足趾皮瓣修复前足部小面积皮肤缺损

目的探讨4种足趾皮瓣修复前足部小面积皮肤缺损的疗效,为临床治疗前足部小面积皮肤缺损伴骨、肌腱外露患者提供一种有效修复方法。方法2004年4月-2006年12月,采用口止母趾腓侧皮瓣、趾侧腹皮瓣、趾蹼皮瓣和第2趾全趾皮瓣修复前足部小面积皮肤缺损11例。其中男7例,女4例;年龄12～56岁。伴有跖趾骨骨折骨外露者7例,单纯趾伸肌腱外露2例,趾伸肌腱断裂并外露2例。皮肤缺损范围1.5cm×1.0cm～6.0cm×5.5cm。伤后距手术时间8h～28d。皮瓣切取范围1.8cm×1.2cm～6.5cm×6.0cm。结果11例均获随访4～17个月,平均7.6个月。9例切口均Ⅰ期愈合;1例切口延期愈合;1例皮瓣周围植皮区部分坏死,经换药后愈合。无伤口感染、皮瓣坏死发生,患足外形好,皮瓣有满意感觉,耐磨擦耐压,无皮肤破溃发生,皮瓣不臃肿,穿鞋方便,患肢行走功能正常。结论足趾皮瓣切取简便、血供好、不臃肿,是修复前足部小面积皮肤缺损的有效方法之一。

用邻近足趾或伤趾皮瓣修复前足部创面

目的探讨邻近足趾或伤趾制成皮瓣修复前足部创面的疗效,为前足部皮肤缺损伴肌腱、骨等外露的患者提供一种有效的修复方法。方法将邻近创面的足趾(拇趾除外)或毁损严重、难以修复的伤趾制成皮瓣,转位修复足前部创面。临床应用32例,选择足趾8例、伤趾24例作为供皮瓣趾,皮瓣面积约2.0 cm×1.0 cm^4.5 cm×2.0 cm。结果 32例中29例创面一期愈合,3例出现小创面,经换药后痊愈。26例随访6个月~2年,患足外形满意,皮瓣不臃肿,不起泡破溃,耐磨,痛、触觉存在,患肢行走正常,穿鞋不受影响。结论邻近足趾或伤趾制成皮瓣修复前足部创面,方法简单,安全可靠,是一种有效治疗方法。

踝前皮瓣在前足部皮肤缺损中的临床应用

前足及足趾部皮肤缺损,常伴有骨骼肌外露,虽面积小,但修复较为困难,植皮难以成活,小腿带蒂皮瓣移位术难以达到跖趾关节水平。自2000年以来,我院应用以足背动脉踝前皮支为血管蒂，以足底深支为旋转点的逆行踝前皮瓣修复前足及足趾部皮肤缺损26例，效果满意，报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组26例，男18例，女8例。年龄16～52岁，平均34岁。致伤原因：重物砸伤8例，车祸伤8例，挤压伤7例，电击伤3例。创面分布：第一跖趾关节胫侧8例，

足前部皮肤缺损修复的进展

前足损伤造成的皮肤软组织缺损，修复和重建较为困难。传统带蒂皮瓣，因并发症多，临床上应用越来越少。游离皮瓣手术难度和风险较大，在临床上应用受到一定限制。随着显微外科解剖学研究的不断深入，各种岛状皮瓣修复足前部皮肤缺损相继出现，包括：①足背区皮瓣；②踝上区皮瓣；③足底区皮瓣；（剪足内侧区皮瓣。所以，正确选择治疗方案，积极预防和治疗并发症对前足皮肤软组织缺损的修复有重要意义。

腓浅血管蒂骨皮瓣修复足前掌部缺损6例报告

１临床资料本组６例，男５例，女１例，年龄２０～４０岁。致伤因素：船挤伤２例，车祸３例，摩托车１例。２手术方法术前应按受区要求画出皮瓣和取骨范围，取腓骨小头上约２ｃｍ，窝后外方“Ｙ”形切口，沿胫前动脉走行寻找腓浅血管，仔细解剖腓浅血管、腓肠神经，见神...

前足部毁损伤的临床治疗体会

随着现代社会工业的飞速发展,高能量、高速度下毁损伤的发病率呈增加趋势, 毁损程度也日益增大,尤其是下肢足部的毁损伤.足对人体活动有至关重要的作用,所以,对此类损伤的早期救治极为关键.笔者自2009年10月至2010年12月,对4例前足、足底毁损伤的患者,采用带蒂皮瓣修复创面,取得了良好的效果.现报道如下.

糖尿病足试试中药足浴

张老先生患有糖尿病，3年前足部出现麻木刺痛、遇冷疼痛加重的症状，在医院被确诊为糖尿病足。医生建议其采取中药泡脚方法治疗，效果十分显著。

前足离断伤再植成功一例

山东省烟台市烟台山医院洪焕玉、黄涛报道：2007年3月12日收治1例前足部离断伤患者。右足由跖跗关节处至跖骨中段平面斜行离断，断端跖骨、跗骨毁损严重。手术首先去除毁损严重的跗骨及跖骨近端，与相应的足舟骨、骰骨关节融合。然后按照肌腱、静脉、动脉的顺序给予修复。现恢复良好，可弃拐行走。我们认为对前足离断伤应尽可能再植。

足部毁损伤的早期修复与重建

目的 报道足前部毁损伤早期修复、足前部缺损重建以及足前掌部离断再植的临床效果。 方法 采用 :( 1)腓骨小头复合瓣重建第一跖骨 ;( 2 )用游离皮瓣移植修复不同伤情足底与足背部的软组织缺损 ;( 3)吻合血管腓骨小头复合瓣组合重建前足掌负重点等方法治疗 15 9例足部毁损伤。 结果 临床应用 15 9例 ,随访 14 5例 ,术后行走功能和两点辨别觉达 5～ 6mm ,恢复满意。 结论 对于严重的前足部毁损伤 ,可用游离复合骨皮瓣、移位皮瓣覆盖创面 ,重建足前部的负重点 ,以恢复足部的负重功能及外形。