聚焦解决模式结合叙事疗法对前置胎盘孕妇期待治疗期应对方式、知信行及妊娠结局的影响

目的探讨聚焦解决模式结合叙事疗法对前置胎盘孕妇期待治疗期应对方式、知信行及妊娠结局的影响。方法选取2019年3月至2021年2月收治的90例前置胎盘孕妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予聚焦解决模式结合叙事疗法。比较两组的干预效果。结果干预3个月后,观察组的面对评分高于对照组,回避、屈服评分低于对照组(P<0.05)。干预3个月后,观察组的知识、信念、行为评分高于对照组(P<0.05)。观察组的产后出血量低于对照组,新生儿体质量、新生儿Apgar评分高于对照组,终止妊娠时间长于对照组(P<0.05)。结论聚焦解决模式结合叙事疗法用于前置胎盘孕妇期待治疗期可纠正其应对方式,提高疾病知信行,改善妊娠结局,值得推广。

叙事护理在前置胎盘孕妇期待治疗期的应用效果观察

目的研究叙事护理在前置胎盘孕妇期待治疗期的应用效果。方法选取我院2016年1月～2018年1月接收的期待治疗期前置胎盘孕妇86例,平均分为两组,对照组43例,实施常规护理,观察组43例,实施叙事护理。结果观察组满意度和心理状态的改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对前置胎盘孕妇期待治疗期患者进行治疗时,对患者实施叙事护理效果显著,能够促进患者心理状态的改善,提升患者的满意度,具有较高的临床应用价值。

前置胎盘孕妇期待治疗期音乐导向叙事护理模式应用观察

[目的]观察音乐导向叙事护理模式在前置胎盘孕妇期待治疗期中的应用效果。[方法]选择产科收治的期待治疗期前置胎盘孕妇90例作为研究对象,随机分为试验组与对照组各45例,对照组施以前置胎盘期待治疗期常规护理,试验组在对照组基础上接受音乐导向叙事护理干预,比较干预后两组产前负性情绪程度及护理满意度。[结果]试验组干预后产前焦虑与抑郁评分均显著低于对照组同类孕妇,干预后期待治疗护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。[结论]采用音乐导向叙事护理模式进行前置胎盘孕妇期待治疗期心理支持,能够显著缓解该类孕妇产前负性情绪,提高护理满意度评价。

叙事疗法在前置胎盘孕妇期待治疗期的应用

[目的]探究叙事疗法用于期待治疗期孕妇对其消极情感状况及产后抑郁状态的影响。[方法]选取我院产科2012年1月—2015年9月处于期待治疗期的前置胎盘孕妇共92例,利用随机数字表法进行分组,分为研究组和对照组,每组46例;对照组开展常规护理干预,研究组则在对照组基础上引入叙事疗法;两组孕妇均于入院时及干预后第4天接受焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评,并比较两组孕妇于分娩后第4周末产后抑郁状态情况。[结果]两组病人在干预前SAS和SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇于产后第4周末出现无或极轻微抑郁状态28例,轻度抑郁状态16例,中度、重度抑郁状态2例,对照组孕妇于产后第4周末出现无或极轻微抑郁状态13例,轻度抑郁状态22例,中、重度抑郁状态7例,组间差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]叙事疗法用于期待治疗期的前置胎盘孕妇,有助于改善其消极情感状况,并可降低产后抑郁状态发生。

观察音乐导向叙事护理模式在前置胎盘孕妇期待治疗期中的应用效果

目的研究分析前置胎盘孕妇期待治疗期应用音乐导向叙事护理模式的临床效果。方法选取2018年7月至2019年6月期间于本院进行期待治疗的100例前置胎盘孕妇作为研究对象,按照数字随机分组法将其分为实验组与对照组,每组50例,分别行音乐导向叙事护理与传统护理,对比两组孕妇的护理满意度、护理前后的焦虑自评量表(SAS)评分、护理前后的抑郁自评量表(SDS)评分。结果实验组患者的护理满意度显著优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);护理前实验组、对照组孕妇SAS评分、SDS评分均无统计学差异(均P>0.05);护理后,实验组与对照组孕妇SAS评分、SDS评分均较护理前显著降低(均P<0.001),且护理后实验组患者SAS评分、SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论于前置胎盘孕妇期待治疗期开展音乐导向叙事护理模式,可显著提升孕妇的护理满意度,缓解其焦虑、抑郁等不良情绪,该护理模式的临床应用价值显著,值得进一步推广使用。

前置胎盘发病的相关因素分析及对其采取期待治疗的作用分析

探究前置胎盘(PP)的相关发病因素,分析该病症采取期待治疗的作用。方法 本文回顾研究的期限为2018.01~2022.12内,入组受试调查的病例为200例PP孕妇(设为PP组),该组孕妇按分娩时检查胎盘的所处部位划分为重度PP组(150例)和轻度PP组(50例),总结分析PP组孕妇的相关发病因素,同期选择胎盘正常且住院数量相同的孕妇设置为健康组,统计分析PP组与健康组的临床资料,其中PP组均接受期待治疗,观察治疗结局。结果 轻度PP组与重度PP组的剖宫产史、双胎、经产、年龄等数据差异较小(P>0.05);人流≥2次与无人流史数据差异显著(P<0.05)。PP组与健康组的末次人流间隔半年、剖宫产史、刮宫、经产、高龄等数据差异显著(P<0.05);但双胎、吸宫等数据差异较小(P>0.05)。期待治疗后轻度PP组与重度PP组的诊断及分娩孕周、填塞纱布及宫缩剂止血等数据差异较小(P>0.05);但两组绑扎止血数据差异显著(P<0.05);轻度PP组与重度PP组的新生儿体重数据差异显著(P<0.05);但两组新生儿Apgar评分、死胎率等数据差异较小(P>0.05)。结论 PP的发病因素较多,依据PP类型无法对其妊娠结局有效预测,所以还需实施期待治疗,以减少宫腔操作,促使胎龄延长,并对妊娠适时终止,则可减少围产儿及孕产妇死亡率,以保障母婴生存质量。

护理行为感知对未足月前置胎盘期待治疗患者心理健康及分娩结局的影响

目的:观察护理行为感知对未足月前置胎盘期待治疗患者心理健康及分娩结局的影响。方法:招募鹰潭市人民医院2021年1月—2023年9月收治的81例接受期待治疗的未足月前置胎盘患者纳入研究,按随机数字表法分为研究组(41例)和对照组(40例)。对照组给予常规护理干预,研究组给予护理行为感知干预。比较两组心理健康、关怀感知、护理依从性、分娩结局差异。结果:干预后,研究组的9项患者健康问卷(PHQ-9)、分娩恐惧量表(CAQ)、7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)得分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组关怀行为量表(CBI)各维度及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组干预期间护理依从性高于对照组(P<0.05)。研究组胎盘植入发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组剖宫产、早产、产后出血、新生儿窒息、围生儿死亡发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:护理行为感知干预可正向调节未足月前置胎盘期待治疗患者心理健康,提高关怀感知及护理依从性,降低胎盘植入风险。

盐酸利托君与硫酸镁期待治疗在前置胎盘患者中的应用效果及分析

在前置胎盘患者的期待治疗中以盐酸利托君与硫酸镁施治的效果进行分析。方法 50例前置胎盘患者,利用电脑抽号法分2组,研究组、常规组,分别对应盐酸利托君、硫酸镁治疗,各25例,对比两组不同,时间为2022年10月至2023年10月。结果 研究组患者的各项指标均得到改善(p均<0.05)。结论 应用期待治疗对前置胎盘患者进行干预期间,与硫酸镁药物相比,盐酸利托君药物治疗的效果更佳。

综合护理干预措施对前置胎盘孕妇期待治疗效果及母婴结局的影响观察

目的:研究在前置胎盘孕妇期待治疗过程中进行综合护理干预对治疗效果和母婴健康状态影响。方法:将146例前置胎盘孕妇随机均分为研究组和对照组,分别应用综合护理和常规护理进行干预,比较其治疗效果和母婴结局。结果:护理干预后,研究组孕妇终止妊娠时间、产前产后出血量、产褥期感染率均明显低于对照组(P<0.05);研究组新生儿体重、出生后1min Apgar评分、足月胎儿比例均明显高于对照组(P<0.05),呼吸窘迫发生率明显低于对照组(P<0.05);两组孕妇及家属满意度分别为[(9.24±1.45)分和(8.36±1.29)分,(T=3.874,P<0.05)]。结论:综合护理可改善前置胎盘孕妇身心状态,配合期待治疗孕妇依从性较高,因而治疗效果及母婴结局较好。

阶段性目标护理对在前置胎盘期待疗法孕妇中的应用

通过临床设计对照研究探求在前置胎盘孕妇期待疗法中采用阶段性目标护理的临床效应。方法 本研究设计的时间节点为2021年1月~2023年1月。采用PASS12计算样本量统计软件,预估纳入的研究对象:采用便利抽样的方式从本院产科病房于2021年1月~2023年1月收治的前置胎盘患者中选取80例作为本次研究对象(排除临床资料不全、临时转院的6例),最终入组的前置胎盘患者为80例。采用蓝色、红色双色球按照摸球法进行随机入组,分别为常规组和目标组。常规组:40例边缘前置胎盘及部位前置胎盘患者给予常规护理措施,予抑制宫缩、消炎、止血、补充血色素等对症期望处理;目标组:40例边缘前置胎盘及部位前置胎盘患者给予阶段性目标管理,设置目标干预周期为4周。统计和比较两组前置胎盘患者妊娠结局及相关并发症(新生儿窒息、产褥感染、营养不良)的发生率;同时采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组孕产妇干预前后的负性情绪变化。结果 IBM SPSS 21.0软件统计数据分析,目标组罹患胎盘前置孕妇妊娠结局优于常规组,妊娠相关并发症(新生儿窒息、产褥感染、营养不良)的发生率为30%低于常规组5%,且干预后负性情绪变化评分低于常规组,比较均具有统计学意义,P<0.05。结论 前置胎盘是产科较严重的并发症,也是造成产后胎儿窘迫、产褥感染及剖宫产率增加等重要因素。目标管理起源于美国,随着护理学的不断发展,广泛地应用于临床护理工作中,从“人性护理”出发,结合孕妇阶段性情况及需求制定短期可行性目标,并尽最大可能动员家属、患者本人参与到计划制定与实施,从发动内驱力将措施落实到位,临床效果显著。

支持性心理治疗配合健康教育在行期待疗法治疗的前置胎盘孕妇中的应用

目的:探讨支持性心理治疗配合健康教育在接受期待疗法治疗的前置胎盘(PP)孕妇中的应用效果。方法:选择2016年3月～2017年3月收治的37例PP孕妇作为对照组,以期待疗法进行治疗,给予常规护理;选择2017年4月～2018年3月收治的37例PP孕妇作为研究组,以期待疗法进行治疗,在常规护理基础上加以支持性心理干预配合健康教育。比较两组孕妇心境状态[采用心境状态量表(POMS)]、PP影响度自评[采用意外事件影响量表(IES-R)]结果、三维评估[采用三维筛选评估模型(TAS)]结果及分娩后的母儿情况结果:干预后,研究组POMS中紧张-焦虑、抑郁-沮丧、疲乏-迟钝、愤怒-敌意、迷惑-混乱维度及总分得分均显著低于对照组(P <0. 01,P <0. 05),精力-活力维度得分显著高于对照组(P <0. 01);干预后,两组IES-R中的逃避、侵扰、唤醒3个维度得分均显著低于干预前(P <0. 05),且研究组低于对照组同期(P <0. 01);干预后,两组TAS中情感、认知、行为3个维度得分显著低于干预前(P <0. 05),且研究组低于对照组同期(P <0. 01);研究组孕妇孕周、新生儿Apgar评分高于对照组(P <0. 01),孕妇产后抑郁发生率低于对照组(P <0. 05)。结论:支持性心理治疗配合健康教育能够有效改善接受期待疗法治疗的PP孕妇身心状态,促进母婴情况良好转变,值得临床推广。

叙事心理疗法对前置胎盘孕妇期待治疗期间负性心理的影响

目的分析叙事法改善前置胎盘孕妇期待治疗期负性心理的效果。方法选择2011年3月—2013年7月北京五洲妇儿医院妇产科收治，B超确诊为前置胎盘的孕妇82例，以随机数表法分为对照组40例，研究组42例，对照组给予常规心理干预，研究组采用叙事心理干预法，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估患者的焦虑和抑郁水平，采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评估患者产后抑郁程度。结果对照组入院时SAS评分为（72．41±8．45）分，SDS评分为（65．21±6．47）分，研究组分别为（71．66±9．80），（67．33±4．59）分，两组比较差异无统计学意义（t分别为2．007，2．613；P〉0．05）；经干预后，对照组术前SAS评分为（60．45±4．21）分，SDS评分为（57．08±5．11）分，研究组分别为（52．69±2．77），（50．49±2．70）分，两组比较差异有统计学意义（t分别为11．629，9．735；P〈0．01）。研究组产后抑郁发生率为11．89％，EPDS评分为（3．07±1．14）分，对照组为37．50％，（5．12±2．45）分；研究组低于对照组，且差异有统计学意义（Z=-3．019，t=5．097；P〈0．05）。结论叙事心理干预法可更有效的降低前置胎盘孕妇期待治疗期的焦虑、抑郁程度，减少产后抑郁症的发生率。

家庭病床方式管理期待治疗的前置胎盘孕妇临床疗效

目的:探讨家庭病床方式管理期待治疗的前置胎盘孕妇的临床疗效。方法:将B超检查确定为边缘性、部分性前置胎盘和胎盘非对称性覆盖的前置胎盘,排除前置胎盘以外的妊娠并发症、合并症,需期待治疗的自愿孕妇100例随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用家庭病床方式管理期待治疗,对照组采用住院方式管理期待治疗。评价与住院期待治疗前置胎盘相比,家庭病床管理前置胎盘的安全性、有效性、花费和患者满意程度。结果:观察组产前出血次数、期待治疗的天数、期待治疗平均住院天数、新生儿出生体重、孕妇输血率、新生儿转新生儿科率与对照组无明显差异,观察组孕妇及家属满意度明显高于对照组,总花费明显少于对照组。结论:家庭病床方式管理期待治疗前置胎盘孕妇是安全、有效、经济的,值得临床推广。

盐酸利托君与硫酸镁在前置胎盘期待治疗中的应用效果比较

目的探讨盐酸利托君在前置胎盘期待治疗中的应用效果。方法将60例行期待治疗的前置胎盘孕妇随机分为观察组32例及对照组28例,观察组先静注盐酸利托君5μg/min,逐渐加量至35μg/min,至宫缩消失、阴道出血停止后改口服,维持至36周。对照组静脉用硫酸镁10 g+5%葡萄糖溶液500 ml,至宫缩抑制、阴道出血停止后继续维持12 h。比较两组12、24 h阴道出血停止率、保胎成功率、平均延长孕周时间、妊娠至足月百分率、新生儿出生体质量及1 min Apgar评分。结果观察组12、24 h除妊娠至足月百分率外,上述指标均明显高于对照组,P均<0.01。结论盐酸利托君与硫酸镁均可有效抑制宫缩,二者效果相当,但前者起效快、控制出血效果好、延长孕周时间长。

利托君在前置胎盘期待治疗中的疗效探讨

目的:探讨利托君在前置胎盘产前出血期待疗法中的应用。方法:将2007年1月～2008年12月诊断为前置胎盘的患者100例,分别使用利托君治疗60例(治疗组)和硫酸镁治疗40例(对照组),并观察阴道流血,孕期延长及孕周终止时间,新生儿相关情况及药物不良反应。结果:本组患者100例,治疗组孕期延长及孕周终止时间,新生儿出生时平均体重及新生儿1minApgar评分与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:利托君对前置胎盘治疗效果优于硫酸镁,值得临床推广使用。

循证护理在前置胎盘期待治疗中的应用

目的观察循证护理在前置胎盘期待治疗中的应用效果,寻求最佳的护理方式。方法选取2012年5月至2013年8月的60例前置胎盘的孕妇,按入院时间分成对照组和观察组,对照组孕妇采用常规护理,观察组孕妇应用循证护理的概念和实施步骤加以具体指导,从而制订护理干预措施。观察两组孕妇妊娠结局、新生儿状况等。结果两组在产前产后出血、孕周、新生儿体质量、Apgar评分结果对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论循证护理使前置胎盘期待治疗中的患者得到了最佳的护理效果,有效改善了胎儿健康状况,降低了孕产妇并发症的发生率,具有重要临床意义。

利托君在前置胎盘期待治疗中的应用价值

目的探讨B2肾上腺素受体兴台剂利托君（安宝）用于前置胎盘期待治疗的临床疗效。方法将81例孕28～36周未足月前置胎盘孕妇随机分成两组，分别给予利托君及硫酸镁治疗，至孕36周停药。结果利托君组显效时间4．83±1．47小时，延长孕期天数18．55±8．31天，新生儿1分钟Apgar评分9．59±0．31分，新生儿体重2．781±0．342kg，与硫酸镁治疗组比较，均有显著意义（P分别〈0．01、0．05）。结论前置胎盘期待治疗首选利托君抑制宫缩。

孕妇前置胎盘发病的相关因素分析及其期待治疗效果

目的:探讨孕妇前置胎盘的发病相关因素及其期待治疗的效果。方法:选择98例前置胎盘孕妇作为观察组;选取100例健康妊娠孕妇作为对照组。分别对两组孕妇的妊娠史经行统计比较;并对两组孕妇采用妇产科期待治疗。比较两组孕妇的治疗效果。结果:观察组孕妇的高龄、经产及末次人流间隔6个月内的情况显著性高于对照组孕妇(P<0.01);观察组孕妇的刮宫及剖腹产史情况明显高于对照组孕妇(P<0.05);期待治疗后,观察组孕妇的足月产正常新生儿51例(52.04%),早产儿5例(5.10%),巨大儿8例(8.16%),胎儿生长受限4例(4.08%),胎内窘迫9例(8.18%),新生儿窒息12例(12.24%),围生儿死亡9例(9.18%)。结论:前置胎盘的发病因素主要与孕妇高龄、经产、刮宫、剖腹产及末次人流间隔6个月内数量有关;期待治疗对前置胎盘孕妇具有一定的治疗效果,50%的孕妇可以正常分娩,但新生儿窒息及围生儿死亡数依然较高,故预防和改善孕妇前置胎盘是提高其新生儿存活率及预后的关键。

前置胎盘阴道流血孕妇35例期待治疗的观察与护理

目的提高前置胎盘孕妇期待治疗效果,有效延长孕周,减少母婴并发症,提高围产儿成活率。方法采用以抑制宫缩和避免诱发宫缩的治疗和护理措施,同时辅以心理护理、指导孕妇卧床休息、饮食指导、保持大便通畅、杜绝腹部刺激、保持外阴清洁、严格用药观察、严密观察阴道出血及宫缩情况。结果前置胎盘无痛性阴道出血与宫缩密切相关,采取积极应对宫缩的方法使阴道出血明显减少和停止,最终达到了延长孕周9～58 d、显著提高围产儿存活率、减少母婴并发症的目的。结论前置胎盘阴道流血孕妇期待治疗期间采取以抑制宫缩和避免诱发宫缩为主的一系列治疗、护理措施对延长孕周、提高围产儿存活率及减少母婴并发症效果显著。

循证护理在未足月中央型前置胎盘患者期待治疗期间的应用

目的:探讨循证护理模式在非足月中央型前置胎盘患者期待治疗中的应用效果。方法:对52例非足月中央型前置胎盘患者期待治疗期间应用循证护理模式,即确定需要循证的护理问题,检索相关文献,对相关文献进行分析、探讨,确定最佳护理方案。结果:52例患者中有3例发生急性大出血,但被及时发现、及时处理,其他无严重并发症发生。结论:在非足月中央型前置胎盘患者期待治疗期间应用循证护理模式,能提高护理质量,减少严重并发症的发生。