只,分为迷路破坏组(20只)和对照组(8只),前者破坏单侧迷路,对照组手术方式相同但保持迷路完好。单侧迷路破坏术后,通过免疫组织化学、原位杂交组织化学法检测不同存活时间(术后12h、36h、7d、30d)两组动物MVN内mGluR1的表达变化。结果单侧迷路破坏术后可诱导同侧MVN区I组代谢性谷氨酸受体亚型mGluR1减少,术后12h最少,术后36h开始增加,至术后7d和30d后和对照组差异无统计学意义;对侧和术侧的变化趋势相同。结论单侧迷路破坏术后可诱导MVN区I组代谢性谷氨酸受体亚型mGluR1减少。初级前庭传入或中枢前庭神经元的静息放电降低可能与I组代谢性谷氨酸受体亚型mGluR1减少有关,但其在前庭代偿中的作用尚有待研究。

前庭代偿机制研究新进展及其临床意义

前庭系统是一套感知及控制平衡的精密操作系统,司职运动感知、凝视、肢体平衡等功能,并参与情感、记忆等认知功能。前庭功能障碍患者表现为失平衡、视物模糊、眩晕等,并由此导致严重的社会行为障碍。在前庭功能障碍早期,前庭中枢结构具有自发的、功能强大的再平衡功能,亦即前庭代偿。前庭康复是一种外源性干预策略,已经明确在单侧前庭损害中具有积极的促代偿效果。该文阐述了前庭代偿机制的研究新进展,以及基于此的前庭康复理念,亦即最佳前庭代偿效果并非依赖于最佳康复技术,而是有赖于把握神经网络发生内在可塑性改变的时间窗。

前庭代偿过程中GABAA受体α1亚型在前庭内侧核中的变化

目的观察单侧迷路破坏术后前庭内侧核(medial vestibular nuclei,MVN)内γ-氨基丁酸A受体(gamma-aminobutyric acid Areceptor,GABAA receptor)α1亚型的表达变化。方法将24只大鼠随机分为术后1、3、7天组和假手术组,每组6只,前三组切除大鼠一侧迷路,第4组行假手术,利用免疫组织化学、原位杂交组织化学的方法,观察术后1、3、7天组前庭内侧核区GABAA受体α1亚型表达的变化,及其在前庭代偿中可能的作用,并与假手术组进行比较。结果手术后1天、3天、7天组行为学上开始均有前庭静态症状,术后7天时前庭静态症状均消失,假手术组无相关症状出现。免疫组织化学、原位杂交组织化学方法前庭内侧核中各组手术侧与对侧比较及术后1天、3天、7天组与假手术组比较,GABAA受体α1亚型表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在前庭代偿的早期,GABAA受体α1亚型表达的变化可能没有涉及前庭代偿。

一氧化氮参与前庭代偿机制

目的探讨一侧耳前庭功能丧失后,一氧化氮(NO)在中枢代偿机制中的作用。方法将18只豚鼠双侧耳后造瘘,然后随机分为2组:a组6只,为对照组,给予左耳滴入生理盐水;b组12只,为实验组,给予左耳连续滴入庆大霉素。在5、10d时,两组各取一半动物处死,然后取听泡、脑干做冰冻切片进行免疫组织化学反应。结果a组豚鼠双侧壶腹嵴、前庭神经核皆有一氧化氮合酶(NOS)阳性表达。b组豚鼠5d后,右侧壶腹嵴、前庭神经核为NOS阳性,左侧皆为阴性;10d时,右侧壶腹嵴为NOS阳性,双侧前庭神经核、左侧壶腹嵴为NOS阴性。结论当一侧前庭损伤,对侧前庭神经核NOS表达的改变,可能是前庭代偿机制之一。

前庭代偿过程中脑干相关c-Fos/NADPH-d的表达

目的通过研究大鼠前庭神经损伤后,分别在静止、角加速度刺激状态下,c-Fos/NADPH-d阳性神经元在脑干的前庭神经内核、舌下神经前置核分布的改变,探讨前庭代偿机制。方法将60只SD大鼠分为无手术组、单耳前庭神经切断手术组和双耳前庭神经切断手术组3组,每组20只。每组一半在静止状态,另一半接受角加速度刺激。用NADPH-d组织化学和c-Fos免疫组织化学双染法观察c-Fos/NADPH-d阳性神经元分别在前庭神经核、舌下神经前置核区分布的改变。结果静止状态下的无手术组、双耳前庭神经切断手术组鼠和旋转刺激后的双耳前庭神经切断手术组鼠在双侧前庭神经内核、舌下神经前置核无c-Fos/NADPH-d阳性神经元。单耳前庭神经切断手术组鼠在同侧前庭神经内核、对侧舌下神经前置核有c-Fos/NADPH-d阳性神经元分布。旋转刺激后的无手术组鼠和单耳前庭神经切断手术组鼠在双侧前庭神经内核、舌下神经前置核有大量的c-Fos/NADPH-d阳性神经元。结论一侧前庭损伤后,同侧前庭神经内核、对侧舌下神经前置核内c-Fos阳性神经元在前庭代偿早期可能起启动作用,一氧化氮为关键神经递质。

原位杂交检测大鼠前庭代偿中GAP-43mRNA水平

用ＤＩＧ 标记的ＧＡＰ４３ ｃＤＮＡ 为探针， 以大鼠海马切片作阳性对照， 使用原位杂交方法检测了大鼠迷路损毁５ 、１２ 、２０ 和３０ ｄ 后前庭核区ＧＡＰ４３ ｍ ＲＮＡ 水平的变化． 结果表明， 迷路损毁后前庭核区ｍ ＲＮＡ 水平升高．原位杂交的应用， 为前庭代偿中轴突发芽， 突触重组的神经可塑性研究打下了方法学基础．

前庭代偿中猫的头部和颈部姿势的改变

首次用视觉自动摄像信息处理系统记录了猫一侧前庭神经切断后在跨越转动横梁时头和颈运动的姿势，主要分析了头和颈在矢状面和水平面上的转动角度和高度的变化。结果显示，正常猫在各种转速和转向条件下头和颈均始终保持固有的稳定的姿势；前庭神经损伤后，头和颈偏于上仰并向患侧扭曲，其改变的幅度和恢复时程可因转速不同而异，且发现头上仰的恢复早于头向患侧扭曲的恢复。结果还启示，视觉自动摄像信息处理系统对于前庭代偿的研究及运动性疾病的诊治是一个有用的工具。

c-fos癌基因表达及前庭代偿

在机体细胞中多种因素可诱导早期快反应基因(immediate early genes,IEGs)迅速一过性的表达,这种表达是机体对环境变化发生的一个重要过程。本文介绍了早期快反应基因、前庭代偿(vestibular compensation)理论及早期快反应基因c-fos表达在前庭代偿机制研究中的应用,讨论了前庭中枢神经系统(central nerve system,CNS)在应答刺激过程中c-fos的表达特征,认为c-fos表达在前庭中枢神经系统间功能联系和定位的研究及前庭代偿机制形成的研究中有一定的应用价值。

五风穴联合晕听区针刺与前庭代偿理论探讨

前庭系统是人体重要的平衡系统。前庭功能损伤患者会出现明显的眩晕、眼球震颤、平衡障碍等,然而大部分前庭病变患者在一定时间内眩晕及眼震会逐渐消失,并重新建立肢体平衡,这一主动修复过程称为前庭代偿。外周前庭损伤后中枢的适应性和可塑性是前庭代偿的基础,单侧前庭损伤后双侧前庭神经核、小脑、脊髓、大脑皮层等通过交互纤维逐渐实现静态代偿与动态代偿,但临床中很多患者不能及时完全建立代偿,遗留不同程度的头晕及平衡障碍,影响正常工作与生活。目前促进前庭代偿主要依靠前庭康复训练,且基本以患者居家自行锻炼的方式开展,患者依从性不高,疗效不稳定。近年来研究发现,针灸对于前庭损伤引起的眩晕疾病具有确切的疗效,本文旨在探讨针刺五风穴(双翳风、双风池、风府)及晕听区与前庭代偿之间的密切关联,以期为针刺促进前庭代偿提供理论依据,为前庭病变临床治疗提供可行方法。

前庭代偿动物模型方法综述

前庭疾病是耳鼻喉科的一种常见疾病,常在前庭系统发生病变或受到非生理性刺激时出现,患者可出现平衡失调、眼球震颤、眩晕等前庭功能障碍以及恶心、呕吐、面色苍白、心悸等自主神经系统功能异常的表现,严重影响了患者的生活质量。虽然这些症状在人或动物身上都可通过前庭代偿机制在数周或数月得到改善,但代偿的时间和最终的恢复水平都有极大的个体差异,所以研究前庭代偿的机制对提高前庭疾病的治疗效果意义重大。由于临床伦理的诸多限制,建立相应动物模型成为了研究前庭代偿机制的重要手段。目前的建模方式主要有:手术切除、化学性迷路破坏、手术+化学方法破坏迷路及空气注射。经过各国科研工作者几十年的不懈努力,也取得了诸多可喜成果,但还远远不够。明晰前庭代偿机制并指导临床的诊疗工作仍然任重而道远,建立相似性高、重复性好的动物模型十分必要。在此综述已有模型为研究人员构建合适模型提供理论基础。

前庭代偿的发生机制

前庭代偿是一个中枢过程,其发生机制很复杂。本文从神经生理学、神经化学及神经药理学方面进行综述,供同道参考。

Acetyl-DL-leucine和银杏叶提取物(EGb 761)对猫前庭代偿的影响

Ａｃｅｔｙｌ┐ＤＬ┐ｌｅｕｃｉｎｅ和银杏叶提取物（ＥＧｂ７６１）对猫前庭代偿的影响孙久荣１ＬａｃｏｕｒＭ（北京大学生命科学学院生理和生物物理系，北京１００８７１中国图书分类号Ｒ２８２．７１；Ｒ２８４．１；Ｒ６５１前庭神经损伤造成动物运动行为的紊乱可在...

豚鼠迷路切除后前庭代偿的动态观察

对１０只健康豚鼠进行单侧迷路切除术，其中７只术后９周行健侧迷路切除。一侧迷路切除后豚鼠出现向健侧的自发眼震及向术侧偏头、翻滚、旋转等现象，除偏头外，反应于１～３天内逐渐消失，术后３～５天，０．０８３Ｈｚ正弦摆动，幅度９０°，眼震优势偏向向健侧。第二侧迷路切除后，又出现向第一次手术侧的自发眼震，向第二次手术侧翻滚、旋转，１～２天内眼震、翻滚及旋转迅速消失。由此对前庭代偿机理进行了讨论。

采用药物治疗增强前庭代偿研究

单侧前庭传入神经阻滞可引起眼动姿态紊乱，其中的一些症状在所谓前庭代偿的行为恢复过程中消失了。本文总结了评价一些具有加快前庭代偿过程的药物作用，它们可减轻ＵＶＤ早期症状或加速代偿过程。

前庭代偿与治疗机制研究进展

与其他感觉系统不同,前庭系统通过“推-拉”的模式维持整个系统的张力平衡,局部功能异常增强或减弱都将导致整个系统的功能障碍。单侧外周前庭受损将引起显著的前庭症状,但其可在数日至数周内逐步自行缓解,该现象被称为“前庭代偿”。由于多数情况下的前庭外周损伤为不可逆性,因此广泛认为中枢机制是前庭代偿的主因。其中,静态症状在数周内消失,代偿较为完全,推测是前庭核团放电再平衡的结果;动态症状的代偿需要更长时间,通过感觉替代、行为替代等方式实现,且代偿不完全。本文简要综述了前庭代偿及治疗机制的研究进展以期为未来的研究工作和临床治疗策略提供参考。

前庭代偿动物模型的建立和评价

目的:探讨建立手术加化学方法破坏大鼠迷路的前庭代偿模型的建立及评价。方法:动物全身麻醉后行手术加化学方法建立模型,出现单侧前庭功能丧失症状后,分别于术后不同时间段记录其自发性眼震频率、头偏斜及失衡行为评分。结果:通过对动物自发性眼震、头偏斜及失衡行为的定量观察,各时间段的失衡程度随时间的推移而变化。结论:手术加化学方法破坏大鼠迷路的前庭代偿模型是一个很好的模型建立方法。

前庭代偿过程中前庭传出性和传入性神经系统的相互作用

目的通过前庭代偿的动物模型,了解在前庭病变的情况下,前庭传出性和传入性神经系统的相互作用。方法动物模型A组(16只)为正常大鼠。B组(15只)左侧前庭损毁术后7d。C组(7只)术后3个月。D组(7只)前庭代偿后。检测两侧头长肌静息状态的肌电图。检测传出性前庭神经系统降钙素基因相关肽免疫组化。检测传出性前庭神经系统胆硷乙酰转移酶(cholineacetyltransferase,AChT)免疫组化。检测传入性前庭神经系统NaKATP酶活性。结果损伤同侧肌群肌电活动减弱、对侧肌群增强,前庭代偿期恢复对称性。急性期传出性前庭神经系统降钙素基因相关肽阳性细胞双侧性增多,活性增高。传出性前庭神经系统损伤同侧AChT阳性反应细胞减少,两侧反应程度增加。前庭代偿期对侧反应程度显著增加。急性期同侧NaKATP酶mRNA表达水平低,对侧前庭信号增强,在前庭代偿期,同侧NaKATP酶mRNA表达水平增强,与对侧一致或略强。结论传出性前庭神经系统可能抑制对侧前庭传入信息,调整同侧前庭中枢兴奋性,在前庭代偿的复杂机制中发挥作用。