小切口非超声乳化人工晶状体植入术后房角及眼压变化的相关性研究

目的研究小切口非超声乳化人工晶状体植入术后前房角宽度及眼压变化的相关性。方法选取2010年在我院就诊的老年性白内障患者110例,于表面麻醉下行小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术,将手术过程顺利、后囊膜完整、人工晶状体植入囊袋内的病例101例(104眼)作为研究对象。术前以超声生物显微镜(UBM)测量房角相关参数:500μm处前房角开放距离(AOD 500)、小梁虹膜夹角(TIA)、前房深度(ACD);以Goldmann眼压计测量眼压。分别于术后2周、1个月、3个月以UBM及Goldmann眼压计复查如上参数;术前以前房角镜观察并记录房角形态,于术后1个月复查房角形态。结果术前所测量的眼压与正常眼前节数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);术前所测量的ACD、房角开放距离、TIA、眼压分别与术后2周、1个月、3个月复查数据比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且房角开放距离和TIA均与眼压改变呈负相关。结论小切口非超声乳化人工晶状体植入术后,ACD及房角宽度显著增大,眼压显著降低。在老年人群中,房角开放距离、TIA是影响眼压的重要因素。

OCT对激光周边虹膜切开术治疗原发性闭角型青光眼效果的评价

目的:通过光学相干断层扫描技术(optical coherence tomography,OCT)观察不同临床类型原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)行激光周边虹膜切开术(laser peripheral iris,LPI)前、后前房角开放距离变化,评价治疗效果。方法:选择明确诊断为PACG患者46例50眼,其中急性闭角型青光眼临床前期及缓解期眼26例27眼,慢性闭角型青光眼20例23眼,行LPI治疗,通过OCT分别检查术前、术后2周距巩膜突500及750μm处前房角开放距离,采用配对t检验。结果:急性闭角型青光眼LPI术前、术后2周前房角开放距离差异有统计学意义(P<0.05);慢性闭角型青光眼术前、术后2周前房角开放距离差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性闭角型青光眼LPI术后前房角开放距离增加,治疗效果较好;慢性闭角型青光眼LPI术后前房角开放距离增加不明显,术后仍存在前房角闭塞趋向。

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后前房角的改变

目的观察有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后前房角的改变。方法回顾性分析2017年12月至2018年9月接受有孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(ICLV4c)植入术高度近视22例(41只眼)的临床资料。患者术前、术后1个月、3个月行Visante眼前段OCT检查,观察比较术前、术后鼻侧和颞侧前房角开放度数(ACA),500μm和750μm房角开放距离(AOD500、AOD750),500μm和750μm小梁虹膜面积(TISA500、TISA750)。结果颞侧与鼻侧前房角各参数(ACA、AOD500、AOD750、TISA500、TISA750)相比差异均无统计学意义(P>0.05)。术前与术后前房角各参数相比,术后前房角各参数(ACA、AOD500、AOD750、TISA500、TISA750)较术前相比明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。术后1个月与术后3个月前房角各参数相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后前房角明显变窄,但是术后3个月随访期内前房角基本稳定。