中药热敷及中医手法按摩在剖宫产产妇乳房护理中的应用

目的分析中药热敷及中医手法按摩在剖宫产产妇乳房护理中的应用效果。方法选取行剖宫产的产妇240例,随机分为对照组和观察组,各120例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上,再予以中药热敷及中医手法按摩护理,两组患者均随访观察3个月。比较两组产妇术后泌乳开始时间、1d泌乳量、3d泌乳量,术后1周内新生儿喂养构成情况,产后1周泌乳量。收集两组产妇术后3个月内乳房并发症发生情况并比较。结果观察组产妇术后泌乳开始时间较对照组短(P<0.05),1、3d泌乳量较对照组大(P<0.05);术后1周内,观察组产妇纯母乳喂养率、混合喂养率高于对照组,人工喂养率低于对照组(P<0.05);产后1周观察组乳汁分泌优良率高于对照组(P<0.05);产后3个月内,观察组产妇乳房相关并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论中药热敷联合中医手法按摩对提升剖宫产并发症发生率孕妇产后泌乳量、缩短开始泌乳时间、降低产妇乳房并发症发生率效果明显,有效提高产妇纯母乳喂养率,利于新生儿健康成长,具有较高临床价值。

初产妇头位难产的分析及处理体会

目的分析初产妇头位难产的病因、识别、分娩方式、预防及临床处理方法并总结处理体会。方法回顾性分析2016年3月～2018年3月于我院分娩的200例头位难产初产妇临床资料,对头位难产的影响因素、临床表现、分娩方式、妊娠及新生儿结局、预防及治疗方法进行总结。结果引发初产妇头位难产的原因以巨大儿74例(37%)、宫缩乏力50例(25%)、产道异常41例(20.5%)为主要诱因;临床表现以胎膜早破66例(33%)、活跃期停滞或延长60例(30%)、第二产程延长53例(26.5%)为主;经纠正异常胎位、提高产力、改善宫颈水肿处理,200例头位难产产妇自然分娩率89%、剖宫产率11%、并发症发生率5.5%、宫内窘迫发生率8%、新生儿窒息发生率6.5%。结论强化产前筛查、产程中密切观察、发现后及时处理能够促使头位难产初产妇顺利安全分娩,降低剖宫产率和并发症发生率,改善分娩结局和新生儿结局。