提高联合使用重点药物前病原学送检率的干预措施及成效分析

目的:探讨多学科协作管理模式对提高联合使用重点药物前病原学送检率的效果,为抗菌药物科学管理提供科学依据。方法:将2022年1月—2023年1月联合使用重点药物的住院患者作为干预前组,2023年2月—2023年10月联合使用重点药物的住院患者为干预后组,比较实施多学科干预措施前后联合使用重点药物前病原学送检率、多重耐药菌检出率、重点药物联用率的差异。结果:干预后联用重点药物前病原学送检率高于干预前;CRKP检出率、CRAB检出率、重点药物联用率以及重点药物使用强度较干预前下降。结论:多学科协作干预措施对提高住院患者联用重点药物前病原学送检率效果显著,对指导临床循证用药、精准用药有积极作用,但尚未达标,需继续优化干预。

GAS-3M管理模式对抗菌药物治疗前病原学送检率的效果分析

探索GAS-3M管理模式构建对提高住院患者抗菌药物使用前病原学送检率的效果分析。方法 对2022年3月-9月未实施GAS-3M管理模式构建时住院患者抗菌药物使用前病原学送检情况作为对照组;2022年10月-2023年3月实施GAS-3M管理模式后住院患者抗菌药物病原学送检情况进行干预,作为观察组,比较两组抗菌药物使用前病原学送检率。结果 在住院患者抗菌药物使用前病原学送检率,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用GAS-3M管理模式,可有效提高住院患者抗菌药物使用前病原学送检率,具有临床应用价值。

某医院抗菌药物合理使用研究

目的:了解医院抗菌药物使用的现状,分析原因并提出改进措施。方法:对2019年1月至2022年6月期间某医院住院患者抗菌药物使用、抗菌药物治疗前病原学送检和Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用情况进行定量分析。对医院感染管理科人员采用观察法和深入访谈法进行医院抗菌药物相关指标统计过程和具体问题研究,进而了解医院抗菌药物使用的现状,分析原因并提出改进措施。结果:2019年1月至2022年6月,该院住院患者抗菌药物使用率都符合标准值(≦60%),并且呈逐年下降趋势,从2019年的56.03%下降为2022年上半年的43.53%;2019年1月至2022年6月,该院抗菌药物治疗前病原学送检率都未达到标准值(≧50%),但呈逐年上升趋势,从2019年的43.8%上升为2022年上半年的48.7%;2019年和2020年,该院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率都不符合标准值(≦30%),2021年和2022年上半年数值下降,符合标准值。结论:医院抗菌药物使用存在不合理现象,尤其是住院患者抗菌药物治疗前病原学送检问题,因此除了需要临床医师不断学习,还需要感染管理科、临床药师、检验科、细菌室多方面共同配合,从而在控制感染的同时也能合理应用抗菌药物。