前庭训练联合情景模拟游戏对痉挛型脑瘫儿童运动功能、生活能力、家长满意度的影响

目的:研究痉挛型脑瘫儿童联合采用前庭训练、情景模拟游戏的临床价值。方法:选择2021年1月至2023年1月海阳市中医医院康复中心接收的50例痉挛型脑瘫患儿为研究对象,以随机化原则分成对照组和研究组各25例。对照组予情景模拟游戏护理,研究组在对照组基础上加用前庭训练。对两组运动功能、生活能力及家长满意度进行对比。结果:护理后,研究组粗大运动功能评估表(GMFM-88)评分、Berg平衡量表(BBS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组巴氏指数(BI)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组家长满意度更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对痉挛型脑瘫患儿采用前庭训练结合情景模拟游戏能增强运动功能、改善生活能力,且家长满意度高,值得临床应用。

对前庭训练负荷的生理学评价

目的通过对前庭训练中各项生理指标变化观察检验前庭刺激是否适当 ,评价前庭训练在提高人体前庭功能适应性方面的作用 ,以便于在前庭训练中把握训练量 ,制定和实施训练计划。方法对 1 0名健康被试者 ,在不同日期分别进行了线性加速度刺激、连续的科氏加速度累积刺激和间断的科氏累积加速度刺激 ,刺激的终止指标以被试者感觉有轻度植物神经症状为准。在实验中对被试者在刺激前后前庭 -植物神经反应、心电、血压、胃电以及动态姿态平衡等各项生理指标进行了测试。结果 1 0名被试者中有 1人 3项前庭刺激达到达标水平 ,他在实验中有轻度运动病症状。实验前后动态姿态平衡的测试表明 ,对于大多数被试者 ,线性加速度刺激后 ,前庭觉在维持身体平衡时作用增高 ;连续的科氏累积加速度刺激后前庭觉在维持身体平衡时作用下降 ;间断的累积加速度刺激训练 ,由于刺激相对较重 ,在动态平衡测试中 ,前庭感觉分在刺激后的变化个体差异较大。线性加速度刺激后 ,感觉综合测试 (SOT)第2项平衡分显著下降 ,间断科氏加速度刺激后 ,此项平衡分显著升高。结论本实验所设计的前庭刺激训练方法是可行的 ,训练负荷是可以达到的。通过胃电、血压和心电R R功谱低频谱百分比的变化可以反映被试者前庭刺激终止时的生理状态 ,为制定前庭?

穴位注射鼠神经生长因子结合前庭训练对脑瘫患儿平衡功能的作用

小儿脑瘫是儿童致残的主要疾病之一，是指出生前到出生1个月内因各种原因引起的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动功能障碍及姿势异常，大多伴有平衡障碍。前庭系统是维持人体和眼球在动态或静态运动中的主要平衡功能器官，临床上报道各种疗法对脑瘫运动、语言和智力的观察比较多，针对前庭平衡治疗的报道不多，我们采用在风池、百会穴注射鼠神经生长因子结合简易前庭康复练习治疗脑瘫患儿平衡障碍，现报道如下。

前庭训练结合常规康复对全面发育迟缓伴肌张力低下患儿整体发育水平影响的随机对照试验

背景目前,全面发育迟缓伴肌张力低下患儿的增多已引起人们的关注,但在临床上对于此类患儿的康复治疗,方法较为单一且起效较慢。目的观察前庭训练结合常规康复治疗对全面发育迟缓伴肌张力低下患儿肌张力和整体发育水平的影响,旨在优化其康复治疗方案。方法选取2018年4月至2020年1月于黑龙江中医药大学附属第二医院康复中心儿童康复部接受康复训练的全面发育迟缓伴肌张力低下患儿60例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组患儿采用常规康复治疗,观察组患儿采用前庭训练结合常规康复治疗。两组均每天进行1次治疗,每周连续治疗6 d,连续治疗4周。观察并比较两组患儿治疗前、后格里菲斯儿童神经发育量表(GMDS)各领域百分比和发育商,以及肌张力评分;比较两组患儿治疗后肌张力改善的总有效率。结果干预前两组GMDS各领域百分比和发育商比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组GMDS各领域百分比和发育商均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组肌张力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组肌张力评分高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。在肌张力改善情况上,对照组显效9例(30.0%)、有效8例(26.7%)、无效13例(43.3%),临床总有效率为56.7%(17/30);观察组显效17例(56.7%)、有效9例(30.0%)、无效4例(13.3%),临床总有效率为86.7%(26/30)。观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=13.658,P<0.001)。结论前庭训练结合常规康复治疗的实施能够提高全面发育迟缓伴肌张力低下患儿的肌张力水平,并明显改善其发育迟缓状况,且其疗效优于单一常规康复治疗。

作业疗法联合前庭训练早期介入对单侧忽略疗效的影响

目的:探讨作业疗法联合前庭训练早期介入对单侧忽略(unilateral spatial neglect,USN)疗效的影响。方法:将40例USN患者分成治疗组和对照组,每组20例。治疗组采用作业疗法联合前庭训练早期介入及常规的康复训练,对照组仅进行常规的康复训练治疗,2组均每天训练1次,每次50min,每组训练4周。治疗前后分别评定USN的改善程度、Barthel指数(BI)。结果:2组患者治疗前USN的忽略程度、BI比较差异无统计学意义(P>0.05),训练治疗4周后治疗组USN的改善程度、BI较治疗前有明显改善(P<0.01),对照组的USN的改善程度、BI较治疗前亦有改善(P<0.05),治疗后2组间USN的改善程度、BI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:作业疗法联合前庭训练早期介入可明显提高USN患者的日常生活能力,利于改善忽略症状。

前庭训练结合针刺对中风流涎的疗效观察

目的观察前庭训练结合针刺对中风流涎的疗效。方法将112例中风流涎患者分为两组:观察组56例采用前庭训练,结合常规针刺治疗;对照组56例,仅进行常规针刺治疗。前庭训练3次/d,每周训练6 d,共8周。针刺舌三针、金津、玉液、地仓、颊车、下关穴,每5 min行针1次,留针20 min,每天治疗1次,每周治疗6d,共8周。观察治疗前后两组患者流涎症状的变化。结果两组患者流涎症状均有改善,但观察组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论前庭训练结合针刺治疗中风流涎有较好的疗效。

前庭训练早期干预对高危儿凝视功能和智力发育影响的研究概况

本综述参考文献来源于Pubmed及“中国知网”、“万方数据库”等广西医科大学图书馆的数据库资源，共查询到标题相关文献113篇，其中外文18篇，中文95篇；此外，还参考了王尔贵等翻译的《前庭康复》及李晓捷等编写的《人体发育学》等书籍。在查询到的文章中有文摘5篇，

前庭训练对脑瘫构音障碍治疗的疗效观察

目的观察前庭训练对脑瘫构音障碍治疗的疗效。方法将50例脑瘫合并构音障碍患儿随机分为2组:治疗组25例,采用前庭训练,配合常规语言训练;对照组25例,仅进行常规语言训练。每天3次,每周训练6 d,共8周,并观察治疗前后2组患儿构音障碍变化。结果治疗组有效率68%,对照组有效率48%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论前庭训练对脑瘫构音障碍治疗有较好的疗效。

神经发育治疗结合前庭训练对脑性瘫痪患儿运动功能的影响

脑性瘫痪(cerebral palsy, CP,简称脑瘫)被定义为持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。CP的最主要特点是运动障碍,还可能合并感知觉、认知、言语交流和行为障碍[1]。目前CP的临床干预措施包括神经发育治疗(neurodevelopmental treatment, NDT)、Brunnstrom技术、Rood技术、PNF技术、Vojta技术、作业治疗、引导式教育疗法、感觉统合训练等[2-4]。

前庭训练结合运动学分析法对运动发育迟缓患儿康复疗效影响的临床研究

目的探讨前庭训练结合运动学分析法对运动发育迟缓患儿治疗作用。方法选择2019年9月1日至2020年1月15日本院康复中心诊断为运动发育迟缓患儿48例为研究对象,随机分为观察组和对照组各24例。对照组采用运动学分析法及常规康复训练,观察组在对照组运动学分析法和常规康复训练基础上联合前庭训练。治疗前后采用Peabody量表分别评定粗大运动和精细运动发育水平,采用Gesell发育量表进行发育商测评适应行为、语言及个人-社会性行为单项发育商。结果两组治疗后Peabody粗大运动、精细运动评分及Gesell发育量表单项发育商评分均高于治疗前,且观察组Peabody粗大、精细运动功能评分及Gesell发育量表单项发育商评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前庭训练结合运动学分析法可用于指导运动发育迟缓患儿康复训练且疗效显著,能促进机体感知觉发育,提高运动、认知及环境适应。

前庭训练结合针刺对中风流涎的疗效观察

目的分析和比较前庭训练联合针刺对中风流涎的临床疗效。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的100例中风流涎的患者,按照随机数字表法平均分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予针刺疗法的常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上联合前庭训练治疗,分析并比较两组患者经相应方案治疗后的有效率和起效时间的变化情况。结果观察组经治疗后的总有效率(98.00%)明显高于对照组的总有效率(72.00%),差异具有统计学意义(<0.05),观察组的起效时间明显短于对照组的起效时间,差异具有统计学意义(<0.05)。结论前庭训练联合针刺疗法明显提高了中风患者流涎的治疗效果。

个体化前庭训练对儿童感觉统合失调的治疗效果

目的:探讨个体化前庭训练对儿童感觉统合失调的临床效果。方法:选取经儿童感觉统合功能评量表确诊为前庭感觉统合失调的儿童60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组予常规感觉刺激,观察组根据个体化的前庭评估结果,在常规感觉刺激基础上制定个体化前庭治疗方案。分别于治疗前后采用儿童感觉统合能力发展评定量表、Conners父母症状问卷量表(Parent Symptom Questionnaire,PSQ)、动静态平衡能力测试评估其疗效。结果:治疗8周后,2组儿童感觉统合能力发展评定量表得分均较治疗前明显增加(均P<0.05)、且观察组的得分增加显著高于对照组(P<0.05);2组的动静态平衡能力均较治疗前明显增强(均P<0.05),观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组PSQ(除冲动和焦虑外)的异常检出率明显低于治疗前(P<0.05),且显著低于对照组(P<0.05)。结论:个体化前庭训练应用于儿童感觉统合失调患者的临床疗效显著。

外周前庭训练对脑卒中恢复期患者平衡功能的影响

目的:探讨前庭训练对脑卒中恢复期患者平衡功能的影响。方法:选取34例脑卒中恢复期患者为研究对象,并随机分为对照组与观察组各17例,对照组进行常规康复训练,观察组在进行常规康复训练的同时进行前庭训练。比较2组治疗前后的Berg平衡功能量表评分(BBS)、Fugl-Meyer下肢功能评估量表(FMA-LE)以及Tetrax平衡功能诊断及训练系统测定的中枢前庭与周围前庭跌倒风险指数的数值差异。结果:训练一周后,2组的平衡功能量表BBS与训练前比较均显著提高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。2组下肢功能量表FMA-LE与训练前比较均显著提高(P<0.05),但2组间评分无显著差异。2组的周围前庭跌倒风险指数F2-F4均有降低(P<0.05),且观察组较对照组显著降低(P<0.05),中枢前庭跌倒风险指数F7-F8得分2组差异无统计学意义。结论:前庭训练能有效改善脑卒中恢复期患者的外周前庭功能,存在提高偏瘫患者平衡功能的可能性。

前庭训练联合倍他司汀对良性阵发性位置性眩晕手法复位后残余症状的疗效

目的探讨对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)手法复位后残余症状患者采用倍他司汀结合前庭训练的临床价值。方法将2018年1月至2019年12月我院160例残余症状BPPV患者随机分为对照组79例与观察组81例,仅给予对照组常规前庭训练,观察组联用倍他司汀,均治疗2个月。对比两组治疗前后眩晕视觉模拟评分(VAS)、残余症状发生频率、眩晕障碍量表(DHI)评分及不良反应。结果治疗前两组DHI-躯体障碍(DHIP)、DHI-情绪障碍(DHIE)、DHI-功能障碍(DHIF)、DHI总分差异无统计学意义(t=0.228、0.054、0.193、0.267,P>0.05),治疗后观察组DHIP、DHIE、DHIF、DHI总分均低于对照组,差异有统计学意义(t=17.051、8.267、8.644、19.449,P<0.05);治疗前两组眩晕VAS评分差异无统计学意义(t=0.234,P>0.05),治疗后观察组眩晕VAS评分低于对照组(t=13.583,P<0.05);观察组走路不稳、漂浮感、昏沉、头晕发生频率低于对照组,差异有统计学意义(t=15.915、14.748、11.004、8.350,P<0.05);两组不良反应率差异无统计学意义(χ^(2)=0.231,P>0.05)。结论前庭训练联合倍他司汀治疗可有效减轻手法复位后残余症状的BPPV患者眩晕障碍程度,降低残余症状发生频率。

前庭训练联合情景模拟游戏在痉挛型脑瘫患儿康复护理中的应用

目的 探讨痉挛型脑瘫患儿康复护理中采用前庭训练联合情景模拟游戏的治疗效果。方法 选取2019年1月-2020年12月接收的84例痉挛型脑瘫患儿,按随机数字表法分为两组,每组42例。对照组在康复护理中采取情景模拟游戏,观察组采取前庭训练联合情景模拟游戏干预。比较两组患儿干预前、干预3个月的平衡能力[睁眼单脚站立时间、闭眼单脚站立时间,并依据Berg平衡量表(BBS)评估]、运动功能[用粗大运动功能评定88项量表(GMFM-88)评估]及日常活动能力[巴氏指数(BI)]。结果 干预3个月,两组睁眼单脚站立、闭眼单脚站立时间、BBS评分均高于干预前,观察组高于对照组(P<0.05);干预3个月,两组患儿GMFM-88中坐、爬和跪、躺和翻身、走跑和跳、站评分均高于干预前,观察组高于对照组(P<0.05);干预3个月,两组患儿BI指数高于干预前,观察组高于对照组(P<0.05)。结论 前庭训练联合情景模拟游戏可改善痉挛型脑瘫患儿的平衡能力、运动功能,改善患儿日常活动能力。

晕痛针联合前庭康复训练对持续性姿势-感知性头晕患者的影响

目的观察晕痛针联合前庭康复训练治疗持续性姿势-感知性头晕的疗效及对情感障碍的影响。方法选取2022年1月至2023年9月南京中医药大学连云港附属医院收治的90例持续性姿势-感知性头晕患者进行随机对照试验,依照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各45例。对照组男17例、女28例,年龄(62.82±9.86)岁,予以前庭康复训练治疗;观察组男12例、女33例,年龄(62.64±9.40)岁,在前庭康复训练基础上加入晕痛针治疗,7 d为1个疗程,两组均治疗4个疗程。对比两组患者治疗前及治疗28 d后的眩晕残障程度评定量表(DHI)、躯体、情绪、功能、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、疗效和治疗期间不良反应发生情况。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗前,两组患者DHI总分及躯体、情绪、功能、HAMA、HAMD、PSQI评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗28 d后,观察组DHI总分及躯体、情绪、功能、HAMA、HAMD、PSQI评分均低于对照组[(24.22±11.08)分比(33.02±10.54)分、(6.98±3.32)分比(8.67±3.19)分、(8.27±4.08)分比(11.51±3.22)分、(8.71±4.07)分比(12.40±4.42)分、(10.00±5.59)分比(15.24±4.35)分、(10.20±6.33)分比(15.96±4.92)分、(6.31±2.98)分比(10.11±2.70)分],差异均有统计学意义(t=3.860、2.462、4.182、4.120、4.963、4.820、6.339,均P<0.05)。两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(Z=2.873,P=0.005)。观察组不良反应发生率为11.11%(5/45),与对照组的8.89%(4/45)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.137,P=0.711)。结论晕痛针联合前庭康复训练治疗持续性姿势-感知性头晕患者临床症状较好,能改善患者情感及睡眠障碍,从而提高患者生活质量。

前庭康复训练联合认知行为干预治疗持续性姿势-感知性头晕疗效观察

目的观察前庭康复训练联合认知行为干预治疗持续性姿势-感知性头晕患者的疗效。方法选取2021年2月—2022年2月河北省第七人民医院收治的82例持续性姿势-感知性头晕患者,按随机数字表法分为2组,每组41例。对照组给予草酸艾司西酞普兰片及前庭康复训练干预,研究组在对照组基础上给予认知行为干预,2组疗程均为5周。比较2组治疗前后眩晕残障程度评定量表(DHI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及临床疗效。结果治疗5周后2组患者DHI评分、HAMA评分、HAMD评分、PSQI评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗后研究组患者上述评分均明显低于同期对照组(P均<0.05)。治疗后,研究组总有效率为90.2%(37/41),对照组为73.2%(30/41),研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论前庭康复训练联合认知行为干预可有效改善持续性姿势-感知性头晕患者前庭功能,减轻焦虑抑郁,提高睡眠质量。

虚拟现实前庭康复训练对突发性聋伴眩晕患者的治疗效果:一项随机对照试验

背景虚拟现实(VR)康复训练凭借其独特的优势,在康复治疗领域已经被广泛应用,但在突发性聋伴眩晕患者中的应用效果缺乏研究。目的观察常规前庭康复训练、VR技术辅助的前庭康复训练在突发性聋伴眩晕患者中的疗效。方法选取2022年1月—2023年1月山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科收治的突发性聋伴眩晕患者84例,采用随机数字表法将患者分为两组,每组42例。对照组给予药物治疗联合常规前庭康复训练,观察组在药物治疗的基础上予以VR技术辅助的前庭康复训练。干预前及干预后7、14 d,分别使用眩晕残障量表(DHI)和医院焦虑抑郁量表(HADS)对两组进行评估。结果最终81例患者完成试验,其中观察组41例,对照组40例。组别与时间对DHI-功能(F)、DHI-情绪(E)、DHI-躯体(P)评分及DHI总分存在交互作用(P<0.05);组别及时间分别对DHI各分项评分及其总分主效应显著(P<0.05)。干预前两组患者DHI各分项评分及其总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预7、14 d后,两组患者DHI各分项评分及其总分均较组内干预前降低(P<0.05)。干预7、14 d后,观察组患者DHI各项评分及总分低于对照组(P<0.05)。组别与时间对HADS-焦虑量表(A)、HADS-抑郁量表(D)评分及HADS总分存在交互作用(P<0.05);组别及时间分别对HADS各分项评分及其总分主效应显著(P<0.05)。干预前两组患者HADS各分项评分及其总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预7、14 d后,两组患者HADS各分项评分及其总分均较组内干预前降低(P<0.05)。干预7、14 d后,两组患者HADS各分项评分及其总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前庭康复训练对突发性聋伴眩晕患者疗效确切,VR技术辅助下的前庭康复训练可更明显改善患者的平衡障碍,提高患者生活质量。

前庭康复训练对脑卒中患者平衡功能及步行能力的影响

目的探讨前庭康复训练对脑卒中患者平衡功能及步行能力的影响。方法选取首次发病脑卒中患者40例,随机分为治疗组和对照组,各20例。对照组采用常规的平衡功能训练,治疗组在此基础上加用前庭康复训练,3次/d,根据患者耐受情况,3~12 min/次,5 d/周,共干预8周。在干预前(T0)和干预8周后(T1)对患者进行Berg平衡量表(BBS)评分、计时起立-行走测验(TUGT)测试和Tinetti平衡与步态量表(POMA)评估。结果干预后2组患者的BBS评分、POMA评分均较干预前显著提高(P<0.05),治疗组BBS得分高于对照组(P<0.05),干预后2组POMA评分比较无统计学差异(P>0.05)。TUGT测试2组用时均较干预前减少,评分均较干预前降低,干预后治疗组TUGT评分低于对照组(P<0.05)。结论前庭康复训练结合常规平衡功能及步行训练,能更有效地改善脑卒中患者平衡功能及步行时的稳定性和安全性,减少跌倒风险。

前庭功能康复训练联合氟桂利嗪治疗后循环缺血卒中并发眩晕的临床观察

目的:探究前庭功能康复训练联合氟桂利嗪治疗后循环缺血卒中并发眩晕的临床效果。方法:选取2021年6月至2023年6月于濮阳市安阳地区医院就诊的后循环缺血卒中并发眩晕患者86例,按照随机数字表法分为联合组、对照组各43例,对照组应用氟桂利嗪治疗,联合组应用前庭功能康复训练联合氟桂利嗪治疗,比较两组治疗前后的眩晕障碍量表(DHI)、Berg平衡量表(BBS)、改良Barthel量表(MBI)评分结果以评价患者眩晕情况、平衡功能和日常活动能力。结果:对比对照组,联合组DHI躯体、情感、功能及总分均明显降低,BBS评分和MBI评分均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前庭功能康复训练联合氟桂利嗪治疗后循环缺血卒中并发眩晕疗效确切,在改善患者眩晕症状、提高患者平衡功能和日常生活能力方面具有明显优势。