目的系统评价母乳喂养强度和喂养时长对有妊娠糖尿病(GDM)病史的女性发展为前驱期糖尿病和糖尿病的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、CNKI和WanFang Data数据库,搜集GDM和母乳喂养相关性的队列研究,检索时限均为建库至2021...目的系统评价母乳喂养强度和喂养时长对有妊娠糖尿病(GDM)病史的女性发展为前驱期糖尿病和糖尿病的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、CNKI和WanFang Data数据库,搜集GDM和母乳喂养相关性的队列研究,检索时限均为建库至2021年1月8日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入29个队列研究。Meta分析结果显示:母乳喂养可降低有GDM病史女性发生前驱期糖尿病[RR=0.64,95%CI(0.57,0.71),P<0.001]及糖尿病[RR=0.75,95%CI(0.66,0.86),P<0.001]的风险。亚组分析结果显示:母乳喂养0~6月、6~12月均对前驱期糖尿病的发生有保护作用;母乳喂养0~6月及超过12个月均对糖尿病的发生有保护作用,且此保护作用随着母乳喂养时间的延长而变得显著。但未观察到母乳喂养能降低GDM复发[RR=0.72,95%CI(0.47,1.09),P=0.14]。结论母乳喂养对GDM女性产后患前驱期糖尿病、糖尿病均有保护作用。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。展开更多
文摘目的系统评价母乳喂养强度和喂养时长对有妊娠糖尿病(GDM)病史的女性发展为前驱期糖尿病和糖尿病的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、CNKI和WanFang Data数据库,搜集GDM和母乳喂养相关性的队列研究,检索时限均为建库至2021年1月8日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入29个队列研究。Meta分析结果显示:母乳喂养可降低有GDM病史女性发生前驱期糖尿病[RR=0.64,95%CI(0.57,0.71),P<0.001]及糖尿病[RR=0.75,95%CI(0.66,0.86),P<0.001]的风险。亚组分析结果显示:母乳喂养0~6月、6~12月均对前驱期糖尿病的发生有保护作用;母乳喂养0~6月及超过12个月均对糖尿病的发生有保护作用,且此保护作用随着母乳喂养时间的延长而变得显著。但未观察到母乳喂养能降低GDM复发[RR=0.72,95%CI(0.47,1.09),P=0.14]。结论母乳喂养对GDM女性产后患前驱期糖尿病、糖尿病均有保护作用。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
