剖宫产术后急性胰腺炎1例分析

急性胰腺炎作为剖宫产术后的早期并发症临床上较为罕见。其临床表现特殊,病情急重,并发症多,误诊率高。笔者遇到剖宫产术后并发急性胰腺炎1例,现报道如下。1病例介绍患者,女,30岁,孕4剖1,以＂停经9＋月＂为主诉入院,于2011年10月4日10时入院。平素月经规律,末次月经：2010年12月20日,预产期2011年9月27日。孕期平顺。

轻症急性胆源性胰腺炎手术时机的临床研究

目的探讨轻症急性胆源性胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术的手术时机。方法回顾性收集2021年7月-2023年6月宿州市立医院肝胆外科收治的48例轻症急性胆源性胰腺炎患者的临床资料,按照发病后手术时间将其分为两组,早期手术组(25例,发病后7天内行LC术)和晚期手术组(23例,发病7天后于出院前行LC术),比较两组平均住院天数、平均住院费用、手术时间、术中出血量、中转开腹率、术后并发症。结果48例患者均成功完成LC术。早期组平均住院时间为12.44±1.65天,平均住院费用1.82±0.25万元,晚期组平均住院时间为20.53天,平均住院费用2.64±0.45万元。早期手术组平均住院时间及平均住院费用均少于晚期手术组(P<0.05),而两组的手术时间、术中出血量、中转开腹率及术后并发症对比均无统计学意义(P>0.05)。结论对于轻症急性胆源性胰腺炎早期行LC术安全可行,同时明显降低住院时间和住院费用,值得临床推广。

急性胆源性胰腺炎腹腔镜胆囊切除手术时机选择分析

目的:探讨急性胆源性胰腺炎腹腔镜胆囊切除手术时机选择与效果。方法:选取2014年1月~2021年10月盐城市第三人民医院收治的45例急性胆源性胰腺炎腹腔镜胆囊切除患者的临床资料,结合手术时机差异分为对照组20例和观察组25例,对照组于发病14 d内接受治疗,观察组于发病3 d内接受治疗,比较两组治疗效果。结果:两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间、镇痛时间、术后住院天数、住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术操作中术中胆囊壁水肿、胆囊周围粘连、Calot三角分离困难、中转开腹发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后未发生肠瘘、胰腺脓肿、胆瘘、肺部感染等并发症,无死亡病例,术后1年未出现胰腺炎复发、再入院率;观察组并发症发生率4.00%,对照组发生率15.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3 d血淀粉酶、中性粒细胞、C反应蛋白(CRP)水平及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)以及总胆红素(TBIL)含量较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后3 d血淀粉酶、中性粒细胞、CRP水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术后3 d AST、ALT、TBIL含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性胆源性胰腺炎患者在常规对症治疗基础上,对于符合手术适用证的患者,早期开展腹腔镜胆囊切除手术治疗,能够保证患者安全性,减少住院费用,巩固手术治疗效果。

胰十二指肠切除术后急性胰腺炎的现状及发展

目的:总结胰十二指肠切除术后急性胰腺炎的研究现状及发展,旨在探讨胰十二指肠切除术后急性胰腺炎是增加术后并发症发生率及严重程度的预测因子,以及为预防胰十二指肠切除术后急性胰腺炎提供思路。方法:检索胰十二指肠切除术后急性胰腺炎的相关文献,并作一综述。结果:目前国内外均有使用血清淀粉酶、血清脂肪酶、C反应蛋白及引流液淀粉酶等指标早期预测胰瘘、腹腔感染、腹腔出血、胃排空延迟、胰腺坏死等胰十二指肠切除术后并发症的研究,但术后胰腺炎对术后并发症影响的研究较少。结论:术后急性胰腺炎是一个单独的并发症,具有单独的临床结果,部分术后胰腺炎在术后早期表现为炎症过程,但有时也会导致坏死性胰腺炎或其他更严重的临床结局,提前预防并尽早地诊断术后胰腺炎以防增加术后并发症发生率及严重程度具有一定的临床意义及研究价值。

胆石症患者术后并发急性胰腺炎的危险因素及治疗效果

目的分析胆石症患者术后并发急性胰腺炎的危险因素及治疗效果。方法选择2018年1月~2023年3月于我院行ERCP术治疗的胆石症患者509例,根据术后是否发生急性胰腺炎分为并发组(n=74)与非并发组(n=435)。①通过分析两组临床特征,明确ERCP术后并发急性胰腺炎的主要危险因素。②将并发组随机分为观察组与对照组,对照组应用常规西医治疗,观察组采用在对照组治疗基础上+清胰汤联合丹参酮Ⅱa磺酸钠注射液治疗,比较两组临床相关指标水平的变化情况。结果①多因素分析结果显示,女性、插管次数≥3次、无鼻胆管引流、Oddi括约肌障碍为胆石症患者ERCP术后并发急性胰腺炎的主要危险因素(OR>1,P<0.05)。②治疗后并发组中观察组血清淀粉酶、血脂肪酶水平均低于对照组(P<0.05)。结论胆石症患者ERCP术后并发急性胰腺炎的主要危险因素为女性、插管困难、无鼻胆管引流、Oddi括约肌障碍。采用中西医结合治疗优势显著。

早期内镜下乳头括约肌切开术治疗老年急性胆源性胰腺炎的疗效

目的:探讨早期内镜下乳头括约肌切开术(EST)治疗老年急性胆源性胰腺炎的疗效。方法:回顾性选取本院在2021年1月至2023年1月收治的556例老年急性胆源性胰腺炎患者,根据治疗方式的不同分为两组,对照组(289例)予以常规保守治疗,观察组(267例)行早期EST治疗。观察两组治疗前后的炎症因子水平、肝功能指标、临床症状变化,对比两组的治疗效果及并发症发生情况。结果:相比治疗前,两组治疗后的CRP、TNF-α、IL-6、WBC、D-D及AMY水平均明显下降,ALT、AST、TBIL及GGT水平均有所提高(P 0.05)。结论:早期EST治疗老年急性胆源性胰腺炎能有效控制炎症反应,缓解临床症状,其疗效显著,且对患者肝功能有一定的作用,并发症发生率低。

术后引流管护理在重症急性胰腺炎中的应用

探讨术后引流管护理对重症急性胰腺炎病人的治疗作用。方法 研究时间为2021.1-20231.1,应用随机数位数据表对58名重症急性胰腺炎病人进行了分组,作为研究对象。参照组29例,实验组29例,观察两组患者的生活质量和满意度。结果 通过对两组病人进行不同的护理,观察组的各项指标均比对照组好(P<0.05)。结论 加强对 SAP患者术后引流管的护理,可提高患者的满意度和生活质量。改善患者生活品质。

急性轻症胰腺炎合并急性结石性胆囊炎的手术效果评价

评价急性轻症胰腺炎(缩写=AP)并急性结石性胆囊炎(缩写=ACC)的手术时机与效果。方法 选择97例AP并ACC患者,抽签划定,甲组在入院48h以内予以腹腔镜胆囊切除术(缩写=LC),乙组在入院8至12周,予以择期LC手术。较比手术相关指标。结果 术后,部分手术指标/炎症因子与并发症率相较比,均是P<0.05。结论 早期LC手术可以改善AP并ACC患者的手术指标,促使炎症吸收,而且安全性比较高。

改良保留灌肠术与传统保留灌肠术治疗急性胰腺炎合并PI患者的效果对比

目的:探究改良保留灌肠术与传统保留灌肠术治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻(Paralytic Ileus,PI)患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年1月于我院急诊外科就诊的87例急性胰腺炎合并PI的患者作为研究对象,按照随机数表法分为传统组(n=43)和改良组(n=44)。传统组采用传统保留灌肠术进行治疗,改良组采用改良保留灌肠术进行治疗。观察两组患者治疗效果、临床指标、胃肠道功能情况及舒适度。结果:改良组的治疗有效率和舒适度的优良率均明显高于传统组(P<0.05)。与传统组进行比较,改良组腹胀缓解、腹痛缓解、首次排气、首次排便及肠鸣音恢复所用时间均明显更短(P<0.05)。改良组干预1 w后的血清胃动素、胃泌素及血管活性肠肽水平明显高于传统组(P<0.05)。结论:改良保留灌肠术治疗急性胰腺炎合并PI患者的临床效果显著,可快速患者腹胀、腹痛症状,加快患者胃肠功能的恢复速度,改善胃肠激素水平,且舒适度较高。

内镜逆行胰胆管造影联合内镜乳头括约肌切开术对急性胆源性胰腺炎患者的效果探究

针对急性胆源性胰腺炎患者在接受临床治疗过程中,采取内镜逆行胰胆管造影联合内镜乳头括约肌切开术治疗的效果进行评价和分析。方法 筛选本院在2021.10-2023.10期间收治60名急性胆源性胰腺炎患者,基于治疗方案不同分成普通组(n=50)和研究组(n=10),分别行常规治疗、内镜逆行胰胆管造影联合内镜乳头括约肌切开术治疗,比较两组炎症因子、肝功能、恢复情况及并发症情况。结果 研究组患者在术后炎症因子水平显著降低,肝功能指标明显改善。相较于普通组,研究组的腹痛、发热、腹胀等症状缓解时间明显缩短,住院时间也相应减少,两组患者的治疗结果比对有显著统计学差异(P<0.05)。结论 内镜逆行胰胆管造影联合内镜乳头括约肌切开术在治疗急性胆源性胰腺炎方面效果突出,可以满足临床患者的治疗要求,在临床推广普及有一定的价值。

ERCP联合LC治疗急性胆源性胰腺炎疗效及手术时机的选择

目的探究内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)对急性胆源性胰腺炎的治疗效果及最佳手术时机的选择。方法回顾性分析复旦大学附属华山医院2020年1月至2022年1月期间收治的124例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料,根据手术方案的不同分为联合组(接受ERCP联合LC治疗)72例和开腹组(接受传统开腹治疗)52例;联合组再根据手术时间分为早期组(发病48 h内手术)30例和延期组(发病48 h后手术)42例。比较早期组、延迟组及开腹组患者的围手术期指标[术中出血量、恢复肠内营养天数、结石清除率、腹痛缓解时间、术后住院时间]及术后并发症发生情况;比较三组患者术前及术后7 d肝功能指标[总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)]、白细胞计数(WBC)、血清淀粉酶(SAMY)和血清炎症应激指标[C反应蛋白、白细胞介素-8(IL-8)、血清内皮素(ET)]。结果早期组、延期组及传统开腹组患者的术中出血量[(51.42±15.68)m L vs(50.66±15.05)m L vs(84.35±25.40)m L]、恢复肠内营养天数[(1.91±0.60)d vs(2.13±0.73)d vs(2.43±0.76)d]、腹痛缓解时间[(3.48±1.14)h vs(3.67±1.17)h vs(4.84±1.61)h]及术后住院时间[(9.34±2.4)d vs(12.05±3.72)d vs(13.19±4.03)d]比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但三组患者的结石清除率和并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);三组患者术前的血清TBIL、γ-GT、WBC、SAMY、CRP、IL-8、ET水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),但早期组、延期组及传统开腹组患者术后7 d时的血清TBIL[(17.55±4.70)μmol/L vs(17.76±4.81)μmol/L vs(26.13±5.64)μmol/L]、γ-GT[(39.23±6.02)U/L vs(41.26±6.47)U/L vs(58.61±7.73)U/L]、WBC[(6.37±2.12)×10^(9)/L vs(6.65±2.21)×10^(9)/L vs(8.73±2.78)×10^(9)/L]、SAMY[(64.73±10.52)U/L vs(68.46±10.8)U/L vs(102.53±13.72)U/L]、CRP[(21.73±7.43)mg/L vs(22.36±7.50)mg/L vs(48.69±11.26)mg/L]、IL-8[(82.15.±16.69)pg/mL vs(84.85±18.43)pg/mL vs(112.38±20.58)pg/mL]、ET[(46.56±6.48)ng/L vs(48.07±6.52)ng/L vs(64.17±9.23)ng/L]水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且早期组及延期组明显低于传统开腹组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ERCP联合LC治疗急性胆源性胰腺炎效果良好,可有效加快术后恢复,并改善肝功能与炎症反应,患者发病48 h内治疗还可进一步缩短住院时间,促进康复。

1例剖宫产术后合并高脂血症并发重症急性胰腺炎的护理

目的探讨剖宫产术后合并高脂血症并发重症胰腺炎的护理方法和效果。方法通过对1例剖宫产术后合并高脂血症并发重症胰腺炎患者做好心理护理、基础护理、病情的监测、营养支持、健康指导及并发症的观察与护理。结果患者康复出院。结论加强孕妇管理,定期产前检查,做好健康教育减少并发症的发生,保障母儿的健康。护士做好细致安全的护理,是患者早日康复出院的重要条件。

剖宫产术后并发重症急性胰腺炎的护理

报告了一例剖宫产后并发重症急性胰腺炎患者的救治及护理过程。住院期间贯穿对患者及家属的心理护理，严密观察患者的病情变化，注意观察胃肠减压引流情况，注意用药护理，预防下肢静脉血栓及健康宣教。经过21d的精心治疗与护理，患者痊愈出院。

剖宫产术前术后合并急性胰腺炎的护理

目的:总结1例临产前合并急性胰腺炎(AP)和1例剖宫产术后合并AP的治疗经过和护理体会。方法:治疗上给予禁食,胃肠减压,保持水电解质平衡,抗炎、解痉,抑制胰酶分泌和营养支持,加上密切的病情观察和精心的护理。结果:2例患者治愈后母婴平安出院。结论:AP可发生于产前产后,所以病情的细致观察以及结合临床检验结果是发现和诊断AP的重要手段。

腹腔镜胆囊切除术的时机选择治疗胆囊结石合并急性胰腺炎患者的效果

目的:比较腹腔镜胆囊切除术的时机选择治疗胆囊结石合并急性胰腺炎患者的效果。方法:回顾性分析行腹腔镜胆囊切除术治疗的135例胆囊结石合并急性胰腺炎患者的临床资料,依据手术时机选择的不同分为急诊组(45例)、早期组(45例)、延期组(45例)。其中急诊组入院马上进行急诊腹腔镜胆囊切除术,早期组入院先治疗胰腺炎,胰腺炎好转后,时间超过3 d行腹腔镜胆囊切除术,延期组入院治疗胰腺炎好转后出院,过3个月后进行腹腔镜下胆囊切除术。比较三组患者手术指标、并发症及复发情况、术后酶指标及手术前后生活质量。结果:相比急诊组和延期组,早期组的手术时间和住院时间明显更短,术中出血量明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术后1、3、7 d的血淀粉酶、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶(ALT)+谷草转氨酶(AST)水平相近,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、7 d相比术后1 d均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后三组健康感觉、躯体健康、心理功能、物质生活态度、社会功能评分均明显提高,相比急诊组和延期组,早期组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相比急诊组和延期组的17.78%和15.56%,早期组的并发症发生率为2.22%,明显更低;相比急诊组和延期组术后6、12个月的复发率,早期组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊结石合并急性胰腺炎患者入院先治疗胰腺炎,胰腺炎好转后,时间超过3 d行腹腔镜胆囊切除术能够明显改善手术指标和患者术后生活质量,降低并发症发生率及复发率。

基于前瞻性预测模型的急性结石性胆囊炎合并轻型胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术的手术时机探讨

目的采用前瞻性研究设计探讨急性结石性胆囊炎合并轻症胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术的最佳手术时机,并构建手术时机预测模型。方法选取2020年5月—2022年11月收治的100例急性结石性胆囊炎合并轻症胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术的患者为研究对象,其中入院72 h内实施腹腔镜胆囊切除术的20例患者设为早期手术组,入院72 h后实施手术的80例患者设为晚期手术组。记录2组患者的基本临床资料,比较手术相关指标、总住院时间。以组别为因变量,采用单因素分析协同多因素Logistic回归分析筛选出可能对手术时机决策产生影响的因素,并确定对手术时机产生影响的独立危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,建立手术时机预测模型,计算模型的判别切点。结果早期手术组手术中位数时间为住院第3天,晚期手术组为第7天,差异有统计学意义(P<0.05)。早期手术组中位数住院时间为7 d,晚期手术组为11 d,差异有统计学意义(P<0.05)。2组总胆红素、天门冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酸-丙酮酸转氨酶(ALT)、血淀粉酶比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,总胆红素(OR=0.24,95%CI:0.068~0.988,P=0.048)、AST(OR=0.19,95%CI:0.042~0.882,P=0.034)、血淀粉酶(OR=0.26,95%CI:0.068~0.988,P=0.048)为急性结石性胆囊炎合并轻症胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术的手术时机选择的判断因素;经共线性诊断排除三者共线性关系[方差膨胀因子(VIF)<2]。构建预测模型并绘制ROC曲线。经Kappa一致性检验显示模型具有较好的区分度[曲线下面积(AUC)=0.80]以及较好的一致性(Kappa值=0.40),提示预测模型可较好地判断急性结石性胆囊炎合并轻症胰腺炎患者行腹腔镜胆囊切除术的手术时机。结论建议急性结石性胆囊炎合并轻型胰腺炎患者不应单纯追求早期手术,应在术前排除轻型胰腺炎重症化的潜在因素。术前明确患者是否为胆源性胰腺炎、高脂血症性胰腺炎以及不少于入院后48 h的BISAP评分等对轻型胰腺炎潜在重症化风险的评估是有意义的。血清淀粉酶、总胆红素、AST可作为轻症胰腺炎患者早期行腹腔镜胆囊切除术治疗的保护性因素。

内镜逆行胰胆管造影联合内镜乳头括约肌切开术对急性胆源性胰腺炎患者的效果分析

目的:探究内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合内镜乳头括约肌切开术(EST)对急性胆源性胰腺炎(ABP)患者的治疗效果。方法:选取2016年12月—2021年12月福建医科大学附属龙岩第一医院肝胆外科收治的80例ABP患者为研究对象,以随机数表法对患者进行分组,对照组(40例)行保守治疗,观察组(40例)在对照组基础上行ERCP+EST。比较两组炎症因子、肝功能、恢复情况及并发症情况。结果:观察组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞(WBC)计数、D-二聚体(D-D)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、血淀粉酶(AMY)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组AMY恢复时间、WBC恢复时间、TBIL恢复时间较对照组早,术后并发症总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ABP患者给予ERCP+EST联合治疗后,可有效缓解炎症反应,并且对肝功能的影响较小,并发症发生率也较低,提示该疗法可以促进患者的病情恢复,具有显著的治疗效果。

早期与择期腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎合并急性胰腺炎患者的效果比较

目的:比较早期与择期腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎(ACC)合并急性胰腺炎(AP)患者的效果。方法:选取2020年8月至2021年12月该院收治的60例ACC合并AP患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。观察组就诊后48 h内行LC治疗,对照组经保守治疗1~2周后病情基本稳定时(8~12周)行择期LC治疗,比较两组手术相关指标水平、疾病相关指标[白细胞计数(WBC)、血淀粉酶(AMS)、体温]水平、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)]水平和并发症发生率。结果:两组术中失血量、引流管留置时间、手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组,治疗费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组WBC、AMS水平、体温均低于术前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组ALT、AST、ALP水平均低于术前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期与择期LC治疗ACC合并AP患者的效果相当,但前者缩短住院时间和减少治疗费用的效果优于后者。

清胆行气汤加减联合针刺治疗急性胆源性胰腺炎胆囊切除术后临床研究

目的:观察清胆行气汤加减联合针刺治疗急性胆源性胰腺炎胆囊切除术后的临床疗效。方法:采用随机数字表法将拟行急性胆源性胰腺炎胆囊切除术患者102例分为观察组与对照组各51例。2组均行急性胆源性胰腺炎胆囊切除术治疗,对照组在术后给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用清胆行气汤加减联合针刺治疗。比较2组临床疗效、住院时间及术后排气时间、排便时间;比较2组治疗前后McGill疼痛问卷简表(SF-MPQ)评分及免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平;比较2组不良反应发生率及满意度。结果:观察组脱落1例,纳入研究50例;对照组脱落4例,纳入研究47例。治疗后,与对照组比较,观察组总有效率、满意度升高(P<0.05),不良反应发生率降低(P<0.05)。治疗后,观察组术后排气时间、排便时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SF-MPQ评分及IgM、IgA、IgG水平较治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后SF-MPQ评分低于对照组(P<0.05),但2组治疗后IgM、IgA、IgG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清胆行气汤加减联合针刺治疗急性胆源性胰腺炎胆囊切除术后疗效确切,能够改善患者免疫功能及疼痛症状,减少不良反应发生,加快患者术后胃肠功能恢复,患者治疗满意度高。

早期和延迟腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎伴轻度胰腺炎的临床疗效研究

目的 比较早期和延迟腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎伴轻度胰腺炎的临床疗效、安全性和可行性。方法回顾性分析200例急性胆囊炎伴轻度胰腺炎患者完整病程记录,按照随机抽签法分为观察组和对照组,早期行腹腔镜胆囊切除术的100例患者为观察组,保守治疗后行腹腔镜胆囊切除术的100例患者为对照组。比较两组转为开腹手术(例)、手术间隔时间(天)、总住院天数(天)、操作时间(分)、术后并发症(例)、术前胆道相关事件(例)。结果 观察组转为剖腹手术4例,手术操作时间(52.24±6.39)min,术后出现并发症4例;对照组剖腹手术5例,手术操作时间(50.12±6.78)min,术后出现并发症5例,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术间隔时间(5.78±0.96)d,总住院天数(8.51±2.78)d,术前仅有1例发生胆道相关事件;对照组手术间隔时间(41.25±4.64)d,总住院天数(16.62±2.02)d,术前有11例发生胆道相关事件,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于急性胆囊炎伴轻度胰腺炎,早期行LC的临床效果要优于延迟LC,值得临床推广。