29例剖宫产子宫疤痕妊娠经子宫动脉栓塞后清宫治疗及结局分析

目的 探讨子宫动脉栓塞后清宫在剖宫产子宫疤痕妊娠（CSP）治疗中的价值.方法 对29例确诊为剖宫产子宫疤痕妊娠的患者实施子宫动脉栓塞后,在超声引导下行清宫治疗并进行分析.结果 29例子宫动脉栓塞后清宫治疗的患者术中出血10~100mL,20~80min完成手术,术后均无宫内残留,术后3~7天血β-hCG成倍数下降,全部患者在术后25~40天月经复潮,治疗有效率为100.00%.孕囊深侵及肌层的患者术中出血量和手术用时均明显多于妊娠囊较浅的患者（均P〈0.05）.（分别为P=0.031〈0.05、P=0.001〈0.05）.各种类型CSP术后血β-hCG恢复正常的时间及月经复潮时间均无显著性差异（均P〉0.05）.结论 采用子宫动脉栓塞后剖宫产子宫疤痕妊娠清宫治疗,是治疗CSP的一种安全、有效的方法,同时要注意区分不同CSP的类型.

经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的临床价值分析

目的:分析经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的临床价值。方法:回顾性分析50例剖宫产子宫疤痕妊娠产妇的临床资料,所有产妇均接受经阴道彩色多普勒超声检查。计算经阴道彩色多普勒超声对剖宫产子宫疤痕妊娠的诊断准确度;分析剖宫产子宫疤痕妊娠的超声声像图特征。结果:彩色多普勒超声的诊断准确度为92.0%。超声声像图特征:有60.0%的产妇存在子宫下段切口肌层位置楔形凹陷缺损;子宫前壁峡部剖宫产疤痕位置可发现妊娠物,妊娠物和膀胱之间的子宫肌层明显变薄,子宫切口位置肌层的分界线不清晰,血流丰富,回声紊乱,宫颈形态并无明显异常。结论:经阴道彩色多普勒超声对剖宫产子宫疤痕妊娠具有较高的诊断价值。

经阴道彩色多普勒超声检测剖宫产子宫疤痕妊娠中的临床意义分析

目的分析经阴道彩色多普勒超声检测剖宫产子宫疤痕妊娠中的临床意义。方法将2016年1月至2017年2月作为本次研究时间段,在该时间段内总共选取在我院接受临床探查和病理检查并被确诊的60例子宫疤痕妊娠患者作为本次研究的案例。所有患者均接受经阴道彩色多普勒超声与经腹部超声检查。统计并对比两种方法的诊断结果。结果经阴道彩色多普勒超声确诊率(93.33%)显著高于经腹部超声确诊率(81.67%),数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声检测剖宫产子宫疤痕妊娠中的临床意义显著,能够有效提高确诊率,降低临床误诊、漏诊现象,值得临床推广。

经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的价值探析

探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠(CSP)中的价值。方法:于本院抽选2019年1月到2022年1月接诊的30例剖宫产子宫疤痕妊娠者,按随机数字表法分成2组。对照组:经腹部彩色多普勒超声检查,观察组:经阴道彩色多普勒超声检查。就诊断结果、诊断满意度展开观察。结果:观察组漏诊率是0,对照组漏诊率是6.67%;观察组误诊率是0,对照组误诊率是13.33%;观察组确诊率是100%,对照组确诊率是80%,P0.05。观察组诊断满意度是93.33%,同对照组80%相较更高,P0.05。结论:将经阴道彩色多普勒超声用于CSP诊断中,操作方法较为便捷,准确率高,且诊断满意度较好,值得大力宣扬。

经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的价值分析

目的:研究经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的价值。方法:本次研究选取的研究对象为2016年6月1日—2017年5月31日期间在我院妇产科准备妊娠的产妇,60例产妇根据是否存在疤痕妊娠分为对照组(剖宫产后再次妊娠产妇)和观察组(剖宫产子宫疤痕妊娠产妇).每组各30例。回顾性分析两组的临床资料并进行比较。料并进行比较。结果:经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫疤痕妊娠的符合率为90.00%,与对照组数据相差不明:经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫疤痕妊娠的符合率为显(P>0.05);两组产妇之间对比子宫疤痕位置血流状况无统计学意义,但观察组产妇手术前的A/B、阻力指数与首次检查前相比存在较大区别(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声能够有效诊断和评估剖宫产子宫疤痕妊娠,临床使用价值高。

经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的价值研究

目的:研究经阴道运用彩色多普勒超声去诊断CSP(剖宫产子宫疤痕妊娠)的价值。方法:运用回顾式方法选取本院在2015年1月至2016年1月收治的66例CSP患者作为临床研究对象,采用彩色多普勒超声经阴道去检查患者体征状况,并研究在临床诊断中的价值。结果:经过超声的检查有60例符合(约占90.9%),有6例为误诊(约占9.1%),提示其CSP有60例声像呈现出异常,呈小无回声共有9例占1 5%,混合回声有6例占10%,妊娠囊回声有40例占67%,稍高且不均匀的回声有5例占7.5%,血流状况搜呈现出附近丰富、较丰富的低速且低阻血流信号。在6例误诊患者中,有3例是不全流产,其超声呈现空腔下段的不均匀、稍高回声团,2例是难免性流产,其超声呈现空腔下段能看见妊娠囊,其内有卵黄囊,但没有见胚芽与心管的搏动,1例是在疤痕处的憩室有积血,其超声呈现子宫的疤痕处有不规则且为无回声。结论:在临床上CSP的超声呈现出复杂性、多样性,其经阴道运用彩色多普勒超声去诊断CSP有着极高应用的价值。

分析经阴道彩色多普勒超声应用于剖宫产子宫疤痕妊娠中的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在剖宫产子宫疤痕妊娠诊断方面的应用价值。方法选取2016年5月~2018年10月我院收治的剖宫产子宫疤痕妊娠患者60例作为研究对象,回顾分析所有患者应用经阴道彩色多普勒超声诊断资料。结果与病理诊断符合率为93.33%(56/60),检查期间存在混合回声、妊娠囊回声以及稍高不均匀信号,其中以妊娠囊回声为主。结论经阴道超声可用于剖宫产子宫疤痕妊娠中的临床诊断,其影像学资料表现较为复杂,实际诊断中应注意与其它疾病的鉴别诊断。

经腹和经阴道联合彩超检查诊断剖宫产子宫疤痕妊娠

目的：本次研究探析经腹和经阴道联合彩超检查诊断剖宫产子宫疤痕妊娠。方法：本次研究选取于2013年4月至2014年4月在我院诊断的疑似剖宫产后疤痕妊娠患者25例，并对其进行经腹部和经阴道联合彩超的方法进行诊断。结果：25例患者采用经腹部和阴道联合彩超检查，其中23例已经确诊为子宫瘢痕妊娠，其余为宫颈处妊娠，二者联合的检测方法准确率为92．00％，误诊率为8．00％，其中1例被误诊成为自然流产，另一例被误诊成为子宫瘢痕妊娠。结论：经阴道彩色多普勒超声联合经腹部彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫疤痕妊娠检出率更高、诊断准确率高、诊断时间更早，对于检查早期剖宫产子宫疤痕妊娠的妇女而言，可以选择经腹和经阴道联合的方式诊断，此方法值得在临床上大力推广和运用。

子宫动脉栓塞加清宫术治疗剖宫产子宫疤痕妊娠临床效果探讨

目的探讨子宫动脉栓塞加清宫术治疗剖宫产子宫疤痕妊娠的临床效果。方法选取我院于2011年7月~2016年6月收治的剖宫产子宫疤痕妊娠孕妇31例作为研究对象,回顾性分析其临床资料。按照治疗方案的不同,将孕妇分为研究组21例与对照组10例。研究组孕妇采取子宫动脉栓塞加清宫术进行治疗,对照组孕妇未介入直接清宫,对比分析两组的疗效。结果研究组的术中出血量、住院时间、血HCG值恢复至正常时间、阴道流血时间均明显少于对照组;研究组21例孕妇,均行清宫术1次;对照组10例孕妇中,行1次清宫术者2例,衧2次清宫术者5例,行3次清宫术者3例,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论子宫动脉栓塞加清宫术治疗剖宫产子宫疤痕妊娠,疗效确切,临床效果显著,值得推广应用。

阴式治疗剖宫产子宫疤痕妊娠6例临床分析

目的:分析对剖宫产子宫疤痕妊娠6例患者实施阴式治疗的方法及效果。方法:选择剖宫产子宫疤痕妊娠6例患者,对患者进行阴式治疗,观察患者手术时间、术中出血量、住院时间,观察患者恢复情况及并发症的发生情况。结果:6例患者手术均能顺利完成,下腹疼痛、阴道出血和停经等临床症状消失,手术成功率达100%。患者平均住院时间(9.6±3.2)d,手术平均时间(59.7±18.3)min,术中平均出血量(79.6±23.4)ml,无膀胱损伤、感染等并发症。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对剖宫产子宫疤痕妊娠患者实施阴式治疗,手术时间和住院时间较短,成功率较高,术中出血量较少,疗效确切,值得推广。

经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的价值分析

分析剖宫产子宫疤痕妊娠诊断中阴道彩色多普勒超声诊断方式的应用价值。方法:将2019年2月-2020年2月间在我院接受剖宫产子宫疤痕妊娠诊断的100例患者作为主要的研究对象,随机分为对照组和实验组,每组各50例。对照组应用腹部超声诊断方式,实验组应用阴道彩色多普勒超声诊断方式,比较两组患者的诊断结果准确率、诊疗服务满意度。结果:实验组剖宫产子宫疤痕妊娠诊断结果的准确率更高,患者诊疗服务满意度普遍优于对照组。结论:经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫疤痕妊娠的价值较高,临床推广具有非常重要的现实意义,必须引起医务人员、患者家属的多方关注。持续改进诊疗服务质量,进一步提升诊疗服务水平,为更多患者的临床治疗提供有力支持,形成和谐的医患关系,医院的现代化发展必然变得一帆风顺。

彩色B超在剖宫产子宫疤痕妊娠诊断中的临床应用价值

目的:分析彩色B超在剖宫产子宫疤痕妊娠诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析我院2019年1月-2020年12月收治的150例剖宫产子宫疤痕妊娠患者临床资料,将150例患者分为观察组和对照组,每组75例,对照组实施阴道超声,观察组实施腹部彩色B超,以手术病理检查结果为参照,对比经阴道彩色B超与经腹部彩色B超的诊断结果差异。结果:以手术病理检查结果为参照,经阴道彩色B超的确诊率为93.33%、漏诊率为6.67%,经腹部彩色B超的确诊率为76.00%、漏诊率为24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在剖宫产子宫疤痕妊娠诊断中经阴道彩色B超诊断确诊率大于经腹部彩色B超诊断,可作为优选彩色B超检查手段加以推广使用。

经腹和经阴道联合彩超检查诊断剖宫产子宫疤痕妊娠的价值分析

分析CSP患者使用联合超声诊断的价值。方法 随机抽取30例疑似CSP患者(2021年8月-2022年8月),均进行经腹和经阴道彩超检查。结果 病理诊断结果:29例确诊为CSP(96.67%),其中孕囊型20例(66.67%)、包块型9例(30.00%);彩超检查结果:经腹[孕囊型12例(40.00%)、包块型6例(20.00%)],总检出18例(60.00%);经阴道[孕囊型13例(43.33%)、包块型7例(23.33%)],总检出20例(66.67%);联合检查[孕囊型19例(63.33%)、包块型8例(26.67%)],总检出27例(90.00%)。单一诊断方式的检出率<联合检查检出率(p<0.05);联合检查孕囊型、包块型CSP准确度、灵敏度、特异度高于单一超声检查(P<0.05)。结论 将CSP患者的经腹和经阴道彩超检查结果联合起来诊断,临床价值更高。

经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的价值

目的:评估经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的价值。方法:选取本院收治的20例子宫疤痕妊娠患者作为样本,所有患者均首先采用经腹部超声诊断,后排空膀胱,采用经阴道彩色多普勒超声诊断。结果:采用经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫疤痕妊娠,检出率为95%,与经腹部超声诊断对比,差异显著(P<0.05)。单纯孕囊型患者,宫腔内未见妊娠囊,宫颈回声无异常。子宫前壁下段宫颈口上方肌层连续性中断,凹陷变薄,可见妊娠囊,滋养层周边可见丰富血流信号。混合包块型患者,宫腔内未见妊娠囊,子宫前壁下段宫颈口至切口前壁肌层内见混合回声团块,回声不均匀,与肌层分界不清晰。部分位于宫腔型患者,宫腔内及瘢痕处,均见部分妊娠囊。结论:采用经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫疤痕妊娠,能够提高检出率,且能够明确妊娠囊所处位置,鉴别子宫疤痕妊娠的类型,为临床制定处理方案提供指导。

剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫疤痕妊娠（CSP）的诊断及治疗方法。方法对我院2008年1月-2010年12月收治的6例CSP患者临床资料进行回顾性分析。结果6例患者均有剖宫产史、3例早孕停经40-50d，因术前彩超确诊剖宫产疤痕妊娠入院，2例因人工流产术后及钳刮术中阴道大量出血急诊入院，术前均被误诊。1例因孕36”周产前出血，前置胎盘、疑胎盘植入急诊入院。这6例中有2例行甲氨蝶呤联合米菲司酮保守治疗后清宫成功保留生育功能，3例行子宫次全切除术，1例行子宫下段疤痕病灶楔形切除术＋子宫修补术。结论超声可作为诊断子宫疤痕部位妊娠的的首选方法，药物加清宫可作为治疗子宫疤痕妊娠的主要方法。必要时行子宫疤痕病灶切除加子宫修补等治疗措施。

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠的临床分析

目的探讨子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床疗效.方法收集昆明医科大学第二附属医院2006年6月至2011年6月收治的32例剖宫产术后子宫疤痕妊娠病例,回顾分析子宫动脉栓塞术参与其治疗的临床效果.结果 32例CSP患者中26例直接行子宫动脉栓塞术(UAE)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗,栓塞后11例行清宫术,另15例未行清宫,均预后良好;6例行MTX保守治疗,2例HCG降至正常,4例清宫,2例治愈,2例因清宫术中大出血急诊行UAE止血.结论 UAE是一种有效的治疗CSP的方法,且UAE术后不必常规清宫治疗,对于CSP患者清宫过程中发生的大出血,UAE也是一种十分有效的止血方法.

剖宫产术后子宫疤痕妊娠超声诊断价值

目的探讨剖宫产术后子宫疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的声像图特征,评价经腹联合经阴道彩色多普勒和三维超声在诊断CSP中的价值。方法对经清宫术或手术证实的61例CSP的超声声像进行回顾性分析,并与经清宫术证实的剖宫产术后疤痕子宫再次宫内妊娠46例对照组进行对比研究。结果 CSP组与对照组的平均年龄、妊娠物均径无明显变化(P>0.05)。CSP组疤痕厚径明显小于对照组(P<0.05)。在子宫下段外形、妊娠物在宫腔的位置、妊娠物与宫壁肌层关系以及滋养层血流的位置差异均有统计学意义(P<0.001),CSP组宫腔积液的检出率高于对照组(P<0.05),两组之间在声像图分型、胎心搏动、滋养层血流的检出率方面差异无统计学意义(P>0.05)。超声诊断CSP与手术结果符合率高达96.7%(59/61),误诊率3.3%(2/61)。结论 CSP超声声像表现具有一定特征性,经腹联合经阴道彩色多普勒和三维超声在诊断CSP中具有重要价值。

40例剖宫产术后子宫疤痕妊娠不同方法治疗的临床疗效分析

目的分析剖宫产术后子宫疤痕妊娠(CSP)不同方法治疗的临床疗效。方法 40例剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者,依据入院治疗先后顺序分为A组(14例)、B组(13例)以及C组(13例)。A组患者的治疗方法为甲氨蝶呤、米非司酮和超声引导下清宫术,B组患者的治疗方法为子宫动脉栓塞术和超声引导下清宫术,C组患者的治疗方法为孕囊穿刺抽吸术。观察比较三组患者经不同方法治疗后的人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复正常用时、住院用时、住院花销以及出血量情况。结果治疗后,A组患者的HCG恢复正常用时、住院用时明显长于B组和C组,住院花销明显少于B组和C组,出血量明显多于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组和C组的HCG恢复正常用时、住院用时比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者的住院花销和出血量明显多于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。C组患者出血量最少。结论剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者应依据自身的情况选择治疗方案,甲氨蝶呤、米非司酮和超声引导下清宫术风险较高,疗效并不显著,而子宫动脉栓塞术和超声引导下清宫术以及孕囊穿刺抽吸术效果良好,有可靠的安全性。

经阴道彩色多普勒超声在剖宫产子宫疤痕部妊娠诊治中的应用价值

目的探讨阴道超声(TVS)在剖宫产子宫疤痕处妊娠诊治中的应用价值。方法对20例阴道彩超诊断的剖宫产子宫疤痕处妊娠患者进行回顾性的分析。结果本组病例20例,诊断符合例17例,符合率为85%,误诊3例,误诊率为15%。结论经阴道彩色多普勒超声不仅用于早期诊断,而且对临床选择治疗方案与随访评估中起重要的价值。

子宫剖宫产疤痕妊娠中宫腔镜的应用研究

目的分析研究子宫剖宫产疤痕妊娠中宫腔镜的临床应用价值。方法整群选取2012年2月—2015年2月在该院接收的剖宫产手术以后疤痕妊娠的患者一共有78例,采取数字随机法随机分为治疗组、对照组,每组39例。对照组对患者采取甲氨蝶呤药物进行保守治疗,治疗组对患者采取宫腔镜进行治疗,β-HCG下降一直到正常水平所需要的时间、住院时间、子宫疤痕妊娠终止率以及阴道大量出血率给予对比。对两组患者的临床治疗效果给予对比。结果临床治疗以后,治疗组子宫疤痕妊娠终率为92.31%,治疗组子宫疤痕妊娠终率为71.79%,治疗组患者的治疗成功率显著高于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05);临床治疗以后,治疗组患者的住院时间为(7.81±4.02)d,β-HCG下降一直到正常水平所需要的时间为(95.31±2.65)d,对照组患者的住院时间为(14.97±6.26)d,β-HCG下降一直到正常水平所需要的时间为(10.42±3.18)d,治疗组患者的β-HCG下降一直到正常水平所需要的时间和患者住院时间明显低于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。临床治疗以后,治疗组阴道大量出血率为7.7%,对照组阴道大量出血率为38.5%,治疗组患者的阴道大量出血率明显低于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫剖宫产疤痕妊娠采取宫腔镜治疗,对患者病情恢复以及预后起到良好的促进作用。