剖宫产术后切口感染的高危因素及护理对策

随着医学的发展,手术技术的不断提高,近年来剖宫产的比例越来越高,剖宫产术后切口感染的发生率也随之增高。剖宫产术后切口感染是指剖宫产手术后出现的皮肤和组织的损伤、炎症及疤痕的形成。根据手术部位、术后持续时间及感染程度,剖宫产切口可分为1期(0期)、2期(Ⅰ、Ⅱ期)和3期。

利凡诺纱条配合红霉素软膏治疗剖宫产术后切口感染的临床观察

目的:探讨利凡诺纱条配合红霉素软膏治疗剖宫产术后切口感染的临床疗效。方法:对30例剖宫产术后切口感染患者给予利凡诺纱条配合红霉素软膏换药治疗进行分析。结果:用利凡诺纱条配合红霉素软膏治疗组的切口愈合时间明显短于的单用利凡诺纱条治疗组,统计学有显著性意义(p<0.001)。结论:用利凡诺纱条配合红霉素软膏治疗剖宫产术后切口感染有确切疗效。

剖宫产术后切口感染的病原学、危险因素和耐药性分析

目的:探讨剖宫产后切口感染病原菌的病原学、耐药性以及危险因素,以指导临床用药。方法:回顾性分析2015年1月至2017年1月江苏省徐州市中心医院收治的剖宫产956例患者的临床资料,统计切口感染发生率,分析比较不同年龄、体重指数、羊水污染程度、孕期并发症、瘢痕子宫、阴道检查次数、手术时间及出血量产妇的切口感染发生率,对其行单因素分析以及多因素Logistic回归分析。对患者切口处的分泌物进行细菌培养,并进行细菌耐药性实验。结果:Logistic回归分析结果表明,体重指数、孕期并发症、阴道检查次数以及出血量是术后切口感染的独立危险因素(均P<0.05)。术后切口感染的病原菌中金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌是耐药菌的优势菌株,但对万古霉素敏感。结论:减少术中出血量、增强产妇体质、减少术后并发症以及减少阴道检查次数是降低术后感染的重要手段,致病菌对常用的抗菌药物耐药性较强,临床上应合理运用抗菌药物。

高渗盐敷料联合负压封闭引流技术治疗剖宫产术后切口感染的效果探究

目的:探讨用高渗盐敷料联合负压封闭引流(VSD)技术治疗剖宫产术后切口感染的临床效果。方法:将2017年4月至2018年6月期间甘肃省靖远县妇幼保健院收治的82例剖宫产术后切口感染患者作为研究对象。将这82例患者分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。为对照组患者使用普通敷料联合VSD技术进行治疗,为观察组患者使用高渗盐敷料联合VSD技术进行治疗。然后,比较两组患者切口的愈合率、细菌的清除率、渗液的pH及其换药的次数、切口愈合的时间和住院的时间。结果:经治疗,与对照组患者相比,观察组患者切口的愈合率和细菌的清除率均更高,其换药的次数更少,其切口处渗液的pH更低,其切口愈合的时间和住院的时间均更短,P<0.05。结论:用高渗盐敷料联合VSD技术治疗剖宫产术后切口感染的效果显著,可有效地促进其切口的愈合,缩短其治疗的时间。

糜蛋白酶在剖宫产术后切口感染治疗中的应用

本文是作者们利用糜蛋白酶治疗剖宫产术后切口感染７例的临床观察报告。疗效显著，痊愈率１００％。

清热消痈止痛方贴敷联合光子疗法对剖宫产术后切口感染的疗效分析

目的分析清热消痈止痛方贴敷联合光子治疗对剖宫产术后切口感染患者可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、白介素-1(IL-1)、白介素-8(IL-8)表达的影响。方法选取2021年6月至2023年6月在张家口市妇幼保健院就诊的剖宫产术后切口感染患者作为研究对象,使用光子治疗仪治疗作为光子治疗组、使用清热消痈止痛方贴敷治疗作为贴敷组、使用清热消痈止痛方贴敷联合光子治疗仪治疗作为联合组,各50例。比较3组患者切口疼痛、宫颈微循环状态(宫颈局部血管清晰占比、毛细血管管径、微血管管径、血流灌注)、免疫应激指标[皮质醇(Cor)、CD4^(+)T淋巴细胞、CD8^(+)T淋巴细胞比例]、血清sTREM-1、IL-1、IL-8表达水平,并统计切口愈合情况及治疗效果。结果与光子治疗组比较,联合组、贴敷组切口疼痛评分降低,宫颈局部血管清晰占比、毛细血管管径、微血管管径、血流灌注、CD4^(+)T淋巴细胞升高,Cor、CD8^(+)T淋巴细胞、血清sTREM-1、IL-1、IL-8表达水平降低,愈合时间缩短(P<0.05)。与贴敷组比较,联合组切口疼痛评分降低,宫颈局部血管清晰占比、毛细血管管径、微血管管径、血流灌注、CD4^(+)T淋巴细胞升高,Cor、CD8^(+)T淋巴细胞、血清sTREM-1、IL-1、IL-8表达水平降低,愈合时间缩短(P<0.05)。与光子治疗组比较,联合组、贴敷组切口总愈合率、总有效率升高(P<0.05),与贴敷组比较,联合组切口总愈合率、总有效率升高(P<0.05)。结论清热消痈止痛方贴敷联合光子治疗可改善剖宫产术后切口感染患者宫颈微循环、免疫应激异常,抑制sTREM-1、IL-1、IL-8合成,从而促进切口愈合,减轻疼痛,消除感染症状,效果理想。

红外线照射治疗对剖宫产术后切口感染患者感染控制与微循环改善的作用研究

目的研究红外线照射治疗对剖宫产术后切口感染患者感染控制与微循环改善的作用,为剖宫产术后切口感染的控制提供依据。方法选取2014年1月-2015年12月100例剖宫产术后切口感染患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组(50例)患者进行常规感染治疗,观察组(50例)患者则在对照组的基础上加用红外线照射治疗,然后将两组患者的感染控制效果、治疗前及治疗后不同时间的宫颈局部微循环指标进行比较。结果观察组的感染控制总有效率为100.00%,高于对照组的90.00%,治疗后不同时间的宫颈局部微循环指标均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红外线照射治疗对剖宫产术后切口感染患者感染控制效果较好,且对宫颈局部微循环也有积极的改善作用。

高渗盐敷料联合负压封闭引流对剖宫产术后切口感染患者切口愈合时间及康复进程的影响

目的探讨高渗盐敷料联合负压封闭引流(VSD)对剖宫产术后切口感染患者切口愈合时间及康复进程的影响。方法将64例剖宫产术后切口感染患者分为两组(n=32)。A组采用高渗盐敷料换药治疗,B组在A组基础上联合负压封闭引流治疗。比较两组换药次数、切口愈合时间、住院时间、切口面积愈合率及切口愈合不良发生情况。结果 B组换药次数少于A组,切口愈合时间及住院时间短于A组,切口面积愈合率高于A组(P<0.05);B组切口脂肪液化、切口裂开等不良发生率9.38%较A组34.38%低(P<0.05)。结论高渗盐敷料联合负压封闭引流应用于剖宫产术后切口感染患者,可缩短切口愈合时间及住院时间,并减少换药次数,降低切口愈合不良发生率,加快康复进程。