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探讨术前预后营养指数在肺移植术后病人早期预后中的预测价值 被引量:4
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作者 轩晨昊 许红阳 +1 位作者 王大鹏 张佳悦 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期85-90,共6页
目的:通过对肺移植术后病人临床资料的回顾性分析,探索术前预后营养指数(PNI)与肺移植术后早期预后的相关性,评估术前PNI能否做为肺移植术后早期预后的预测指标。方法:回顾分析2017年1月1日至2021年12月1日无锡市人民医院重症医学科收治... 目的:通过对肺移植术后病人临床资料的回顾性分析,探索术前预后营养指数(PNI)与肺移植术后早期预后的相关性,评估术前PNI能否做为肺移植术后早期预后的预测指标。方法:回顾分析2017年1月1日至2021年12月1日无锡市人民医院重症医学科收治的73例行肺移植手术早期预后良好病人(30 d存活)和69例行肺移植手术早期预后不良病人(30 d未存活)的临床资料。根据术前3d内的化验结果计算术前PNI值,采用ROC曲线分析出预测早期存活的截断值为39.38,进一步分为低PNI组(PNI<39.38)和高PNI组(PNI≥39.38)。运用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析术前PNI和其它观察指标对预后生存时间的影响。结果:高低PNI组肺移植术后病人在术中体外膜肺氧合(ECMO)的应用有无、术后ECMO的应用时间、术后机械通气时间和原发性移植物失功(PGD)分级有显著的统计学差异(P<0.05)。根据术后30 d存活情况分组比较,在术前血红蛋白、术前CRP、术前PNI、术后PCT、术后房颤的有无、术后ECMO的应用时间、术后机械通气时间和PGD的分级有显著的统计学差异(P<0.05),多因素Cox回归分析显示,术前CRP、术前PNI、术后房颤的发生和PGD的分级对生存时间的影响具有统计学意义。结论:术前PNI可做为肺移植术后病人早期预后风险的参考指标。 展开更多
关键词 前预后营养指数 肺移植 早期预后
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术前预后营养指数(PNI)和视黄醇结合蛋白(RBP)在肝细胞肝癌中的研究进展
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作者 董明明 孟永昌 +2 位作者 王志鑫 程江江 王海久 《临床医学进展》 2022年第12期11019-11022,共4页
在我国肝癌死亡率居恶性肿瘤第二位,我国是乙肝大国,肝癌发展呈肝炎–肝硬化–肝癌三部曲,肝细胞癌占多数(75%~85%),目前手术治疗是最有效的手段,但术后近期并发症多,总体生存期短严重困扰着外科医生,有关肝细胞癌预后的预测指标很多,... 在我国肝癌死亡率居恶性肿瘤第二位,我国是乙肝大国,肝癌发展呈肝炎–肝硬化–肝癌三部曲,肝细胞癌占多数(75%~85%),目前手术治疗是最有效的手段,但术后近期并发症多,总体生存期短严重困扰着外科医生,有关肝细胞癌预后的预测指标很多,本文就术前预后营养指数和视黄醇结合蛋白预测肝细胞癌预后最新进展作一综述,以期帮助临床决策,改善预后。 展开更多
关键词 前预后营养指数 视黄醇结合蛋白 肝细胞肝癌 预后 文献综述
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上尿路尿路上皮癌术前预后因子研究进展 被引量:9
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作者 梁成才 张林 +1 位作者 叶敏 齐隽 《临床泌尿外科杂志》 2017年第1期77-82,共6页
上尿路尿路上皮癌(UTUC)是一罕见的、起源于肾盂或输尿管尿路的上皮性恶性肿瘤。其侵袭性较强,预后异质性显著,高分期患者根治术的预后不尽如人意。因此,探索UTUC的术前预后因子,不仅有助于评估预后,而且有利于评估疾病危险分层和优化... 上尿路尿路上皮癌(UTUC)是一罕见的、起源于肾盂或输尿管尿路的上皮性恶性肿瘤。其侵袭性较强,预后异质性显著,高分期患者根治术的预后不尽如人意。因此,探索UTUC的术前预后因子,不仅有助于评估预后,而且有利于评估疾病危险分层和优化治疗方案。本文针对近年来UTUC的术前预后因子的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 上尿路尿路上皮癌 前预后因子 危险分层 肿瘤根治术
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术前胆红素及氨基转移酶水平在胃癌预后中的临床意义 被引量:2
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作者 李军杰 刘斌正 +1 位作者 阴慧慧 张文杰 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期504-508,518,共6页
目的探讨胃癌患者术前血中总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)水平及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与临床及病理特征的相关性,及其对生存预后的影响。方法收集302例汉族胃癌患者临床资料并随... 目的探讨胃癌患者术前血中总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)水平及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与临床及病理特征的相关性,及其对生存预后的影响。方法收集302例汉族胃癌患者临床资料并随访118个月;术前常规检测血中胆红素及氨基转移酶水平;应用Spearman法分析胃癌患者术前BMI、DBIL、AST与临床及病理特征之间的相关性,应用Kaplan-Meier法和Cox单因素和多因素生存风险回归分析年龄、BMI、肿瘤临床分期、血中DBIL和AST水平与胃癌患者生存预后的关系。结果 1影响胃癌患者生存的独立危险因素有:高龄(P=0.036)、细胞分化程度低(P=0.011)、胃癌晚期Ⅲ+Ⅳ(P<0.01)、胃癌肝转移(P=0.014)、BMI≤23.9kg/m^2(P=0.015)及AST高水平(女性AST>35U/L;男性AST>40U/L)(P=0.029)。2AST水平与DBIL水平呈正相关(r=0.194,P<0.05);Kaplan-Meier生存分析显示DBIL高水平患者预后较差(P=0.008);AST与胃癌患者预后呈负相关关系,即AST水平越高,预后越差(P=0.008)。结论首次发现术前AST水平影响胃癌患者生存并验证了DBIL水平与生存有关,藉此提出,术前AST及DBIL高水平可作为"胃癌肝转移术前预警"的假说。参考术前AST和DBIL水平及其它辅助检查有助于选择胃癌最佳个体化治疗策略。 展开更多
关键词 胃癌 直接胆红素 天门冬氨酸氨基转移酶 生存预后 前预后评估
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术前预后营养指数(PNI)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在肝细胞癌术后早期复发中的预测价值
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作者 黄薇如 李泽林 +2 位作者 廖迎阳 朱少亮 彭宁福 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第5期56-61,共6页
探讨患者术前预后营养指数(PNI)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对于肝细胞癌(HCC)患者在根治切除术后早期复发中的预测价值。方法 回顾性研究广西医科大学附属肿瘤医院肝胆胰脾外科2018年01月~2020年07月期间住院接受肝癌根治性切除术... 探讨患者术前预后营养指数(PNI)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对于肝细胞癌(HCC)患者在根治切除术后早期复发中的预测价值。方法 回顾性研究广西医科大学附属肿瘤医院肝胆胰脾外科2018年01月~2020年07月期间住院接受肝癌根治性切除术的298例HCC患者,分别比较不同PNI、NLR与HCC患者病理特征及术后早期复发的关系。结果 PNI组在年龄、性别、肿瘤大小、HBVDNA定量、AFP、BCLC分期上存在明显差异,P<0.05;NLR组在性别、肿瘤大小、MVI、BCLC分期、术中出血量上存在明显差异,P<0.05;Kaplan-Meier生存曲线提示,低PNI组的无复发生存时间(RFS)显著差于高PNI组(P=0.003),高NLR组的无复发生存时间显著差于低NLR组(P<0.001);Cox单因素分析结果提示:年龄≥50岁、肿瘤≥5cm、肿瘤个数≥2个、有MVI、BCLC分期B期、术前AFP≥20、PNI<47.00、NLR≥2.295是影响HCC术后早期复发的危险因素。结论 术前PNI和NLR是预测HCC患者术后早期复发的有效指标,47.00、2.295可分别作为PNI、NLR的最佳分界值,对评估HCC患者术后早期复发具有潜在价值。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝癌根治切除术 前预后营养指数 中性粒细胞/淋巴细胞比值 术后早期复发
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论预后 被引量:2
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作者 刘虹 《医学与哲学》 2002年第1期4-8,共5页
预后是临床认识主体必须面对的重要问题。从医学哲学层面提出并讨论以下问题 :预后研究的历史回顾、预后研究的目的 ;预后的界定标准 ,自然预后、治疗预后及其相互关联 ;制约预后的一般因子 :医学发展成熟度、有效诊疗时间窗、内在制约... 预后是临床认识主体必须面对的重要问题。从医学哲学层面提出并讨论以下问题 :预后研究的历史回顾、预后研究的目的 ;预后的界定标准 ,自然预后、治疗预后及其相互关联 ;制约预后的一般因子 :医学发展成熟度、有效诊疗时间窗、内在制约因子集 ;改善预后的前提、条件和关键 ;2 1世纪预后的展望。 展开更多
关键词 预后 自然预后 治疗预后 前预后 医学哲学
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急性缺血性脑卒中患者NT⁃proBNP水平变化与疾病严重程度及预后的关系 被引量:1
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作者 邓素贞 郭永军 +1 位作者 陈洁文 毛旭娣 《岭南急诊医学杂志》 2022年第5期415-417,共3页
目的:通过监测不同严重程度的急性缺血性脑卒中病人床边快速NT⁃proBNP浓度,探讨床边快速NT⁃proBNP水平与不同脑卒中危重程度及预后是否有关系。方法:对2019年1月至12月间经我院急诊科收治的首发急性期缺血性脑卒中病人100例,其中男性57... 目的:通过监测不同严重程度的急性缺血性脑卒中病人床边快速NT⁃proBNP浓度,探讨床边快速NT⁃proBNP水平与不同脑卒中危重程度及预后是否有关系。方法:对2019年1月至12月间经我院急诊科收治的首发急性期缺血性脑卒中病人100例,其中男性57例,女性43例,按NIHSS评分的不同分为四组,分别为轻度、中度,中重度、重度,其中轻度36例,中度24例,中重度27例,重度13例。另外按照患者是否死亡,分成存活和死亡两组,其中存活和死亡两组分别为93例和7例,测定患者床旁NT⁃proBNP浓度。结果:100例缺血性脑卒中患者NT⁃proBNP浓度随着NIHSS从低到高呈进行性升高,不同组别间比较差异有统计学意义(P<0.05)。根据预后的不同比较两组急性脑卒中患者的NT⁃proBNP浓度,死亡组NT⁃proBNP浓度(1647.3±365.7)pg/ml,显著高于存活组(744.2±236.3)pg/ml(P<0.05)。结论:监测NT⁃proBNP水平有助于判断急性缺血性脑卒中病人病情严重程度及预后。值得临床推广。 展开更多
关键词 N端脑钠肽体急性缺血性脑卒中预后
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肺移植营养不良患者多学科营养管理方案的构建与应用 被引量:12
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作者 丁思妍 周海琴 +4 位作者 史晓芬 黄珂瑶 裴友 是子豪 李文锐 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第16期1-5,共5页
目的构建肺移植营养不良患者多学科营养管理方案,探讨该方案对术前营养不良患者肺移植术后营养状态及康复效果的影响。方法按照住院时间将肺移植前营养不良患者分为对照组49例和干预组50例。对照组采用常规营养管理方案,干预组构建并实... 目的构建肺移植营养不良患者多学科营养管理方案,探讨该方案对术前营养不良患者肺移植术后营养状态及康复效果的影响。方法按照住院时间将肺移植前营养不良患者分为对照组49例和干预组50例。对照组采用常规营养管理方案,干预组构建并实施包括运动处方、营养处方、药物治疗、心理管理等方面的多学科营养管理方案。结果移植后1个月,干预组患者总白蛋白、白蛋白、竖脊肌横截面积、6分钟步行距离、呼吸困难评分显著优于对照组,术后住院时间显著短于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论多学科营养管理有利于改善术前营养不良肺移植患者的术后营养状态,促进康复。 展开更多
关键词 肺移植 营养不良 前预后营养指数 多学科合作 营养管理
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颅脑疾病伴发多器官功能衰竭临床分析
9
作者 周幽心 《医学信息》 1997年第6期40-40,共1页
颅脑疾病伴发多器官功能衰竭临床分析多器官功能衰竭(MOF)是临床治疗中出现的严重综合征,在颅脑疾病治疗过程中亦非少见。为了探讨颅脑疾病伴发MOF的诊断标准、发生机理、预后和治疗,本文总结分析了24个病例资料。结果表明... 颅脑疾病伴发多器官功能衰竭临床分析多器官功能衰竭(MOF)是临床治疗中出现的严重综合征,在颅脑疾病治疗过程中亦非少见。为了探讨颅脑疾病伴发MOF的诊断标准、发生机理、预后和治疗,本文总结分析了24个病例资料。结果表明,24个MOF病例中死亡率(19/... 展开更多
关键词 临床分析 颅脑疾病 功能衰竭 多器官 神经外科 伴发 死亡率 临床治疗 发生机理 前预后
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Clinical Course Of Patients with Small Cell Lung Cancer As Second Primary Malignancy
10
作者 王秀问 刘联 王亚伟 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2005年第5期297-300,325-326,共6页
Objective: To evaluate the clinical course of patients with small cell lung cancer (SCLC) as second primary malignancy. Methods: Among the 355 patients diagnosed with SCLC at Helen and Harry Gray Cancer Center of ... Objective: To evaluate the clinical course of patients with small cell lung cancer (SCLC) as second primary malignancy. Methods: Among the 355 patients diagnosed with SCLC at Helen and Harry Gray Cancer Center of Hartford Hospital Connecticut USA between 1988 and 1998, the records of 48 patients, which had been diagnosed with other malignancies before their diagnosis of SCLC, were retro- spectively reviewed. Results: Forty-eight patients (13.5%) were diagnosed with other malignancies prior to their SCLC among which 43 had documented smoking history and 93% of them (40/43) were current/former smokers. Of the 28-second primary SCLC patients who were treated with standard method, 11 (39.3%) achieved CR. 12 (42.8%) achieved PR, and the RR was 82.1%. The median survival of the 28 treated with standard method was 11.3 months (5.1-77.7 months), while that of the rest 19 untreated patients (1 of 20 was lost to follow-up) was only 2.0 months (0.5 34.0 months). There was no significant difference in the median survival and RR between 165 treated first primary SCLC (13.5 months and 77.6% respectively) and 28 treated secondary primary SCLC (11.3 months and 82.1% respectively) (P〉0.05). The patients who had prostate cancer were older and subjected to less treatments than those with skin cancer, so their survival was shorter than the latter (3.5 months vs. 15 months, P〈0.05). Conclusion: The response and survival of the treated patients with SCLC as a second malignancy showed no difference as compared to the treated ones with SCLC only. Therefore, an active medical treatment is important to relieve symptom and prolong survival of the second primary SCLC patients. 展开更多
关键词 lung neoplasm: cancer small cell lung cancer second primary malignancy
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Cyclooxygenase-2 expression is associated with initiation of hepatocellular carcinoma, while prostaglandin receptor-1 expression predicts survival 被引量:7
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作者 Hao-Jie Yang Jing-Hang Jiang +8 位作者 Yu-ting Yang Xiang-Di Yang Zhe Guo Ya-Peng Qi Feng-Hua Zeng Ke-Lan Zhang Neng-Zhi Chen Bang-De Xiang Le-Qun Li 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2016年第39期8798-8805,共8页
AIM to determine whether cyclooxygenase-2(COX-2) and prostaglandin E1 receptor(EP1) contribute to disease and whether they help predict prognosis.METHODS We retrospectively reviewed the records of 116 patients with he... AIM to determine whether cyclooxygenase-2(COX-2) and prostaglandin E1 receptor(EP1) contribute to disease and whether they help predict prognosis.METHODS We retrospectively reviewed the records of 116 patients with hepatocellular carcinoma(HCC) who underwent surgery between 2008 and 2011 at our hospital. Expression of COX-2 and EP1 receptor was examined by immunohistochemistry of formalin-fixed, paraffinembedded tissues using polyclonal antibodies. Possible associations between immunohistochemical scores and survival were determined.RESULTS Factors associated with poor overall survival(OS) were alpha-fetoprotein > 400 ng/m L, tumor size ≥ 5 cm, and high EP1 receptor expression, but not high COX-2 expression. Disease-free survival was not significantly different between patients with low or high levels of COX-2 or EP1. COX-2 immunoreactivity was significantly higher in well-differentiated HCC tissues(Edmondson grade Ⅰ-Ⅱ) than in poorly differentiated tissues(Edmondson grade Ⅲ-Ⅳ)(P = 0.003). EP1 receptor immunoreactivity was significantly higher in poorly differentiated tissue than in well-differentiated tissue(P = 0.001).CONCLUSION COX-2 expression appears to be linked to early HCC events(initiation), while EP1 receptor expression may participate in tumor progression and predict survival. 展开更多
关键词 CYCLOOXYGENASE-2 Hepatocellular carcinoma Liver resection Prognosis Prostaglandin E1 receptor
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Aeroengine Performance Parameter Prediction Based on Improved Regularization Extreme Learning Machine
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作者 CAO Yuyuan ZHANG Bowen WANG Huawei 《Transactions of Nanjing University of Aeronautics and Astronautics》 EI CSCD 2021年第4期545-559,共15页
Performance parameter prediction technology is the core research content of aeroengine health management,and more and more machine learning algorithms have been applied in the field.Regularized extreme learning machin... Performance parameter prediction technology is the core research content of aeroengine health management,and more and more machine learning algorithms have been applied in the field.Regularized extreme learning machine(RELM)is one of them.However,the regularization parameter determination of RELM consumes computational resources,which makes it unsuitable in the field of aeroengine performance parameter prediction with a large amount of data.This paper uses the forward and backward segmentation(FBS)algorithms to improve the RELM performance,and introduces an adaptive step size determination method and an improved solution mechanism to obtain a new machine learning algorithm.While maintaining good generalization,the new algorithm is not sensitive to regularization parameters,which greatly saves computing resources.The experimental results on the public data sets prove the above conclusions.Finally,the new algorithm is applied to the prediction of aero-engine performance parameters,and the excellent prediction performance is achieved. 展开更多
关键词 extreme learning machine AEROENGINE performance parameter prediction forward and backward segmentation algorithms
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