三种预备体材料对前牙烤瓷冠及牙本质应力分布的影响

目的 研究种类和强度不同的冠预备体材料与瓷层破折碎裂的内在关系 ,对临床上残根、残冠的核桩冠修复技术以及全冠的修复技术提供必要的理论指导。方法 选用计算机建立上颌牙的三维有限元模型 ,模拟了瓷层、Ni-Cr合金帽状冠、牙本质、核桩等结构 ,与临床实际结构类似。分析在活髓牙、钴铬合金及复合树脂三种预备体情况下 ,金属烤瓷全冠的瓷层内、金瓷界面以及残余牙本质的应力分布情况。结果 高弹性模量的Co -Cr合金能够降低瓷层、金瓷界面以及残余牙本质内的最大主应力和最小主应力峰值 ,防止瓷层破折碎裂 ,同时 ,改变原有的应力分布模式 ,在桩与残余牙本质交界处出现应力集中现象 ,而弹性模量与牙本质基牙相近的复合树脂桩不改变原有的应力分布模式 ,降低应力峰值的作用不明显。结论 对于行根充治疗术的无髓牙 ,应采用高弹性模量的高熔合金核桩冠修复 ;对于活髓牙 ,保存牙髓活力行烤瓷冠修复。

氢氧化钙直接盖髓在前牙烤瓷冠备牙穿髓时的应用

随着烤瓷修复技术的逐步成熟和完善,其应用范围越来越广.对于个别或少数几个前牙轻度错位、扭转、重叠、前突的成年患者,不愿行正畸治疗,而更愿意选择短期内即能达到立竿见影的美容效果的烤瓷牙修复技术.在这类患者的基牙制备过程中,因要排齐牙齿,需磨除大量的牙体组织,不可避免地要致牙髓暴露.此时一般采用拔除牙髓,行根管治疗的办法.我院自1995年5月至2002年5月,尝试对一些备牙过程穿髓,而穿髓孔较小的病例,应用氢氧化钙即刻直接盖髓,而后行烤瓷冠美容修复.经1～7年的随访观察,获得满意疗效,现报告如下.

双线排龈法在行前牙烤瓷冠修复中的临床应用价值

目的研究双线排龈法在行前牙烤瓷冠修复中的临床应用价值。方法选取2016年12月—2018年12月本院收治的行前牙烤瓷冠修复患者82例作为研究对象,根据排龈方法的不同进行分组,将实行单线排龈法的患者设为对照组,实行双线排龈法的患者设为观察组,每组各41例。比较两组患者的排龈效果以及患者的舒适度评分和不良反应发生率。结果观察组患者的模型不清晰、印模肩台不连续不清晰及基牙与游离龈排开不全的发生率均明显低于对照组(P<0.05);修复体颜色、修复体形态、牙齿健康状态满意度均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的舒适度明显高于对照组(P<0.01);不良反应发生率为4.88%,明显低于对照组(24.39%)(P=0.01,χ^2=6.25)。结论双线排龈法可有效提高行前牙烤瓷冠修复患者的修复效果及美观满意度,改善患者舒适评分,降低不良反应的发生,值得临床借鉴。

前牙烤瓷修复中技师再现比色的差异对比

目的:研究在金属烤瓷冠修复过程中技师再现口腔色彩的差异。为修复过程中再现自然的口腔色彩。使比色效果的再现与患者的个性需求尽量匹配。方法:应用计算机辅助下数码相机拍照,对本院修复科门诊预行前牙烤瓷冠修复的100例患者中,记录技师所选Vita比色板色度值。结果:技师在两种方法的色彩再现存在明显差异,在数码比色过程中能有效恢复患者的牙齿色彩与形态。结论:在临床修复比色的过程中技师应该相对参考患者的意见下,使比色的结果更加符合患者对口腔色彩的需求。