糖化血红蛋白与空腹血糖在诊断前驱糖尿病中的意义

目的比较糖化血红蛋白(HbA1C)(5.7%～6.4%)或空腹血糖受损(5.6～6.9 mmol/L)两项指标在诊断前驱糖尿病的患病率和评估在我国人群中用这两种指标诊断为前驱糖尿病患者发展为糖尿病的概率的差异。方法选进行健康体检并排除糖尿病(糖尿病诊断标准为空腹血糖≥7.0 mmol/L,自述有临床诊断的糖尿病,或HbA1C≥6.5%)的体检者为研究对象。检测根据空腹血糖受损(空腹血浆葡萄糖5.6～6.9 mmol/L)或HbA1C5.7%～6.4%,或两者兼有之诊断为前驱糖尿病,每年评估1次受检者发展为糖尿病的概率。结果 (1)2 800名体检者中,分别以HbA1C5.7%～6.4%、空腹血浆葡萄糖5.6～6.9 mmol/L及两者联合为诊断指标,前驱糖尿病患病率分别7%、20%、4%,分别以前两者诊断的前驱糖尿病患者的患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)以上述不同指标诊断的前驱糖尿病患者5年内发展为糖尿病患者的概率分别为7%、9%、26%;以HbA1C5.7%～6.4%及空腹血浆葡萄糖5.6～6.9 mmol/L为诊断指标诊断的前驱糖尿病患者,5年内发展为糖尿病患者的概率,差异无统计学意义(P>0.05);使用两者联合诊断的前驱糖尿病患者,5年内发展为糖尿病的概率,与前两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);(3)HbA1C达到6.1%后,5年内发展为糖尿病患者的概率明显升高。结论使用HbA1C5.7%～6.4%单独诊断前驱糖尿病,存在漏诊现象;6.1%可能是适合我国人群筛查糖尿病的HbA1C切点。

糖化血红蛋白对前驱糖尿病诊断和监测的临床意义

目的探讨糖化血红蛋白检测在前驱糖尿病诊断和监测的临床意义。方法对434例成都军区机关医院内分泌科门诊就诊者进行空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白测定,并对其结果进行统计学分析。结果前驱糖尿病组118例,空腹血糖(6.48±0.52)mmol/L,餐后2h血糖(9.55±1.38)mmol/L,糖化血红蛋白(5.83±0.22)%;糖尿病组145例,空腹血糖(13.81±2.12)mmol/L,餐后2h血糖(19.33±3.79)mmol/L,糖化血红蛋白(10.12±0.45)%;均高于健康对照组(171例)的空腹血糖(5.31±0.78)mmol/L,餐后2h血糖(6.05±1.12)mmol/L,糖化血红蛋白(4.72±0.51)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。糖化血红蛋白与空腹血糖和餐后2h血糖均呈正相关(P<0.05)。糖化血红蛋白诊断糖尿病的敏感度和特异性为100.0%,诊断前驱糖尿病的敏感度为97.5%,特异性为100.0%。结论糖化血红蛋白能够有效区分前驱糖尿病和糖尿病,对于糖尿病的治疗监控具有重要意义。

二维斑点追踪技术评价前驱糖尿病患者的左心房功能

目的采用二维斑点追踪技术评价空腹血糖受损或葡萄糖耐量降低的前驱糖尿病(PD)患者的左心房功能。方法选取PD患者60例作为PD组,健康成年人40例作为对照组。所有受试者均进行空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白分析。采用常规超声心动图评价左心室舒张和收缩功能。采用二维斑点追踪技术测量左心房储备期纵向应变和应变率(LASr和LASRr)、通道期纵向应变和应变率(LAScd和LASRcd)以及收缩期纵向应变和应变率(LASct和LASRct),分别评价左心房储备功能、通道功能和泵功能。结果与对照组比较,PD组患者mitrale'减小(P<0.05),而mitralE/e'增大(P<0.05)。2组比较,左心室射血分数无统计学差异(P>0.05),左心房整体射血分数、主动射血分数和被动射血分数无统计学差异(P>0.05)。与对照组比较,PD组患者LAScd和LASRcd减低(P<0.05)。HbA1c与LAScd呈负相关(r=-0.69,P<0.05),与LASRcd呈正相关(r=0.57,P<0.05)。结论PD患者左心房通道功能和左心室舒张功能均减低,且左心房通道功能与糖化血红蛋白水平密切相关。

追踪糖尿病防治研究的新动态——第五届国际前驱糖尿病及代谢综合征大会侧记

1会议概况 第五届吲际前驱糖尿病及代谢综合征大会（5th International Congress on Prediabetes and the Metabolic Syndrome，PDMS）于2013年4月18—20R在奥地利维也纳隆重举行。大会由国际糖尿病联盟（IDF）主办，奥地利糖尿病侨会承办。

糖化血红蛋白与空腹血糖诊断前驱糖尿病的临床价值探析

目的对比与探讨糖化血红蛋白与空腹血糖诊断前驱糖尿病患者的临床价值以及应用效果。方法选择2013年6月—2014年6月来该院接受治疗患有糖尿病患者60例(无特殊人群),另选择该时间内血糖指标以及体检尿糖阴性体检人员60例作为研究对象,将已确诊的患者小组命名为观察组,而将体检人员小组命名为对照组,然后对两组患者的空腹血糖以及糖化血红蛋白水平均进行检测处理,此后,还需要对比观察糖化血红蛋白与空腹血糖对已确诊糖尿病患者临床诊断效果。结果通过对两组人员均进行空腹血糖以及糖化血红蛋白水平检测活动后,观察组患者的空腹血糖水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),同时两组之间的糖化血红蛋白水平没有显著性差异,差异不具有统计学意义(P<0.05)。结果通过该研究结果得知,空腹血糖水平作为前驱糖尿病疾病诊断标准能够精确判断前驱糖尿病患者,而糖化血红蛋白不能作为前驱糖尿病的诊断标准,由此可见,空腹血糖水平可以作为前驱糖尿病患者判断标准来应用于临床诊断活动中。

前驱糖尿病对冠心病侧支循环形成的影响

目的调查前驱糖尿病对冠状动脉侧支循环形成的影响。方法对经冠状动脉造影证实至少有一个冠状动脉主支闭塞的患者713例进行研究。使用Rentrop计分系统评定侧支循环,0和1级评定为不良,2级和3级评定为良好。根据美国糖尿病协会标准确定前驱糖尿病并把患者分为前驱糖尿病组和正常对照组。其中321例患者纳入前驱糖尿病组,391例纳入正常对照组,进行比较。结果 前驱糖尿病组的不良冠脉侧支循环(coronary collateral circulation,CCC)比例较高,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。逻辑回归分析提示空腹血糖是CCC独立的预测因子(P<0.01,优势比=0.878)。结论本研究提示,同正常空腹血糖患者相比,前驱糖尿病影响了侧支循环的形成。

用于控制糖尿病或前驱糖尿病的组合物和方法

用于缓和患有糖尿病或糖耐量受损（IGT）的人类受试者中由进餐产生的血糖水平的饮料,所述饮料包含：至少一种水溶性或水分散性化合物和水性液体,所述化合物选自于由氨基酸、肽和蛋白质所组成的组,所述化合物以干重计的总量为至少8 g/份饮料,所述水性液体的量为70~400 m L/份、优选为100~250 m L/份、更优选125 m L/份至175 m L/份,并且其中,当接受该文所述的剪切带试验时,所述饮料显示出剪切带。

糖化血红蛋白检测对前驱糖尿病诊断和监测的临床意义

目的:探讨糖化血红蛋白对前驱糖尿病的诊断价值。方法:选取仁化县丹霞街道社区卫生服务中心2016年4月至2016年7月收治的50例前驱糖尿病患者作为观察组,选取同期来本社区卫生服务中心体检的50例健康人员作为对照组,对比两组受检者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白等指标水平。结果:观察组的空腹血糖值是(6.5±0.5)mmol/L,餐后2 h血糖是(9.6±1.4)mmol/L,糖化血红蛋白是(5.8±0.3)%,对照组的空腹血糖值是(5.3±0.7)mmol/L,餐后2 h血糖是(6.1±1.1)mmol/L,糖化血红蛋白是(4.6±0.5)%,差异具有统计学意义(P<0.01);糖化血红蛋白诊断前驱糖尿病的假阳性率是4.0%(2/50),假阴性率是0.0%,敏感度为96.0%(48/50),特异性为100.0%。结论:在前驱糖尿病的临床诊断中,糖化血红蛋白可以作为一项可靠的参考指标,能够为临床诊治提供重要的参考信息。

前驱期糖尿病与冠心病的研究

临床试验证实前驱期糖尿病是心血管疾病的危险因素,现阐述前驱期糖尿病与冠心病的关系,以及通过治疗前驱期糖尿病防治冠心病的机制。

预防糖尿病的小鼠试验研究

美国波士顿的研究人员鉴定了具有对抗作用的两种类型的免疫系统细胞。这两种细胞可确定易患糖尿病的小鼠是否会发病。通过给易患糖尿病小鼠注射一种毒素,针对破坏体内产生胰岛素的细胞类型.有利于保护胰岛素的细胞类型,从而阻止了糖尿病的发生。研究人员说,本项研究表明,对胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型)高危险人群可能有一种预防性治疗。并进一步证明糖尿病与免疫系统失调之间的关系。哈佛大学医学院的Vicki E Kelley等在某些T细胞侵袭前驱糖尿病小鼠胰腺中产生胰岛素的胰岛细胞的报道后,开始她们的研究。

胰岛素休克治疗后无糖尿病危险

在胰岛素依赖性糖尿病(IDDM)动物模型中,预防性胰岛素治疗对防止糖尿病是有效的,但该治疗对人前驱糖尿病者的安全性尚不明了。胰岛素是一种潜在自身抗原,可加速β-细胞的失代偿和IDDM的发生。

谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)的实验探讨

2005年6月到12月,我院使用了加拿大Beoyondbio公司出品的GAD-Ab检测试剂,GAD-Ab用于检测胰岛素依赖型糖尿病患者和前驱糖尿病高危个体循环系统中针对谷氨酸脱羧酶(GAD)抗原的自身抗体。现将结果报告如下。

你最近查血糖吗?

美国疾病控制与预防中心于2017年7月发布的一个报告称,很多美国人都已在不知不觉中生活在了2型糖尿病前期。《国家糖尿病统计报告》发现,美国有8400万人很可能已经患上了前驱糖尿病（血糖水平高于正常值）。前驱糖尿病会发展成为完全的2型糖尿病,等到真正患上2型糖尿病,身体就不会对胰岛素（帮助细胞吸收血糖并转化为能量的一种激素）做出反应了。2型糖尿病会提高以下疾病的患病风险：视力损伤、心脏病、中风、肾衰竭、

骑出更健康的心脏?

两项新研究显示,定期采用自行车通勤或喜欢骑车的人,心脏疾病风险稍微低于不骑自行车的人。于2016年11月1日发表在《循环》杂志的一项研究追踪了45,000名丹麦成人（年纪50-65岁）,他们定期骑自行车通勤或娱乐。在20年随访期间,骑自行车参与者比不骑自行车参与者心脏病发作的风险低15%。研究人员发现,即使低至每周骑车半小时也有助于防止心脏疾病。

重视睡眠对健康的影响

清晨,你是否会多睡上一个小时?随着夜幕降临,你是否会早一点蜷缩在床上?如果你这样做了,你得到的可能不止是工作时更加充沛的精力,你可能挽救了自己的生命。 据专家的调查表明,上夜班会使患心脏病的危险增加3倍。

母乳喂养预防妊娠糖尿病女性产后发展为前驱期糖尿病和糖尿病的Meta分析

目的系统评价母乳喂养强度和喂养时长对有妊娠糖尿病(GDM)病史的女性发展为前驱期糖尿病和糖尿病的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、CNKI和WanFang Data数据库,搜集GDM和母乳喂养相关性的队列研究,检索时限均为建库至2021年1月8日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入29个队列研究。Meta分析结果显示:母乳喂养可降低有GDM病史女性发生前驱期糖尿病[RR=0.64,95%CI(0.57,0.71),P<0.001]及糖尿病[RR=0.75,95%CI(0.66,0.86),P<0.001]的风险。亚组分析结果显示:母乳喂养0~6月、6~12月均对前驱期糖尿病的发生有保护作用;母乳喂养0~6月及超过12个月均对糖尿病的发生有保护作用,且此保护作用随着母乳喂养时间的延长而变得显著。但未观察到母乳喂养能降低GDM复发[RR=0.72,95%CI(0.47,1.09),P=0.14]。结论母乳喂养对GDM女性产后患前驱期糖尿病、糖尿病均有保护作用。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

营养

蓝莓如果你在中学篮球队的绰号是"蓝莓",不要觉得难过。那很有可能是因为你的队友认为你有很强大的防守能力。蓝莓含有大量的原花色素和植物性化学成分,可以有效地抑制肺部和结肠中的癌细胞生长。最近,一项美国农业部的研究报告称。

做个“瘦身知识分子”

减肥是一门学问,想要高效减肥不被忽悠,就应该用科学武装自己,如果连热量和体重之间的关系、食物与食物的区别、性别和运动对减肥的影响都搞不清楚,那减肥不仅难以成功,还可能会毁掉你的健康。少吃多少才能够减掉一斤肉？美国纽约的的Max Wishnofsky医生在研究了当时他所知的身体储存热量的全部方式后发现,在热量摄入稳定（不节食、不挨饿）的情况下,身体会将多余的热量都以脂肪的形式储存,而要储存1磅（约一斤）脂肪,需要3500卡路里多余的热量。多余的热量即摄入后没有被身体消耗的热量。

A Woman's Healthy Intuition

人到中年,尤其是女性,体重更容易增加并患上糖尿病和心脏病等各种病症,而胰岛素抵抗这一前驱糖尿病正日益成为全球问题,并引起了人们的重视。但是许多女性却没有意识到患病的几率与其基因体质有密切关系,当然亦有许多其他因素共同导致了其机体对胰岛素不敏感这种状况。为了消除人类健康的这两大杀手,我们应养成良好的饮食和生活习惯,并树立起健康意识。

科技新发现

有机番茄含更多抗氧化剂一项来自巴塞罗那大学的研究显示,有机番茄比传统番茄含有更多的酚类化合物。有机番茄和传统番茄的不同在于两者使用的化肥,有机耕种不使用氮肥,这样作物会通过激活其自我防御系统来抵抗外界,增加了整体抗氧化剂的水平。自我防御越剧烈,其产生的多酚就越多。多酚是植物本身的天然抗氧化剂,具有很高的营养价值,摄入多酚可降低心血管和退化性疾病,以及某些癌症发生的风险。