颈前路锁定钢板内固定治疗脊髓型颈椎病37例疗效观察

2006年5月-2009年7月,我院采用颈前路锁定钢板内固定治疗脊髓型颈椎病患者37例,取得较好疗效。现报告如下。

前路锁定钢板联合加压螺钉行踝关节融合治疗创伤性踝关节炎的临床效果

目的:研究分析对创伤性踝关节炎患者采用前路锁定钢板联合加压螺钉行踝关节融合治疗的临床效果。方法:选取2015年11月-2017年11月笔者所在医院74例创伤性踝关节炎患者,根据数字表随机分为研究组和参照组,其中参照组为37例,采用常规手术治疗,研究组为37例,予以前路锁定钢板联合加压螺钉踝关节融合治疗,比较两组手术治疗各临床指标变化、术后并发症发生情况,以及治疗前后患者疼痛评分、踝关节功能评分。结果:治疗前,两组患者的疼痛评分及踝关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组VAS评分(2.08±1.53)及AOFAS评分(85.97±4.24)分,要优于参照组;同时研究组术后并发症发生率为5.40%,要低于参照组的21.62%,研究组手术时间(71.63±10.33)min,术中出血量(89.47±16.37)ml,骨性融合时间(11.39±1.58)周,住院时间(6.39±1.03)d,均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对创伤性踝关节炎患者实施前路锁定钢板联合加压螺钉行踝关节融合治疗,具有十分积极的应用价值,值得临床推广。

前路锁定钢板联合加压螺钉行踝关节融合治疗创伤性踝关节炎临床观察

方法:前路锁定钢板联合加压螺钉行踝关节融合治疗创伤性踝关节炎临床效果。方法:选择2010年1月—2016年12月在我院接受治疗的创伤性踝关节炎患者35例,均经前路锁定钢板联合加压螺钉行踝关节融合术进行治疗,术后随访12个月,分析治疗效果。结果:创伤性踝关节炎35例均达到骨性融合标准,融合时间3~7个月,平均(3.51±0.75)个月,末次随访VAS评分0~5(1.18±0.49)分显著低于术前5~9(7.42±0.67)分(P<0.05);末次随访AOFAS评分72~90(83.55±5.34)分显著高于术前的16~45(31.86±7.70)分(P<0.05)。结论:前路锁定钢板联合加压螺钉行踝关节融合治疗创伤性踝关节炎临床效果较好。

前路锁定钢板早期治疗下颈椎骨折脱位14例报告

目的 总结早期颈椎前路减压融合 (ACDF) ,颈椎前路锁定钢板 (AO系统 )治疗下颈椎骨折脱位的经验。方法 下颈椎骨折前路减压自体髂骨植入或异体骨植入颈椎前路锁定钢板内固定术。结果 14例患者经 6个月至 2年半随诊观察 ,按Frankel分级 ,术后神经功能均有不同程度恢复。结论 只要患者全身状况良好 ,早期 (1周内 )行前路减压植骨颈椎前路锁定钢板内固定术有利于脊髓神经功能恢复并保持颈椎稳定。

前路锁定钢板联合加压螺钉治疗踝关节创伤性关节炎的初期疗效

目的探讨前路锁定钢板联合加压螺钉行踝关节融合治疗创伤性踝关节炎的临床疗效。方法 2012-06/2015-09月收治的23例创伤性踝关节炎患者的临床资料进行回顾性分析,评价其关节愈合时间及愈合率;记录视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);运用美国足踝协会(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)评分系统评价足踝功能;记录术中及术后并发症;询问患者的整体满意度。结果术后随访12~51个月,平均35.4个月,所有关节在16周内都获得骨性融合;VAS疼痛评分显著降低;AOFAS评分从术前(30.8±8.5)分增加到术后(82.4±4.8)分;患者整体满意度91.30%。结论前路锁定钢板联合加压螺钉行踝关节融合术治疗终末期创伤性踝关节炎操作简单有效,可显著缓解疼痛、改善终末期踝关节炎患者的下肢功能。

AO锁定钢板在颈前路减压植骨融合术中的应用

目的:评价颈前路锁定钢板 (CSL P)在颈前路减压术中的应用效果。 方法 :对 2 3例颈脊髓病、颈椎创伤、肿瘤及结核患者在颈前路减压植骨融合术后行 CSL P固定并分析其结果。结果:2 3例患者 ,切除椎体 48个 ,完成减压 71个间隙 ,平均 3个间隙。术后植骨稳定 ,早期活动。随访 6～ 16个月 ,平均 8.7个月。颈脊髓病患者术前平均 JOA评分 8.1分 ,术后 14.8分 ,恢复率为 75 .3% ,优良率为 87.5 %。颈椎骨折脱位并脊髓损伤减压融合术后 ,ASIA分级平均提高 1.5级。 结论 :颈前路锁定钢板能保证植骨稳定 ,减少并发症 。

钛网植骨联合颈前路锁定钢板治疗多节段颈椎病的临床疗效

目的：探究钛网植骨联合颈前路锁定钢板治疗多节段颈椎病的临床效果。方法：选取我院2013年7月-015年3月期间收治的30例多节段颈椎病患者，均采用钛网植骨联颈合前路锁定钢板进行治疗，通过侧位颈椎X线进行检测，选择JOA对其神经功能进行评定。结果：对比治疗前JOA评分，以P〈0．05为差异，表示具有统计学意义。结论：对多阶段颈椎病患者采用钛网植骨联颈合前路锁定钢板进行治疗，具有良好的近期治疗效果。

Orion锁定型颈椎前路钢板在颈椎外科中的应用

目的 :研究和评价Orion锁定型颈椎前路钢板系统在颈椎外科的应用价值和作用。方法 :对 32例颈椎损伤与颈椎病患者行颈前路减压、植骨融合 ,并采用Orion钢板内固定。结果 :32例患者均获得半年以上随访 ,平均 9 5个月 ,除四例FrankelA级脊髓损伤者截瘫无恢复 ,其余患者术后神经功能均有不同程度恢复 ,植骨块在术后 3个月时获得骨性愈合。无一例发生钢板断裂 ,螺钉松动等并发症。结论 :Orion钢板操作简便 ,固定牢固 ,适用于因颈椎骨折脱位 ,颈椎病等行前路减压 +植骨的病例。

尺骨冠状突骨折前路微型锁定钢板内固定术6例报告

目的探讨尺骨冠状突骨折前路微型锁定钢板内固定方法并评估其疗效。方法 2011年3月至2014年4月,对6例尺骨冠状突骨折前路行开放复位、微型锁定钢板内固定治疗。结果术后切口均Ⅰ期愈合。肘关节屈伸活动度为(105°±10°),前臂旋转活动度为(125°±15°),疗效根据Morrey等的肘关节功能诊断标准评定,优3例、良2例、中1例,优良率83.3%。结论尺骨冠状突骨折前路微型锁定钢板内固定可靠,术后恢复好,可早期行肘关节功能锻炼。

前路锁定钢板联合加压螺钉对踝关节炎终末期患者术后骨折愈合时间及足踝功能的影响

目的探讨加压螺钉联合前路锁定钢板对踝关节炎终末期患者术后骨折愈合时间及足踝功能的影响。 方法选取踝关节炎终末期患者62例，按随机数字表法分为对照组与研究组，每组31例。对照组仅采取前路锁定钢板，研究组采取前路锁定钢板联合加压螺钉，6个月后进行随访。比较两组手术情况（手术用时、术后引流量）及骨折愈合时间、疼痛程度（VAS）及足踝功能（AOFAS）评分、并发症（延迟愈合、切口浅表感染、畸形愈合）发生率。结果两组手术用时、术后引流量比较差异未见统计学意义（P〉0.05）；研究组骨折愈合时间少于对照组（P〈0.05）。术前两组VAS分值比较差异未见统计学意义（P〉0.05）；术后1个月，两组VAS分值较术前降低，且研究组低于对照组（P〈0.05）。术前两组AOFAS分值比较差异未见统计学意义（P〉0.05），术后6个月两组AOFAS分值均较术前增高，且研究组高于对照组（P〈0.05）。研究组并发症发生率（12.90%）与对照组（35.48%）比较差异未见统计学意义（P〉0.05）。 结论加压螺钉联合前路锁定钢板治疗踝关节炎终末期患者，可缩短术后骨折愈合时间，减轻疼痛感，促进足踝功能恢复，且不会增加并发症发生风险，安全性较高。

锁定型颈前路钢板固定术治疗颈椎骨折脱位患者的临床效果观察

目的观察锁定型颈前路钢板固定术治疗颈椎骨折脱位患者的临床效果。方法回顾性分析来院进行颈椎前路减压、复位、植骨融合、锁定钢板内固定的颈椎骨折脱位患者50例的临床资料,并随访观察患者的手术效果、术中以及随访时间段内的并发症发生情况和患者术后神经功能的恢复状况。结果 50例患者在完成植骨手术后的第3个月骨性融合已经达到了牢固的程度,在术中以及随访期间内均未见并发症发生,相对于手术前而言,患者神经功能的Frankel分级均显著改善,术后患者均未出现钢板断裂、脱出、松动等现象,患者各项治疗效果稳定。结论锁定型颈前路钢板固定术治疗颈椎骨折脱位患者的临床效果显著,疗效稳定,安全性高。

Orion锁定型颈椎前路钢板内固定术的手术配合

目的 总结Orion锁定型颈椎前路钢板内固定术的手术配合经验。方法 对颈椎损伤并截瘫行颈前路减压、植骨并应用Orion锁定型颈椎前路钢板内固定术的 2 0例进行护理和手术配合。结果 术后所有病例植骨均完全愈合 ,疗效满意。结论 手术室护士只有做好充分的术前准备 ,熟悉各种医疗器械的用途 ,术中得力有效的配合 ,科学分工 ,密切协作 。

前路锁定钢板+加压螺钉对踝关节炎终末期患者术后足踝功能的影响

目的研究加压螺钉+前路锁定钢板对踝关节炎终末期患者术后足踝功能的影响。方法选取52例我院终末期踝关节炎患者(2017年1月~2018年12月),依照手术方法不同分为对照组、观察组,各26例。对照组给予前路锁定钢板术,观察组采用前路锁定钢板+加压螺钉术。比较两组骨折愈合用时、术后引流量、手术用时及足踝功能(AOFAS)评分。结果与对照组比较,观察组骨骼愈合时间较短、术后AOFAS评分高(P<0.05);两组手术用时、术后引流量比较无明显差异(P>0.05)。结论加压螺钉+前路锁定钢板可明显缩短踝关节炎终末期患者术后恢复时间,改善足踝功能。

前路L型锁定钢板在PILLON骨折患者中的应用效果

目的:探究前路L型锁定钢板在PILLON骨折患者中的应用效果。方法:选取怀集县人民医院2016年9月至2018年4月收治的121例PILLON骨折患者,依据治疗方法的不同,分为观察组(n=61)、对照组(n=60),分别应用前路L型锁定钢板治疗、传统钢板加压固定治疗,观察治疗效果。结果:观察组患者术中出血量、手术时间、骨折愈合时间均少于对照组;术后,观察组患者踝关节功能评分高于对照组;观察组患者的治疗总有效率为96.72%,高于对照组的80.00%;观察组患者的并发症总发生率低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:对PILLON骨折患者应用前路L型锁定钢板治疗,术中出血量较少,术后愈合较快,踝关节功能恢复较好,并发症较小。

前路L形锁定钢板治疗胫骨远端Pillon骨折的效果探讨

目的探讨前路L形锁定钢板治疗胫骨远端Pillon骨折的效果。方法 70例胫骨远端Pillon骨折患者随机分为两组各35例,对照组采用常规解剖加压钢板固定治疗,研究组采用前路L形锁定钢板治疗,比较两组的治疗效果及并发症。结果研究组患者的骨折愈合优良率为91.43%,显著高于对照组的65.71%(P<0.05)。研究组的并发症发生率为11.43%,显著低于对照组的28.57%(P<0.05)。结论前路L形锁定钢板治疗胫骨远端Pillon骨折效果显著,安全性较高,值得在临床推广应用。

锁定型钢板在颈椎外科中的应用价值

目的 探讨锁定型颈椎前路钢板系统在颈椎外科中的应用价值。方法 对 3 6例颈椎疾病患者施行颈前路减压、植骨融合及锁定型钢板颈前固定术。术后观察植骨融合率、椎间高度及内固定物并发症等情况。结果 术后 3 2例获得 6个月以上时间的随访 ,植骨节段均出现骨性融合 ,椎间高度保持良好。其中 1例出现钢板下极 2枚螺钉松动 ,钢板与椎体间距增大 ,余未发生钢板螺钉断裂等内置物并发症。结论 锁定型钢板可有效增加植骨节段的稳定性 ,提高植骨融合率 ,有效维持椎间高度。只要遵循手术操作规则 ,可避免内置物并发症的发生。

锁定型钢板在颈椎外科中的应用

目的：观察Orion锁定型颈椎前路钢板系统治疗颈椎外伤的疗效．方法：对19例颈椎疾病患者施行颈前路减压，植骨融合厦锁定型钢板颈前固定术术后观察植骨融合率，椎间高度厦内固定物并发症等情况。结果：19例经过4～22个月，平均11个月的随访，所有病例植骨块达到骨性融合，融合时间10-15周。平均12．6周，融合率100％．WRI检查无脊髓变形受压表现，脊髓功能检查，除4例完全截瘫患者无恢复外，所有病例植骨疗效满意。结论：锁定型钢板可有效增加植骨节段的稳定性，提高植骨融合率，有效雏护椎骨高度。