环钻术联合可吸收带线铆钉修复半月板前角撕裂21例

目的探讨环钻术联合可吸收带线铆钉修复半月板前角撕裂的临床疗效。方法回顾性分析2012年8月至2013年12月21例半月板前角撕裂患者临床资料。术前MRI及术中关节镜证实半月板前角撕裂,所有患者均于关节镜下行环钻术联合可吸收带线铆钉修复半月板前角撕裂,术后进一步行康复训练,术前术后利用Lysholm、HSS评分系统评估患者膝关节功能状况。结果术后所有患者均随访6-9个月,膝关节Lysholm评分：术前（45.43±6.764）、术后（94.71±3.101）;HSS评分：术前（44.48±4.468）、术后（93.81±2.657）,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。应用上述两种评分评定疗效优良率分别为90.47%、85.71%。结论环钻术联合可吸收带线铆钉是修复半月板前角撕裂的一种有效方法。

关节镜下outside-in缝合技术与腰椎穿刺针关节内过线缝合技术修复半月板前角撕裂的临床比较

目的观察半月板前角撕裂应用关节镜下outside-in缝合技术与腰椎穿刺针关节内过线缝合技术进行修复的效果。方法选取收治的半月板前角撕裂患者82例,采用随机数表法分为对照组和观察组各41例,对照组行outside-in缝合,观察组行腰椎穿刺针关节内过线缝合,比较两组半月板愈合情况、膝关节功能及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果两组术后Lysholm评分均较术前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后VAS评分均较术前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论半月板前角撕裂应用腰椎穿刺针关节内过线缝合与outside-in缝合技术具有相近的愈合效果,但术后前者膝关节功能恢复效果更佳、疼痛更轻。

改良无切口针孔式外内多针缝合术在半月板前体部损伤中的应用

目的探讨改良无切口针孔式外内多针缝合技术治疗膝关节半月板前体部损伤的临床疗效。方法 38例膝关节半月板前体部损伤患者,均于关节镜下使用MM-Ⅱ缝合器进行改良无切口针孔式外内多针缝合,术后随访1~2年。比较术前及末次随访时患者膝关节活动度、Lysholm评分及国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节主观功能评分。结果所有患者在末次随访时均无关节交锁及失稳症状,膝关节活动度、Lysholm及IKDC评分均高于术前(P<0.05)。结论使用MM-Ⅱ进行改良无切口针孔式外内多针缝合术治疗膝关节半月板前体部损伤,切口更美观,缝合的灵活性更大,安全性好,近期疗效满意。

半月板前角损伤诊断特点及Outside-In缝合法的疗效

目的探讨半月板前角损伤诊断特点及Outside-In缝合法疗效。方法 32例半月板前角撕裂在关节镜下以Out-side-In技术缝合。术前检查患膝关节间隙压痛、过伸试验及McMurray试验。术前术后均进行患膝Lysholm及疼痛VAS评分。结果术前过伸试验阳性率远大于McMurray征;术后平均随访11.4个月(8.5～16个月),各评分均较术前显著改善,无严重并发症发生。结论过伸试验诊断半月板前角损伤价值较大;Outside-In缝合法效果及安全性好。