经桡动脉途径和经股动脉途径行冠状动脉介入检查及治疗的前瞻性临床研究

目的 随机比较经股动脉与经桡动脉两种方法行冠状动脉造影和介入治疗 ,评价经桡动脉途径的安全性、可行性。方法 选择 2 0 0 2年 4月～ 2 0 0 3年 11月在心脏中心住院行冠脉检查及治疗的患者为研究对象 ,经桡动脉途径共 76例 ,男 4 0例 ,女 36例 ,平均 (5 7± 11)岁。经股动脉途径共 77例 ,男4 5例 ,女 32例 ,平均 (6 1± 11)岁。结果 桡动脉组与股动脉组冠脉造影的成功率分别为 96 .1% ,10 0 % ,P =0 .10 ,曝光时间 :两组患者冠脉造影和冠脉造影 +左室造影曝光时间分别为 8′34′′± 4′2 0′′ ,6′2 5′′±3′18′′,P =0 .0 9;8′5 3′′± 4′4 6′′,7′32′′± 3′8′′,P =0 .2 3。经桡动脉途径与股动脉途径PTCA STENT术的成功率分别为 98.5 % ,96 .9% ,P =1.0 0 ,曝光时间分别为 :15′32′′± 7′4 0′′、18′19′′± 3′5 1′′,P =0 .39。严重并发症 (死亡和急诊冠脉搭桥 )两组无区别 ,股动脉组局部出血总发生率为 6 .2 % ,发生排尿困难 ,需留置导尿 7例 (9.1% ) ,拔管时迷走反射 2例 (2 .6 % )。桡动脉组有 2例 (2 .6 % )患者出现右侧桡动脉闭塞。其中 1例在 1周时桡动脉搏动恢复。

前瞻性临床研究和回顾性临床研究的区别

前瞻性临床研究（prospective study）是研究者根据选题和设计的要求而进行的研究。其特点是有明确的研究目的,周密的研究计划,合理的观察指标,并严格按设计要求详细记录临床资料,通过对这些资料的整理、归纳、统计、分析,得出某一结论。

芳香疗法对动脉压过高的治疗作用——前瞻性临床研究

使用依兰依兰油、甘牛至油和香紫苏油对动脉压过高的病人进行芳香疗法按摩治疗 ,通过问卷调查表统计结果 ,考察其临床降压疗效。结果证明 ,芳香疗法按摩具有可使过高的血压逐渐降低的作用。

英夫利西治疗类风湿关节炎14例前瞻性临床研究

目的研究英夫利西(类克)对治疗类风湿关节炎的疗效及安全性。方法对14例类风湿关节炎患者使用类克治疗,进行为期半年前瞻性临床观察研究,共静脉点滴5次类克,每次剂量为3mg/kg。同期记录患者的关节肿胀数,关节疼痛数,疼痛视觉模拟评分法(VAS)(100mm)。RA病情活动标准(DAS28)进行活动性评价。同时监测血沉ESR,血常规,尿常规,肝,肾功能等。数据经SPSS11.5软件进行统计学处理。结果治疗26周后,多数患者症状及体检(关节肿胀数,关节疼痛数,疼痛视觉模拟评分法(VAS))较治疗前有明显的改善(P<0.01),血沉,DAS28较治疗前也有明显的改善(P<0.01)。所有患者血尿常规,肝肾功能均未见异常。发现3例不良反应:寒战,皮疹。结论类克可改善大多数患者的症状和体征,起效快,降低ESR,具有较好的安全性。应注意少数患者第二次使用后可能出现轻中度的过敏反应,需停药及时抗过敏处理。

奇正消痛贴膏治疗慢性腰痛的前瞻性临床研究

引起腰痛的原因很多，大多是由于肌肉功能失衡造成，少数是由于椎骨及骨间病变成关节炎引起，大多数患者通过正规的保守治疗均能取得满意的疗效只有极少数的患者需要手术治疗。

前瞻性临床研究和回顾性临床研究的区别

前瞻性临床研究（prospective study）是研究者根据选题和设计的要求而进行的研究。其特点是有明确的研究目的,周密的研究计划,合理的观察指标,并严格按设计要求详细记录临床资料,通过对这些资料的整理、归纳、统计、分析,得出某一结论。前瞻性临床研究的质量主要取决于事先的选题和设计,以及在临床实施中是否完全按照设计进行,数据资料统计处理是否合理等。前瞻性临床研究常与研究者的研究方法、条件、设备等因素有关。

前瞻性临床研究和回顾性临床研究的区别

前瞻性临床研究（prospective study）是研究者根据选题和设计的要求而进行的研究。其特点是有明确的研究目的，周密的研究计划，合理的观察指标，并严格按设计要求详细记录临床资料，通过对这些资料的整理、归纳、统计、分析，得出某一结论。前瞻性临床研究的质量主要取决于事先的选题和设计，以及在临床实施中是否完全按照设计进行，数据资料统计处理是否合理等。前瞻性临床研究常与研究者的研究方法、条件、设备等因素有关。

前瞻性临床研究和回顾性临床研究的区别

前瞻性临床研究（prospective study）是研究者根据选题和设计的要求而进行的研究。其特点是有明确的研究目的,周密的研究计划,合理的观察指标,并严格按设计要求详细记录临床资料,通过对这些资料的整理、归纳、统计、分析,得出某一结论。前瞻性临床研究的质量主要取决于事先的选题和设计,以及在临床实施中是否完全按照设计进行,数据资料统计处理是否合理等。前瞻性临床研究常与研究者的研究方法、条件、设备等因素有关。

小儿急性阑尾炎切口皮内缝合的前瞻性临床研究

传统的全层皮肤间断缝合会给急性阑尾炎患儿术后留下难看的疤痕,坏疽穿孔的患儿术后切口感染率还相当高。为此,作者对216例急性阑尾炎患儿阑尾切除术采用皮内缝合的方法,并配合手术前后应用抗生素,进行了前瞻性临床研究。 临床资料 216例急性阑尾炎患儿中,单纯阑尾炎128例(59.3％),未发现炎症18例(8.3％),合并阑尾穿孔70例(32.4％),其中合并局限性腹膜炎44例(20.4％),合并弥漫性腹膜炎26例(12.0％)。 所有患儿术前均预防性静脉应用抗生素。

中晚期鼻咽癌放疗加化疗前瞻性临床研究

鼻咽癌治疗失败的主要原因是远处转移 ,要提高放疗加化疗的治愈率 ,应选择好适应证、药物种类、投药时机、投药方法、药量等 。

前瞻性临床研究元数据语义结构体系的建构

在参考临床研究的相关数据标准和电子病历相关数据标准基础上,构建前瞻性临床研究元数据的宏观框架、中观类组和微观属性等三个层面的元数据语义架构体系(openPCR)。openPCR的宏观框架结构包括临床研究、公用元数据、内部元数据和研究数据集4个部分;中观类组结构是对公用元数据、内部元数据和研究数据集进一步细化后形成的结构;微观属性结构从标识类、定义类、管理类、关系类和表示类来详细描述各级元数据。open-PCR成为建立前瞻性临床研究数据库的语义结构体系,为前瞻性临床研究的数据标准化、数据交换与共享以及与电子病历系统的兼容奠定基础。

吡格列酮与胰岛素联合应用对大血管事件影响的前瞻性临床研究（PROactive19）

2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和胰岛素分泌减少为特征的进展性疾病。磺脲类药物和二甲双胍对8细胞功能均无长期保护作用，许多2型糖尿病患者虽用二甲双胍和磺脲类药物联合治疗，但血糖仍不能达标（HbA1c〈7．0％），最终仍需使用胰岛素。

20AA复方氨基酸联用大剂量维生素B_6治疗创伤凝血障碍的患者多中心前瞻性临床研究操作实施方案

一、课题背景 失血是创伤患者人院后早期死亡的首要原因，第一个24h占50％。25％～35％的创伤患者存在凝血功能障碍，合并创伤凝血功能障碍（trauma—induced coagulopathy，TIC）患者死亡率升高4倍。

不阻断肝血流状态下左半肝切除术的临床前瞻性研究

目的前瞻性分析研究不阻断肝血流状态下行左半肝切除术的临床可行性。方法 32例左半肝切除术患者随机分成AB两组:A组(n=16肝切除时阻断入肝血流);B组(n=16肝切除时不阻断入肝血流)。比较两组患者的相关临床及手术资料。结果两组患者在术中出血量、手术时间、并发症、术后住院天数等临床资料的差异无统计学意义;但不阻断肝血流组患者术后1、3天ALT、AST水平明显低于阻断肝血流组,有统计学差异。结论不阻断肝血流的左半肝切除术是一种安全、有效、可行的手术切除方法,但其总体疗效并不优于阻断肝血流。

重视前瞻性临床研究

近20年来，在国家综合国力迅速提升的带动下，在努力创建一流大学科理念的指导下，我国的耳鼻咽喉头颈外科学发展取得了令人瞩目的进步。新技术、新学术思想日新月异，国内外频繁的学术交流为我们拓展了广阔的发展空间，越来越多的同道们崭露头角，在国际主流大会上做有影响的专题发言，SCI收录论文的数量以及影响力也在逐年增加。壮大学科的自信心激励我们不断凝聚力量，发挥自身优势，取得新的进步。

中医辨证治疗206例慢性肾脏病1-2期多中心前瞻性临床研究

目的:观察中医辨证治疗慢性肾脏病(CKD)1-2期蛋白尿及肾功能的临床疗效。方法:对上海市12家医院共206例患者采取多中心、前瞻性、随机对照的研究方法。其中治疗组100例,对照组106例,中医辨证为脾肾气虚、脾肾气阴两虚、脾肾阳虚,兼证为风湿、血瘀。治疗组予基础治疗配合中药免煎颗粒,对照组予基础治疗配合科素亚50~100mg/d。疗程24周。观察治疗前后24h尿蛋白定量(治疗4、8、12、16、20、24周)、血肌酐和肾小球滤过率(二者均为治疗8、16、24周)的变化情况。结果:治疗组临床疗效总有效率为73.00%,优于对照组的49.06%(P<0.05);治疗组中医证候总有效率为87.00%,优于对照组的66.98%(P<0.05)。与本组0周比较,治疗组用药8周后,24h尿蛋白定量开始显著下降(P<0.05);对照组用药12周后,24h尿蛋白定量开始下降(P<0.05);治疗组在20、24周时与对照组同期比较下降更明显(P<0.05)。血肌酐和肾小球滤过率的组间比较均显示,治疗组在16、24周时与同期对照组比较有显著改善(P<0.05)。结论:中医辨证论治可显著降低CKD1-2期尿蛋白,保护肾功能,且远期疗效更为可观。

氧化锆后牙固定桥的前瞻性临床研究：3年随访

目的本临床研究的目的是了解3—5单位的后牙氧化锆固定桥经3年使用后的成功率。材料和方法临床病例45人，每人至少应用一个固定桥以修复缺失的1—3颗后牙，共计完成固定桥修复体57件。利用计算机辅助制作系统制作桥架一在初步烧结的氧化锆瓷坯上磨削出较原型稍大的桥架，放大比例经过精确计算以保证再次烧结后的尺寸正好合适。固定桥完成后采用Variolink或PanaviaTC树脂粘接剂进行永久粘接，粘接完成后即刻、12个月、24个月、36个月后进行临床及放射学检查，并对结果进行描述性统计分析和Kaplan—Meier生存分析：利用McNemar检验对实验牙（基牙）和对照牙（对侧同名牙）的探诊深度、菌斑指数、探诊出血指数进行比较。结果36个月的观察期后，有36个病例的46件固定桥得到复查。所有的氧化锆桥架均未发生折裂，桥架成功率为100％；7件固定桥因为生物学或技术原因而拆除，固定桥的成功率为84．8％；继发龋的发生率为10．9％；饰瓷部分的少量崩瓷发生率为13．0％；实验牙和对照牙间的探诊深度没有显著性差异。结论氧化锆桥架有足够的稳定性，可以用于后牙缺失的固定修复；但现在的仿型加工技术其技术性问题的发生率较高，有待于在将来的加工技术中加以改进。

牙周受损患者即刻种植与即刻负载的3年前瞻性临床研究

为了避免使用临时性的可摘义齿，维持患者的口腔功能、美观与生活质量，一种临床方法可以帮助牙周受损患者恢复全口缺牙状况：即全牙列拔除后即刻种植，并用种植体支持的临时性丙烯酸树脂固定桥修复。本实验共选择了23位牙周受损患者（11位女性．12位男性：4位吸烟者，4位已控制的糖尿病患者），治疗前取研究模型并确定垂直向咬合关系。根据外科手术导板或是牙槽骨状态，大部分患者沿牙弓植入了6颗Straumann种植体，多数位于上颔最末端的种植体都有轻度的倾斜以使其位置更靠远中。共计植入168个种植体（其中Straumann146枚，Nobel Biocare 10枚，Biomet 3i 8枚，Lifecore 4枚；上颌植入83枚，下颔植入85枚）。有74枚上颌种植体进行了即刻负载（种植体初期稳定性[ISQm]〉70）．9枚延期负载（ISQm≤70）。下颌85枚种植体全部进行即刻负载（ISQm〉70）。种植前如果未制作固定桥．则在手术过程中取模制作。临时修复体在术后48h内就位（粘固或螺丝固位）。2个月后取终印模，制作种植支持式烤瓷熔附金属冠．通过粘结或螺丝固位于6枚种植体上作为最终修复体。在植入的168枚种植体中．108枚为即刻种植．159枚种植体进行了即刻负载。只有2枚种植体没有发生骨整合（上、下颌各1枚），3年累积存活率达到98．74％（上颔98.65％．下颌98.82％）。在所有26个即刻负载的修复体中（上颌12个，下颌14个），6个是粘结固位．20个是螺丝固位，3年累积存活率达到了100％。在牙周受损患者上、下颌中进行即刻负载是一项可行的技术，其临时修复体与最终修复体的累积存活率可达100％。