[目的]探讨颈椎前路经椎间隙截骨融合术(anterior intervertebral osteotomy and fusion,AIOF)治疗严重颈椎病的临床疗效。[方法]回顾性分析2015年5月~2017年6月采用AIOF治疗的严重颈椎病患者37例的临床资料。其中男性25例,女性12例,年...[目的]探讨颈椎前路经椎间隙截骨融合术(anterior intervertebral osteotomy and fusion,AIOF)治疗严重颈椎病的临床疗效。[方法]回顾性分析2015年5月~2017年6月采用AIOF治疗的严重颈椎病患者37例的临床资料。其中男性25例,女性12例,年龄30~68岁;单节段11例,双节段15例,三节段8例,四节段3例。总结患者围手术期、随访与影像资料。[结果]37例患者均顺利完成手术,无血管、神经和脏器损伤等严重并并发症。随访13~26个月,平均(15.32±2.55)个月。随时间推移,患者VAS评分显著减少(P<0.05),JOA评分显著增加(P<0.05),肌力和深反射评级显著改善(P<0.05)。影像方面,术后各时间点颈椎前凸角较术前显著增加(P<0.05),术后各时间点间相比颈椎前凸角无显著变化(P>0.05)。术后颈椎CT显示钩椎关节、椎间隙后方、椎体后下方及后上方的增生骨赘被彻底切除;术后颈椎MRI显示神经减压彻底,脊髓形态、曲度恢复良好。至末次随访时,椎间植骨融合良好,未出现内置物松动、断裂。[结论]颈椎前路经椎间隙截骨融合术治疗严重颈椎病安全可行、减压充分,特别适应于椎间隙狭窄、椎体后方骨赘增生严重的颈椎病患者。展开更多
文摘[目的]探讨颈椎前路经椎间隙截骨融合术(anterior intervertebral osteotomy and fusion,AIOF)治疗严重颈椎病的临床疗效。[方法]回顾性分析2015年5月~2017年6月采用AIOF治疗的严重颈椎病患者37例的临床资料。其中男性25例,女性12例,年龄30~68岁;单节段11例,双节段15例,三节段8例,四节段3例。总结患者围手术期、随访与影像资料。[结果]37例患者均顺利完成手术,无血管、神经和脏器损伤等严重并并发症。随访13~26个月,平均(15.32±2.55)个月。随时间推移,患者VAS评分显著减少(P<0.05),JOA评分显著增加(P<0.05),肌力和深反射评级显著改善(P<0.05)。影像方面,术后各时间点颈椎前凸角较术前显著增加(P<0.05),术后各时间点间相比颈椎前凸角无显著变化(P>0.05)。术后颈椎CT显示钩椎关节、椎间隙后方、椎体后下方及后上方的增生骨赘被彻底切除;术后颈椎MRI显示神经减压彻底,脊髓形态、曲度恢复良好。至末次随访时,椎间植骨融合良好,未出现内置物松动、断裂。[结论]颈椎前路经椎间隙截骨融合术治疗严重颈椎病安全可行、减压充分,特别适应于椎间隙狭窄、椎体后方骨赘增生严重的颈椎病患者。
