前臂缺血性肌挛缩的手术治疗

目的 探讨减压松解治疗缺血性肌挛缩的手术时机并评价治疗效果。方法 对 2 4例前臂缺血性肌挛缩的患者行减压松解神经、肌肉术 ,为纠正畸形 ,其中 12例同时行屈肌腱延长术 ,4例同时行屈肌起点滑移术。结果 伤后 3d～ 3个月手术者 12例中 ,优 4例 ,良 4例 ,中 1例 ,差 3例 ;伤后 3～ 12个月手术者 12例中 ,优 2例 ,中 5例 ,差 5例。结论 伤后 1年内做神经、肌肉减压松解治疗缺血性肌挛缩有一定的效果 ,早期 (伤后 3个月内 )做神经。

儿童肱骨髁上骨折合并前臂缺血性肌挛缩早期护理

目的:探讨儿童肱骨髁上骨折合并前臂缺血性肌挛缩的早期护理方法。方法:对6例儿童肱骨髁上骨折合并前臂缺血性肌挛缩患者进行系统护理,6例患者按蒋氏分期Ⅰ期4例,Ⅱ期2例。均行手法复位杉树皮外固定治疗。结果:住院时间15～32 d,经6～25个月随访,骨折愈合后均无任何腕关节及手指功能障碍。结论:"勤巡视、细观察、早发现、早治疗"是儿童肱骨髁上骨折合并前臂缺血性肌挛缩患者早期护理的关键。

经皮冠状动脉介入治疗术后前臂缺血性肌挛缩1例

患者女,58岁。因反复胸闷胸痛10 d,于2012年7月4日入院,2012年7月9日在局麻下行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术。常规消毒、铺中、1%利多卡因局部浸润麻醉。以Seldinger法穿刺右侧桡动脉,穿刺失败后改为穿刺右侧尺动脉,置入6F动脉鞘,经鞘分别以5 F双向共用造影导管行左、右冠状动脉造影,结果显示LM无明显狭窄,LAD无明显狭窄,LCXm-d 70%～95%狭窄,TIMI 3级,

前臂缺血性肌挛缩的治疗进展

1881年,Richard Von Volkmann首先报道小儿肱骨髁上骨折石膏固定后并发前臂肌肉缺血坏死形成的前臂缺血性肌挛缩,又称Volkmann’s肌挛缩(Volkmann’s ischemic contracture,简称VIC)。它是肘部及前臂外伤后最严重的并发症之一,前臂缺血性肌挛缩的治疗对于骨科医师仍是一个挑战。虽然其治疗方法较多,如神经肌肉松解减压、屈肌腱延长、尺桡骨短缩、腕关节固定、腕骨切除、肌腱转位。

中西医结合综合治疗前臂缺血性肌挛缩(VIC)8例

目的：观察用中西医结合的方法综合治疗VIC的临床疗效。方法：早期，采用上肢损伤活络洗方熏洗患肢和激光治疗；恢复期，采用电针、推拿按摩、配合理伤手法和通过主、被动功能锻炼综合治疗，疗程8～19周。结果：治愈3例，好转4例，未愈1例。总有效率达87．5％。结论：中西医结合综合治疗VIC有较好的临床疗效，值得临床应用。

软组织松解术治疗小儿前臂晚期缺血性肌挛缩

目的 采用软组织松解术治疗小儿前臂晚期缺血性肌挛缩 ,以矫正畸形 ,改善功能 ,观察疗效。方法 ①术前常规物理治疗 1个月 ,行手腕及手指主动及被动功能练习 ;②在上述治疗基础上 ,采用软组织松解及肌腱移植术 4例 ;③软组织松解及肌滑移术 5例 ;④软组织松解、肌滑移术及肌腱移植术 4例。术后采用石膏外固定及指导患者进行功能锻炼。结果 12例患儿“爪形”手消失 ,功能恢复满意 ;1例患儿无改善。结论 Volkmann’s缺血性肌挛缩是引起儿童外伤性上肢病废最严重的并发症 ,采取上述手术能显著改善患儿前臂及手指功能 ,疗效确切 ,功能恢复满意。

儿童晚期前臂缺血性挛缩47例早期治疗体会

目的讨论手术治疗儿童晚期前臂缺血性挛缩的疗效。方法收集本院采用指浅屈肌、腕伸肌、掌长肌重建儿童晚期前臂缺血性挛缩肢体功能47例,轻度6例、中度41例、重度0例。结果随防l～3年,依本院自定标准优23例;良14例;差10例。优良率78.7%。结论指浅屈肌、腕伸肌、掌长肌重建儿童晚期前臂缺血性挛缩肢体功能,效果好,疗效满意。

中重度前臂缺血性肌肉挛缩晚期功能重建的手术治疗

选取我院2012年4月~2014年10月手收治的56例患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组患者采用前臂屈肌群起点滑移术进行治疗,观察组患者采用游离肌瓣移植术进行治疗,随访1年,观察并比较两组患者功能重建的效果。观察组患者术后的功能恢复率更高,恢复率为92.86%,对照组的恢复率为57.14%(P<0.05),具有统计学意义。临床上对于中重度前臂缺血性肌肉挛缩晚期患者进行功能重建,采用游离肌皮瓣移植术更能起到显著的效果,值得推广使用。

前臂缺血性肌挛缩的早期诊断与治疗

通过对 18例前臂缺血性肌挛缩的早期诊断与治疗 ,讨论本病的早期诊断依据 ,强调在临床中把体征作为早期诊断及手术的指征 ,并把疼痛的“四性”作为早期诊断的重要依据。若经保守治疗并观察 2～ 4小时症状无改善 。

自体静脉移植在前臂缺血性肌挛缩中的治疗作用

目的探讨自体静脉移植在前臂缺血性肌挛缩中的治疗作用。方法选取2010年2月～2011年10月于笔者所在医院就诊的50例前臂缺血性肌挛缩患者,均采取自体静脉移植治疗,收集临床资料,并进行术后随访,以检验治疗效果。结果 50例患者均采用自体静脉移植进行治疗,总有效率达100%,均进行术后随访,畸形矫正优良共48例(96%),手功能恢复优良45例(90%),患者均对治疗效果表示满意,且均无术后不良反应发生。结论随着医学的发展,自体静脉移植在临床应用中的应用范围也越来越广,自体静脉移植在前臂缺血性肌萎缩中的治疗作用更是极其显著,适合在临床治疗中推广应用。