硫辛酸注射液致患者前臂疼痛2例分析及药学监护

收集近期我院硫辛酸注射液不良反应,发现出现了说明书中未提及的不良反应,国内外报道此类不良反应的文献较少,望能引起广大临床医师及药师的注意。硫辛酸注射液的主要成分为α-硫辛酸,因其能阻止蛋白质的糖基化作用,抑制醛糖还原酶,阻止葡萄糖或半乳糖转化为山梨醇,从而防止糖尿病、控制血糖及防止因高糖造成的神经病变,广泛应用于糖尿病伴周围神经病变治疗。随着硫辛酸的广泛应用,不良反应报道逐渐增多。

复元活血汤外敷经桡动脉介入术后前臂疼痛30例

目的研究复元活血汤加味外敷治疗经桡动脉介入诊疗术(TRI)后前臂疼痛的临床疗效。方法收集经桡动脉介入诊疗术后前臂疼痛的患者共60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组在复元活血汤基础上加味,每日1剂水煎,分早中晚3次局部外敷,对照组使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,每日3次局部外敷,比较两组使用即刻、1天、2天、3天、4天、5天的"数字分级法"疼痛评分,和局部并发症及药物不良反应的发生情况。结果复元活血汤加味外敷治疗经桡动脉介入诊疗术后前臂疼痛效果显著,与对照组比较有显著性差异(P<0.01),副作用明显低于对照组,P<0.01。结论复元活血汤加味外敷治疗经桡动脉介入诊疗术后前臂疼痛效果显著,而且副作用较少,使用安全可靠。

前臂疼痛与肿瘤关系的经验介绍

左前臂疼痛3月,加重10天,通过药物治疗、物理治疗,症状未见改善,逐渐出现左手臂麻木、前臂固定处疼痛,严重影响夜间休息,考虑疼痛可能为颈部、上臂处神经卡压导致的神经病理性疼痛,建议进一步检查,发现肺部恶性肿瘤转移至桡骨。

以左前臂疼痛为首发症状的急性心肌梗死1例

急性心肌梗死多以持续性胸骨后疼痛为首发症状,常伴有胸闷、心慌等.以腹痛、头痛、牙痛为首发者亦有报告.我们遇到1例以左前臂麻木疼痛为唯一首发症状的急性心肌梗死病人,报道如下.

卵圆孔未闭合并贫血致多发动脉栓塞1例报告

1病例介绍 患者,女,42岁。主因“左前臂疼痛、无力,伴头晕、恶心、呕吐、烦躁不安1 d”入院。患者于入院当天提重物时突然出现左前臂疼痛,呈憋胀感,剧烈难忍,伴麻木、无力,随之出现头晕、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,并出现烦躁不安,无发热、头痛、抽搐、耳鸣及视力改变,为求诊治就诊我院。

Essex-Lopresti损伤1例报告

患者男，30岁，因外伤以“右肘部及右腕部疼痛、畸形伴活动受限2h”人院。患者入院2h前因滑雪摔倒、右腕部撑地致右前臂疼痛、肘关节畸形伴活动受限。专科查体：右肘关节屈曲畸形伴活动受限，右肘后空虚，外翻应力试验＋，前臂旋前20°，

桡骨小头嗜酸性肉芽肿1例

1病例摘要 患者，男，16岁，因右前臂疼痛6个月、加重7天人院。查体：体温37．2℃，右前臂中上段皮温正常，桡骨小头处压痛明显，并向前臂有放射痛，局部无肿胀、瘘管及窦道。右手末梢血运及皮肤感觉无异常。

儿童孟氏骨折合并单纯性大疱性表皮松解症1例

患儿,男,6岁。因＂高处坠落后右前臂畸形、肿胀、疼痛2d＂,于2018-10-11-14收住我科。患儿在家玩耍时不慎从高处坠落,即感右前臂疼痛、肿胀、畸形伴活动受限,急诊至当地医院就诊,行右前臂X线片检查提示：＂右侧尺骨干骨折,右侧桡骨头后脱位（MonteggiaⅡ型）＂。

右股骨陈旧性骨折致截肢1例

病例 男性，42岁，藏族，已婚，西藏察雅人。右大腿、右前臂摔伤后疼痛、畸形、功能障碍8个月入院。患者8个月前骑马时不慎从马背上摔下，当即感右大腿及右前臂疼痛、畸形、不能用力。无头昏等其他症状。随即被送往当地卫生院，行简单的外固定，骨折未行处理。于2006年02月06日入我院。查体：T 36.3℃，P 62次／分，R 20次／分，BP 110／70mmHg。右前臂上端畸形、触痛，有明显骨擦感，局部叩痛，有骨擦音，远端末梢循环正常。

重视心脏的预警信号

心脏病发作前和发作时常常有一些征兆,但也常常被人们忽视,以致贻误了诊治时机。但是,你如果对心脏病发作前的征兆有所了解,它也就不那么可怕了。 胃部不适 有些人由于患过胃病,所以很容易把胃病与心脏病引起的胃部不适混为一谈。与一般的胃病不同,心脏病引起的胃痛很少会出现绞痛和剧痛,压痛也不常有,只是有一种憋闷、胀满的感觉,有时还伴有纯痛、火辣辣的灼热感及恶心欲吐感,大便后会有一些缓解,但不适的感觉不会完全消失。而胃部的疼痛有明显的区域感,不论是溃疡引起的胃痛,还是痉挛性胃痛,有的可以通过压痛和触痛来判断。 下颌疼痛 疼痛扩散到下颌骨两侧。

骨筋膜室综合征合并慢性粒细胞白血病1例

患者，男，22岁。因训练时重物砸伤致右前臂疼痛、肿胀3d收入笔者所在医院。人院时患者呈急性痛苦面容，测血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），体温37．8oC；专科情况为：右前臂肿胀、皮肤苍白；触之紧张无弹性，软组织硬，张力大伴有明显压痛，右手第2—5指伸屈障碍，被动牵拉时前臂明显疼痛；右手臂麻木，浅感觉减退。

前臂骨间前神经损伤一例

1病历资料 患者男，32岁，因左前臂卷入机器，迅速抽出，前臂及手无明显外伤、疼痛或活动受限，伤后1d前臂疼痛。伤后3d渐发示指及拇指远节指间关节屈曲障碍，1个月后入院。

四动五步法治疗前臂双骨折的疗效观察

前臂双骨折临床多见于青少年，约占全身骨折的6％。临床土要表现为前臂疼痛、肿胀、畸形及功能障碍，可闻及骨擦爵、异常活动及骨传导音减弱或消失，X片可确诊。本研究采用“四动五步法”综合治疗前臂双骨折186例，取得满意疗效，现报告如下。

左前臂软组织挫裂伤三个月可基本自理

刘某，41岁，某煤矿操作工人，因2007年4月10日在工作中不慎被皮带轮绞伤左前臂，致使左前臂疼痛、畸形、流血、活动受限。医院给予清创，肌肉、血管、吻合术及左肘部石膏托外固定术等对症治疗。但是术后因患者左肘关节活动受限及疼痛和心理焦虑等症状，转入工伤康复协议医院进行康复治疗。

超声诊断肱桡滑囊炎1例

患者女，64岁，主因左侧肘窝内肿物，前臂疼痛1月余就诊。查体：患者左肘关节前外侧软组织内可触及一约2．0cm×2．0cm肿物,质地中等硬度，不活动，触压其疼痛并向掌侧拇指处放射。患者否认有外伤史。

尺动脉迟发性断裂致骨筋膜室综合征一例

患者女，35岁。左前臂肿痛5h来我院就诊。3周前因搬重物，导致左前臂拉伤，当时左前臂疼痛，无肿胀，无张力偏高，未见明显异常体征，左手活动良好，感觉正常，未进行任何治疗。5h前患者打字时出现左前臂疼痛，逐渐加重，

读片窗

患者女，32岁。左侧前臂疼痛6个月。体检：左侧前臂桡侧稍肿胀，表皮无红热，局部无畸形，局部压痛（＋），叩击痛及纵向叩击痛（＋），左侧腕肘关节活动自如。手指无感觉异常。实验室检查：血沉：44．0mm／h；其他相关检查未见异常。心电、胸片及头颅CT平扫未见明显异常。影像学检查：X线平片及CT多平面重组示左桡骨中段骨质破坏区，大小约4．2cm×2．0cm，边界清楚呈“波浪”状改变，内未见明显骨嵴，病灶密度均匀，骨皮质厚薄不均，部分皮质中断，邻近骨皮质轻度增厚硬化（图1、2）。MR T1WI、T2WI。