急性前间壁心肌梗死患者心电图T波变化与左室射血分数关系探究

目的探究急性前间壁心肌梗死患者心电图T波变化与左室射血分数(LVEF)的关系,为心肌梗死诊治提供新依据。方法选择2020年3月至2023年4月期间我院收治的急性前间壁心肌梗死患者80例作为研究对象,依据心电图T波检查结果分为倒置组(38例)与直立组(42例)。依据早期最大倒置T波(NTmax)水平倒置组患者分组,将NTmax≥10 mm、4~10 mm、<4 mm患者分别作为深倒置T波组(11例)、中度倒置T波组(14例)、浅倒置T波组(13例)。对比直立组与倒置组患者心功能指标,统计对比直立组不同T波恢复直立时间患者LVEF水平,统计不同NTmax水平倒置组患者LVEF水平,采用Peason分析NTmax与LVEF水平。结果倒置组患者LVEF低于直立组,左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)显著高于直立组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者左心室峰值充盈时间(LVTPFRv)对比差异无统计学意义(P>0.05)。直立组患者不同T波恢复直立时间患者LVEF水平对比差异有统计学意义(P<0.05)。不同NTmax水平倒置组患者LVEF水平对比差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果表明,NTmax(治疗后24 h)T波恢复直立时间与LVEF水平间呈正相关(r=0.64,P=0.024),T波恢复直立时间与LVEF水平间呈负相关(r=-0.75,P=0.003)。结论通过心电图T波变化与LVEF水平的关联分析,可以更好地指导临床治疗和预测患者的预后。深倒置T波患者可能具有较好的心肌收缩功能,而浅倒置T波患者可能存在心肌收缩功能的损害。因此,在临床实践中,应重视倒置T波的出现,并结合LVEF水平进行综合评估和治疗决策。

背向散射技术与SPECT对急性前间壁心肌梗死的评价

目的:观察在急性前间壁心肌梗死中梗死区心肌超声背向散射参数变化,并研究其与单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)所测相应心肌节段灌注缺损值的关系。方法:心肌梗死组20例,对照组15例,均于冠状动脉造影术后第4～5天行超声背向散射参数分析及SPECT。结果:与正常对照组比较,心肌梗死组梗死区心肌标化背向散射积分值明显增高,背向散射积分周期变化幅度(CVIB)减低,周期变化延迟时间校正值延长。梗死区心肌CVIB与SPECT相应节段心肌血流灌注缺损值呈负相关。结论:背向散射技术与SPECT在冠心病心肌缺血诊断中具良好的一致性,是一种无创评价心肌缺血的新方法。

急性前间壁合并下壁心肌梗死患者前降支形态分析

临床上心电图检查是诊断急性心肌梗死最为简便、快捷的常用方法。随着冠状动脉造影技术逐渐普及，心肌梗死时的心电图改变与相关病变血管的关系逐渐被了解。急性前间壁心肌梗死时，心电图检查提示合并下壁异常心电图改变的现象临床并不少见。

脑干出血心电图酷似急性前间壁心肌梗死2例

例1患者因＂头晕、恶心伴左上肢麻木感10h＂入院。入院前10小时于休息时出现站起时头晕,伴恶心,伴左上肢及面部麻木感,伴全身乏力,全身大汗,入院心电图检查示：急性前间壁心肌梗死？右室心肌梗死？,查体：体温36.5℃,

心电图前间壁心肌梗死室壁运动异常部位探讨

目的:分析心电图前间壁心肌梗死室壁运动异常部位以及冠脉闭塞情况。方法:以100例急性前间壁心梗者为研究对象,以病患心电图为依据,将病患分为单纯前间壁心梗33例以及广泛性前间壁心梗67例,开展冠状动脉造影以及超声心动图检查,分析结果。结果:两组病变范围和程度无明显差异,P>0.05.就罪犯病变位置来看,对照组集中LAD近段,观察组集中在中远段,组间数据存在明显差异,P<0.05.对照组的各个位置室壁运动分数明显比观察组高,P<0.05.观察组主要表现为前壁以及心尖部运动障碍。结论:心电图资料证实,单纯性前间壁心梗者的运动异常位置在前壁临近心尖部位以及心尖部位中,而冠脉闭塞部位则集中在LAD中远段,使用心电图设备对前间壁心梗者梗死部位进行分析,有着相当重要的临床价值,值得进一步推广。

Brugada综合征合并前间壁心肌梗死误诊右束支传导阻滞1例

1临床资料患者，男，57岁，因突发胸痛、胸闷1h入院。既往有晕厥史，心电图示右束支传导阻滞。体检：T37．1℃，BP130／80mmHg，神志清。化验室检查：CK700U／L，CK—MB160U／L，LDH530U／L，HBDH490U／L，CTNT0．75ng／ml，余未见明显异常。常规心电图示：窦性心律，心率71次／min，P—R间期0．16s，QRS时限0．12s，

小剂量爱通立静脉溶栓治疗急性前间壁心肌梗死1例

患者,男,44岁。因突发胸痛4h入院。入院前4h因在睡梦中突感胸痛而觉醒,伴后背冷汗,颈、肩部牵涉痛,口服＂速效救心丸＂8粒不能缓解,在家中不能忍受,遂由120急救车急送人泸州医学院附属医院治疗。