板层角膜移植术联合前房注药治疗真菌性角膜溃疡

目的：总结板层角膜移植术联合前房注药治疗真菌性角膜溃疡的效果。方法：对照组：临床上确诊为真菌性角膜溃疡并行板层角膜移植术的患者;试验组：行板层角膜移植术,并于术中,术后第3,10d前房注入氟康唑0.1mL（0.05mL2g/L氟康唑＋0.05mL生理盐水）的真菌性角膜溃疡患者。结果：随访观察3～6mo,对照组复发率11%,试验组均未见复发。结论：板层角膜移植术联合前房注药是治疗真菌性角膜溃疡的有效方法,并可有效降低术后复发率。

超声乳化术中前房注射头孢呋辛对角膜内皮的影响

目的通过对比超声乳化术中前房注射头孢呋辛(1mg/0.1ml)与否对角膜内皮的影响,以初步探讨前房注射头孢呋辛在白内障超声乳化手术中预防感染性眼内炎运用的安全性。方法本次研究共选择402例402眼白内障超声乳化手术患者,采用临床病例对照研究方法,将患者分为四组:无糖尿病未注药组、无糖尿病注药组、糖尿病未注药组、糖尿病注药组,对四组患者手术前后的角膜内皮六角形细胞比例、内皮细胞密度、变异系数等相关数据进行测量和记录,并对测量数据进行统计学分析。结果对比四组患者手术后1个月的角膜内皮细胞密度、六边形细胞比例,均低于术前,手术前后差异具有统计学意义(P<0.05);对比四组患者手术后1个月的角膜内皮细胞变异系数,明显高于术前,手术前后差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1月糖尿病注药组对比其它三组,角膜内皮密度降低,角膜内皮细胞变异系数变大、六边形细胞比例下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白内障超声乳化术对角膜内皮细胞有一定的损伤,合并有糖尿病的白内障患者超声乳化术中注射头孢呋辛后角膜内皮更容易受到损伤。对于糖尿病等内皮密度低,内皮形态异常的患者,白内障术中需谨慎前房注射头孢呋辛,使用过种中应严格准确配制剂量,避免过量注射引起的内皮损害。

白内障术后感染性眼内炎的临床分析

目的探讨白内障摘出术后感染性眼内炎的发病因素、治疗方法及效果。方法回顾分析我院10年来，白内障术后眼内炎14例（14眼）的发病因素、治疗方法和后果。结果经过前房冲洗＋玻璃体腔注药和全身抗感染等治疗，所有患眼的感染均被控制，出院时视力1眼无光感；3眼光感；其余10眼均达数指以上。结论白内障术后眼内炎发病因素很多，早期前房冲洗＋玻璃体内注药是控制眼内炎，改善预后的关键，特别是对于无条件开展玻璃体手术的基层医院尤为重要。