前部玻切等联合手术治疗复杂性眼外伤

目的：探讨复杂性眼外伤性处理方法。方法：对31例(38眼)复杂性眼外伤性采用前部玻切+晶体切割+小梁切除+人工晶体植入31例(38眼)观测手术疗效及并发症。结果：术后随访3—24个月(平均8个月)，术后视力≥4．0，24例，占63．2％：视力≥4.5，15例，占53.6％，术后并发症：(1)后囊混浊7例占18．4％。(2)角膜水肿1例占2．6％。(3)机化膜1例占2．6％。(4)其它并发症：黄斑囊样水肿1例占2．6％，眼内炎1例占2．6％。结论：对复杂性眼外伤性，采用联合手术，可以减低多次手术并发症，减轻患者的痛苦，是一种安全有效的手术方法。

双侧角膜缘切口晶体及前部玻璃体切除治疗婴幼儿白内障的探讨

目的:观察经双侧角膜缘进路行晶体及前部玻璃体切除治疗婴幼儿白内障的疗效,以探讨婴幼儿白内障简便易行的手术方式。方法:对60例(109眼)先天性白内障和外伤性白内障(<2岁)做双侧角膜缘切口,用玻切技术完成晶体前后囊膜环形切除、皮质抽吸及前部玻璃体切除,术后随访6～24个月,观察术后视力情况及并发症。结果:109眼中106眼(97.25%)术后保持视轴区透明,视力较术前明显提高。术后并发症,葡萄膜反应21眼(19.27%);后发障3眼(2.75%);明显的斜视及眼球震颤3眼(2.75%);未发现视网膜脱离及黄斑囊样水肿。结论:双侧角膜缘切口晶体及前部玻璃体切除治疗婴幼儿白内障能有效预防后发障,术式简便易行、并发症少,值得推广。

先天性白内障手术中曲安奈德的应用

目的研究曲安奈德在先天性白内障手术中双撕囊联合前段玻切术中的作用及手术后的影响。方法在23例31只眼先天性白内障摘除手术过程中前房内注入曲安奈德标识玻璃体，应用前部玻璃体切割头将前房内的残余玻璃体彻底清除。术前及术后对术眼进行眼压测量、角膜内皮细胞计数、房闪程度、瞳孔状态、IOL位置等检查，随访6个月至2年。结果术后前房内无一例玻璃体残留。术前平均眼压（13．75＋1．43）mmHg，术后第一天平均眼压（22．37±3．12）mmHg（1mmHg=0．133kPa）．一月后平均眼压（13．45±1．28）mmHg，半年后平均眼压（14．23±2．86）mmHg。中央角膜内皮细胞计数术前为（2827．80±120．21）个／ram2，术后第一天（2013．21±102．45）个／mm2，一月后为（2125．32±114．56）个／mm2，半年后为（2157．11＋132．85）个／mm2。结论先天性白内障术中后囊膜切除后，前房内注入曲安奈德标识玻璃体可以使之可见，以便彻底清除前房内残余玻璃体，术后眼压无影响，且未观察到明显不良反应。