对前裂腺增生症开放手术的体会

我院对前列腺增生症适应手术的患者均采用经膀胱前列腺摘除的开放手术,术后恢复均较顺利,排尿通畅,无术后出血、尿道狭窄等并发症,体会如下.临床资料:本组18例,年龄60～75岁.病程为2～10年.合并冠心病者3例、心肌供血不足者4例、高血压11例、慢性支气管炎者5例.临床表现为反复排尿困难、排尿无力、尿淋漓状、夜尿次数明显增多者共8例,反复发作急性尿潴留者10例.B超检查均提示前列腺肥大,其中肾积水者2例,合并膀胱结石者2例.

应用四腔高压水囊导管经尿道扩裂术治疗前列腺增生症

目的 :总结应用四腔高压水囊扩裂导管经尿道扩裂治疗前列腺增生症的经验。方法 :采用回顾性分析法。结果 :18例患者行扩裂术治疗后 ,15例拔管后自行排尿正常 ,尿失禁 3例 ,但均在 3～ 15天恢复正常排尿。结论 :该手术方法简便、安全、疗效好、创面小 。

经尿道前列腺部分切除治疗良性前列腺增生症

本文总结了采用经尿道前列腺部分切除治疗良性前列腺增生症（ＢＰＨ）３２例。本组病人均有不同程度的心肺疾患，年龄大，一般情况较差。采用前列腺部分切除的方法，不强调所谓的“切除干净”，以达到使病人通畅排尿、安全出院的目的。本组病人治疗效果满意，无死亡病例。本文对适应证、手术要求及理论支持等有关问题进行了讨论。

经尿道非接触式激光治疗前列腺增生78例

用激光切除前列腺78例,平均年龄74,6岁,术后随访2～9个月,前列腺增生症状评分平均减少19.9分,残余尿消失69例,尿流量增加1倍。该法具有效果明显、安全性高和住院时间短等优点。

TURP和TUVP对生命体征及心肌酶影响的比较

研究TUVP临床应用的安全性 ,探讨TUVP与TURP对血液动力学及心肌酶学影响的程度。方法 :6 0例BPH患者随机行TUVP或TURP术 ,测定TUVP术围手术期临床表现、生命体征、血象、生化、血清心肌酶CK、CK -MB及肌钙蛋白Ⅰ水平、心电图等。结果 :TUVP(32例 )围手术期生命体征较TURP(2 8例 )平稳 ,无心血管意外或TUR综合征发生 ,TUVP组心电图改变轻微。二组术后各时间点CK、CK -MB、cTnⅠ水平均较术前轻度升高 (P <0 .0 1)。术后 18hTUVP组分别有 5 2 .3%、6 3.1%、4.2 %的患者CK、CK -MB、cTnⅠ超出正常值水平 ,TURP组分别为 6 6 .4%、79.3%、6 .7% ,TUVP组术后CK -MB及cTnI水平较TURP组低(P <0 .0 5 )。结论

高龄病人的手术配合及体会

1995年～2000年我院共收治70岁以上的手术病人349例,现将我们的护理体会介绍如下。