牙外科正畸术治疗前牙错位畸形

目的 为了解决青年人前牙列错位畸形严重而得不到常规正畸 (非手术 )治疗 ,我科开展了牙外科正畸术 ,并探讨如何提高正畸精确度、骨创愈合速度、减少齿槽骨吸收等临床问题。方法 采用减牙、钻隙加牙 骨块截开复位法对 33例前牙错牙合畸形患者进行了治疗。结果 治愈 2 9例 ,占 87 90 %。结论 证明牙外科正畸术术中不翻开粘骨膜瓣 ,不会引起整个牙 骨块坏死或出现牙周袋 ,且方法简便、疗效迅速 ,适合国情。

片段弓矫治技术在前牙错位矫治中的应用

选择15例个别前牙错位及活动矫治器治疗一阶段后前牙尚需作精细调整的病例，采用片段弓矫治技术进行矫治。结果表明，平均1～4个月即可将错位牙排齐。获得了满意的临床效要。此法简化了治疗，缩短了疗程，且省时省料，便于临床医生掌握和应用。

牙周成形术-桩冠联合修复前牙错位的临床应用

目的探讨利用牙周成形术和带角度桩冠联合治疗前牙严重错位的美容修复及临床应用效果。方法对上前牙严重唇腭向错位,前牙列不齐的病例行前牙美容修复。在修复前应用牙槽骨成形术及龈成形术等美容牙周手术,重建牙和牙周组织的正常关系。术后2个月行带角度桩冠修复,改变前牙牙冠方向,排齐前牙。修复后1周、2个月、6个月时进行检查,从牙龈、牙周组织健康,使用情况,患者满意度等方面进行评价。结果采用牙周成形-桩冠联合修复后,患者前牙龈缘线的协调性得以调整,前牙牙列不齐得到很大改善,修复体有良好的美学效果。但修复体初期行使功能时患者感觉不适,半年后不适感逐渐减弱并消失。结论对前牙严重错位,牙列不齐的病例常需要行牙周成形术-桩冠联合修复,可兼顾修复体牙周组织健康及美观,获得良好的美容修复效果。但同时应避免核桩过度倾斜,导致牙根内应力集中而产生不适。

烤瓷冠美容修复个别前牙错位中的临床疗效

目的:观察烤瓷冠美容修复改善成年人个别前牙错位的临床疗效。方法:59例根尖发育完成的错位前牙病人,行一次性根管治疗(RCT)后,即刻烤瓷美容修复,临床观察6月～1年。结果:错位牙经美容修复后,牙冠及牙列外形美观,病人表示满意。经过6月～1年的追踪观察,美容修复的患牙无任何疼痛、敏感等牙髓症状,牙龈组织健康,牙冠外形及咬合良好。结论:错位前牙的美容烤瓷修复疗效可靠,经济实用。

122个前牙错位的矫治方法

个别错位牙用一般正畸方法,难以矫正,经常有食物嵌塞,并影响咀嚼功能和颌面部美容,给患者精神上带来苦恼。现采用截冠、桩钉、光固化修复,报道如下:

骨皮质切开手术联合正畸牵引对牙周炎致错位前牙患者的疗效及对牙根吸收的影响

目的:探讨骨皮质切开手术联合正畸牵引对牙周炎致错位前牙患者的疗效及对牙根吸收的影响。方法:选取收治的82例牙周炎致错位前牙患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各41例。对照组给予正畸牵引治疗,观察组给予骨皮质切开手术联合正畸牵引治疗。比较两组患者治疗前后牙齿移动量、牙根长度、牙槽骨厚度、牙槽骨高度、牙周袋深度及出血指数(BI)。结果:观察组上颌中切牙和根尖远中移动量显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组中切牙牙根长度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组中切牙牙槽骨根中和根尖厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组牙槽骨高度大于对照组,牙周袋深度、出血指数小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对牙周炎致错位前牙患者,给予骨皮质切开手术联合正畸牵引可增加牙槽骨高度,加速正畸牙齿移动,不会加重牙根吸收。

骨皮质切开术联合正畸牵引对牙周炎致错位前牙患者龈沟液骨代谢因子及牙位置变化量的影响

目的探究骨皮质切开术联合正畸牵引(CAOT)矫治牙周炎致错位前牙患者的效果及对龈沟液骨代谢因子、牙位置变化量的影响。方法选取信阳市人民医院92例牙周炎致错位前牙患者(2020年2月至2022年7月),随机分成A组(n=46)、B组(n=46)。A组接受CAOT治疗,B组接受正畸牵引治疗。比较两组牙排齐时间、间隙关闭时间、矫治优良率、矫治前后牙周指标[龈沟出血指数(SBI)、牙周袋深度、菌斑指数(PLI)]、龈沟液骨代谢[骨保护素(OPG)、破骨细胞分化因子(RANKL)、骨钙素(OC)]水平、加力后牙位置变化量[上中切牙根尖至冠状面(U1R-CP)、上中切牙切缘中点至冠状面距离(U1I-CP)]。结果A组间隙关闭时间及牙排齐时间均短于B组(P<0.05);A组矫治优良率[95.65%(44/46)]高于B组[80.43%(37/46)](P<0.05);A组矫治6个月SBI、牙周袋深度、PLI低于B组(P<0.05);A组加力1个月、2个月、3个月U1R-CP、U1I-CP减少量均高于B组(P<0.05);A组矫治6个月龈沟液OPG、OC水平高于B组,龈沟液RANKL水平低于B组(P<0.05)。结论与单纯正畸牵引矫治牙周炎致错位前牙患者相比,应用CAOT矫治能进一步提升矫治效果,促进患牙位置移动、缩短牙排齐及间隙关闭时间,同时还有助于改善牙周健康及骨代谢状态。

骨皮质切开术对牙周炎致错位前牙行牙周-正畸患者牙根吸收的影响

目的:探讨骨皮质切开术对牙周炎致错位前牙行牙周-正畸患者牙根吸收的影响。方法:选取102例牙周炎致前牙错位患者为研究对象,根据治疗方法不同将患者分为对照组和观察组,每组各51例。对照组患者予以牙周-正畸治疗;观察组患者予以骨皮质切开术联合牙周-正畸治疗。比较两组患者牙周袋深度(PD)、附着丧失(AL)、牙龈沟出血指数(SBI)、覆颌度及覆盖度、尖牙移动速度及矫治时间、CBCT头颅测量指标[牙位置(U1I-CP、U1R-CP)、硬组织(UARA,Sd-CP)、软组织(NLA,Ls-HP)]及牙根吸收情况。结果:治疗后,观察组患者PD、AL、SBI均低于对照组(P<0.05);覆颌度、覆盖度较对照组改善(P<0.05);上颌、下颌尖牙移动速度快于对照组(P<0.05);矫治时间短于对照组(P<0.05);U1I-CP、U1R-CP、UARA、Sd-CP、NLA、Ls-HP均大于对照组(P<0.05);上颌牙列间隙关闭后尖牙牙根长度、牙槽骨总厚度大于对照组(P<0.05)。结论:骨皮质切开术联合牙周-正畸治疗可加快牙移动速度,改善深覆颌度及深覆盖度程度,缩短矫治时间,且可减少牙周-正畸治疗对患者牙根吸收的影响。

骨皮质切开手术联合正畸牵引治疗牙周炎致错位前牙的临床疗效及对牙根吸收的影响研究

目的探讨骨皮质切开手术联合正畸牵引治疗牙周炎致错位前牙的临床疗效及对牙根吸收的影响。方法前瞻性选取2020年3月至2022年12月在衡水市人民医院口腔正畸修复科门诊收治的牙周炎致前牙错位成年患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。观察组采用骨皮质切开手术联合正畸牵引手术,对照组采用正畸牵引。观察比较两组患者治疗前后的牙周袋深度、牙槽骨高度、前牙覆盖、牙根与牙冠比、咀嚼能力改善状况,比较两组患者的牙根吸收情况,记录不良反应发生情况、牙列排齐整平时间、关闭间隙时间。结果治疗后,两组患者的牙周菌斑指数、牙龈指数、出血指数、探诊深度、牙周袋深度、临床附着丧失、牙根与牙冠比、边缘骨吸收量均明显低于治疗前,牙槽骨高度、咀嚼能力评分均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的牙周菌斑指数、牙龈指数、出血指数、探诊深度、牙周袋深度、临床附着丧失、牙根与牙冠比、边缘骨吸收量均明显低于对照组,牙槽骨高度、咀嚼能力评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的牙列排齐整平时间、关闭间隙时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较(16.67%vs.8.33%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用骨皮质切开手术联合正畸牵引治疗牙周炎致错位前牙疗效显著,可以有效改善患者的牙周袋深度、牙槽骨高度、前牙覆盖、牙根与牙冠比,改善咀嚼能力,减少牙根吸收,缩短治疗时间,且不良反应少。

个别前牙腭向错位龈成形术复合烤瓷冠修复的临床应用

国内对个别前牙腭向错位采用龈成形术复合烤瓷冠修复的报道甚少.作者于1998-2001年对个别前牙腭向错位同时伴牙龈形态及附丽异常的41例64颗上前牙,采用手术龈成形术复合烤瓷冠修复.在修复治疗前用手术龈成形术完成牙龈外形的修整,再行复合烤瓷冠修复,效果满意.现报道如下:

牙周炎致错位前牙正畸牙周联合治疗的CT研究

目的 :对牙周炎致唇向散开的前牙经牙龈环切离断牙槽嵴顶纤维后进行正畸治疗 ,使用CT观察治疗前后牙槽骨高度的变化。方法 :1 6名牙周炎患者唇向散开的上前牙被随机分到牙龈环切组和非环切组。使用前牙区CT扫描和根尖片来比较分析治疗前后牙槽骨高度的变化。结果 :经牙龈环切后正畸压入治疗可以增加错位患牙的牙槽骨高度。牙龈环切后正畸压入的患牙牙槽骨高度平均增加 1 .2mm。牙周病损对称的患牙中牙龈环切组牙槽骨高度平均增加 0 .8mm ,牙周病损不对称的患牙中病损轻、中、重牙龈环切组牙槽骨高度分别增加 0 .9、1 .4、2 .2mm。非牙龈环切组治疗后牙槽骨高度的平均增加量仅为 0 .1mm。牙龈环切组与非环切组间的差异有高度统计学意义。结论 :经牙龈环切后正畸治疗在矫正患牙咬合关系的同时增加了牙槽骨高度 。

牙周炎致错位前牙患者的正畸牙周联合治疗效果

目的探究牙周炎致错位前牙患者的正畸牙周联合治疗的临床疗效。方法选取2016年7月至2017年1月正畸科收治的68例牙周炎所致错位前牙的患者,所有患者进行口腔炎性处理,待炎性反应消失后进行正畸治疗,随访观察所有患者治疗前后牙周袋深度、牙槽骨高度、前牙覆盖,以及咀嚼能力改善状况。结果患者治疗后咀嚼能力(0.82±0.19)与治疗前(0.33±0.12)相比,差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗后牙周袋深度、牙槽骨高度、前牙覆盖均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于牙周炎致错位前牙的患者给予正畸牙周联合治疗,能有效提高患者咀嚼功能的恢复,巩固患者牙齿,纠正患者错位前牙,对提升患者颜面美感具有重要的意义。

正畸治疗牙周炎致错位前牙患者32例疗效观察

目的观察正畸治疗牙周炎致错位前牙患者的临床疗效。方法选择我院正畸科收治的32例因牙周炎所致错位前牙患者作为研究对象,所有患者均行口腔正畸治疗,治疗后对患者进行随访,观察治疗前后患者的牙周袋深度、牙槽骨高度、前牙覆盖以及前牙覆牙合情况。结果本组32例患者口腔正畸治疗均取得成功,治疗后患者的牙周袋深度、前牙覆盖以及前牙覆牙合值较治疗前均降低,P<0.05,差异具有统计学意义,患者治疗前后牙槽骨高度之间对比,P>0.05,差异不具有统计学意义。随访期内患者均恢复了正常的咀嚼功能,美容效果满意,无牙齿松动、脱落、结扎丝断裂等现象发生。结论正畸治疗牙周炎致错位前牙患者的临床疗效较好用。

特异固位钉与光固化复合树脂治疗前牙舌向错位的探讨

采用特异固位何与光固化复合树脂修复成人１５６牙，经８个月～４年随访，皆成功。

牙周炎致错位前牙正畸治疗后牙根吸收的临床分析

目的:回顾性研究炎致错位前牙正畸治疗后牙根吸收情况。方法:将我院2008-01～2010-10收治的48例患者,将其分为牙周炎组与健康组,应用Nemoceph头影测量软件测量矫治前后前牙的牙冠与牙根比值,采用MBT直丝弓固定矫治,对其作配对t检验。结果:牙周炎组和健康组矫治后前牙的冠根比均略有增大,有统计学意义(P<0.05)。结论:两组患者正畸治疗后牙根均可吸收且效果显著。