超声诊断胎儿右前臂缺失1例

孕妇，27岁，孕1产0，孕39W，平时身体健康，无遗传病史，无传染病及传染病接触史。婚后半年怀孕，于孕9W时曾因感冒在私人诊所用药治疗，具体用药不详。现超声检查：胎头位于下腹部正中，胎方位为枕右前位；双顶径9．2cm，颅骨光环清晰完整，脑实质结构回声正常，脑中线居中；胎儿颜面部正常；胎心规律，心率152次／min，律齐。胸腹部回声正常；脊柱排列整齐，屈度正常，双下肢显示良好无异常；左上肢曲肘抱头，右上肢上臂显示，自肘部以下未探测到，于肘部的桡侧显示一小手指回声。胎盘Ⅰ级，羊水9．7cm，量多，透声好，超声诊断：单胎头位，羊水过多，胎儿右前臂缺如？

再造手指控制的电子假手

目的 将二足趾移植于前臂残端再造手指,利用再造手指控制多自由度电子假手治疗前臂部分缺失。方法 患者女性,19岁,右手及腕部在工作中不慎被机器碾碎,于腕上8cm行前臂截肢。取患者左足第二趾移植于前臂残端再造手指。移植术后二月,患者转入康复中心接受进一步康复训练。包括:①调整承重训练;②重量敏感性测试与训练;③手的稳定度测试与训练;④再造手指的控制能力测试与训练。结果 移植足趾存活良好。经过康复训练再造手指功能良好。指令控制测试中电子假手的准确度为100％。再造手指不仅能够准确地控制单自由度电子假手完成手指伸屈,而且能够精确地操纵三自由度电子假手完成假手手指的屈伸,以及腕关节的屈曲、背伸、旋前、旋后,有助于日常生活自理。结论 通过移植足趾于前臂残端,可以使电子假手达到100％的准确度。作者的报告为提高多自由度电子假手的控制准确度、减少误动作提供了有用的途径和范例。