目的分析持续颅内压监测在对冲性双额叶脑挫裂伤救治中的应用价值。方法选择本院2012年3月至2015年10月收治的80例对冲性双额叶脑挫裂伤患者为研究对象,所有患者均行持续颅内压监测,采用格拉斯哥预后量表评估患者预后,分别观察颅内压>...目的分析持续颅内压监测在对冲性双额叶脑挫裂伤救治中的应用价值。方法选择本院2012年3月至2015年10月收治的80例对冲性双额叶脑挫裂伤患者为研究对象,所有患者均行持续颅内压监测,采用格拉斯哥预后量表评估患者预后,分别观察颅内压>60 mm Hg、40~60 mm Hg及<40 mm Hg患者的预后,比较不同颅内压水平患者的并发症发生率。结果颅内压<40 mm Hg的患者恢复良好和轻度残疾比例显著高于颅内压>60 mm Hg和颅内压为40~60 mm Hg的患者(P<0.05),总并发症发生率显著低于颅内压>60 mm Hg和颅内压为40~60 mm Hg的患者(P<0.05)。结论持续颅内压监测在对冲性双额叶脑挫裂伤患者中具有一定应用价值,能够有效评估患者预后和并发症发生情况,为临床治疗提供依据。展开更多
文摘目的 探讨持续颅内压(intracranial pressure,ICP)监测在高龄对冲性额叶挫裂伤伴迟发性脑内血肿的意义,指导临床治疗.方法 回顾性分析2012年3月~2013年2月于沈阳军区总医院治疗的对冲性额叶挫裂伤伴迟发性脑内血肿的患者27例.所有患者均为年龄大于70岁的高龄患者.15例患者于受伤24~72 h后进行ICP监测,作为A组,平均时间(5.4±1.5)d.12例患者未进行ICP监测,作为B组.A组患者ICP监测持续升高>20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),甚至>25 mm Hg,应用脱水药物控制不理想,且患者意识进行性下降、连续头部CT平扫提示脑内血肿增加或脑水肿进行性加重的患者建议手术治疗.B组未应用ICP监测的患者出现以上症状也建议手术治疗.比较AB两组的预后:治疗后3个月随访,预后情况采用GCS评分分级进行比较.结果 A组预后良好8例,中残4例,病死3例.B组预后良好3例,中残2例,重残2例,病死5例.A组较B组预后良好率高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续ICP检测可判断和预测病情变化、提高早期手术的机会,值得在颅脑损伤颅内出血的治疗过程中广泛应用.
文摘目的分析持续颅内压监测在对冲性双额叶脑挫裂伤救治中的应用价值。方法选择本院2012年3月至2015年10月收治的80例对冲性双额叶脑挫裂伤患者为研究对象,所有患者均行持续颅内压监测,采用格拉斯哥预后量表评估患者预后,分别观察颅内压>60 mm Hg、40~60 mm Hg及<40 mm Hg患者的预后,比较不同颅内压水平患者的并发症发生率。结果颅内压<40 mm Hg的患者恢复良好和轻度残疾比例显著高于颅内压>60 mm Hg和颅内压为40~60 mm Hg的患者(P<0.05),总并发症发生率显著低于颅内压>60 mm Hg和颅内压为40~60 mm Hg的患者(P<0.05)。结论持续颅内压监测在对冲性双额叶脑挫裂伤患者中具有一定应用价值,能够有效评估患者预后和并发症发生情况,为临床治疗提供依据。