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不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎硬膜外麻醉后寒战的临床效果分析 被引量:2
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作者 梁小燕 杨玲 +2 位作者 王晓东 王志强 白栓成 《系统医学》 2023年第2期58-61,共4页
目的分析不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎硬膜外麻醉后寒战的临床效果。方法选取2020年1月—2021年8月在包头市中心医院行剖宫产分娩的82例产妇,所有产妇分娩前均行脊椎硬膜外麻醉,采用右美托咪定预防麻醉后寒战,根据所应用的... 目的分析不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎硬膜外麻醉后寒战的临床效果。方法选取2020年1月—2021年8月在包头市中心医院行剖宫产分娩的82例产妇,所有产妇分娩前均行脊椎硬膜外麻醉,采用右美托咪定预防麻醉后寒战,根据所应用的右美托咪定的剂量不同将其分为对照组(0.1μg/kg)和观察组(0.5μg/kg),各41例。选取多个时间点(T0、T1、T2、T3、T4、T5、T6),测量各时间点产妇的循环指标(MAP、HR、SpO_(2)),比较两组在麻醉期间寒战的发生率以及不良反应发生率。结果两组在T0、T4、T6时的MAP,在T0、T1时的HR,在所有时间点的SpO_(2)对比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组在T1、T2、T3时的MAP更高,T5时的MAP更低,T2、T3、T4、T5、T6时的HR较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉期间寒战总发生率(4.88%)较对照组(26.83%)更低,差异有统计学意义(χ^(2)=7.405,P<0.05);观察组不良反应总发生率(7.32%)较对照组(4.88%)稍高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇行剖宫产分娩时,如果采用脊椎硬膜外麻醉,则在术前给其应用大剂量右美托咪定,对预防剖宫产术后寒战有着较好的效果,并且能够较好地维持产妇体循环,安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 不同剂量 右美托咪定 剖宫产 脊椎-硬膜外麻醉 寒战
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不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎硬膜外麻醉后寒战的效果
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作者 王立恒 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第11期3-5,共3页
分析不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎硬膜外麻醉后寒战的效果。方法:研究选取我院2020年7月-2021年7月收治的100例剖宫产术患者,随机将其分为观察组与对照组,每组各50例。两组患者在脊椎硬膜外麻醉后增加右美托咪定的注射,对照... 分析不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎硬膜外麻醉后寒战的效果。方法:研究选取我院2020年7月-2021年7月收治的100例剖宫产术患者,随机将其分为观察组与对照组,每组各50例。两组患者在脊椎硬膜外麻醉后增加右美托咪定的注射,对照组注射0.1μg/kg右美托咪定,观察组注射0.5μg/kg右美托咪定。比较分析两组结果。结果:观察组血流动力指标、寒战发生率显著优于对照组,观察组术后并发症、不良反应的发生率显著低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:在剖宫产术患者脊椎硬膜外麻醉后增加0.5μg右美托咪定可以有效预防寒战的发生,值得临床推广。 展开更多
关键词 不同剂量 右美托咪定 剖宫产术患者脊椎硬膜外麻醉
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程序化间歇硬膜外麻醉在妊娠期高血压疾病剖宫产术中的应用
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作者 陈欢 刘远征 司海超 《海南医学》 CAS 2024年第22期3245-3248,共4页
目的 探讨程序化间歇硬膜外麻醉在妊娠期高血压疾病剖宫产术中的应用价值。方法 于2023年1~12月期间在南阳市中心医院收集病例展开研究,将100例择期拟行剖宫产术的妊娠期高血压疾病产妇采用随机数表法分为间歇组和连续组各50例。连续组... 目的 探讨程序化间歇硬膜外麻醉在妊娠期高血压疾病剖宫产术中的应用价值。方法 于2023年1~12月期间在南阳市中心医院收集病例展开研究,将100例择期拟行剖宫产术的妊娠期高血压疾病产妇采用随机数表法分为间歇组和连续组各50例。连续组产妇采用连续性硬膜外麻醉,间歇组产妇采用程序化间歇硬膜外麻醉。比较两组产妇的麻醉效果和不同时间的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及术后12 h、24 h、36 h的视觉模拟评分法(VAS)评分和双下肢Bromage评分;同时比较两组新生儿的1 min阿氏评分和5 min阿氏评分。结果 间歇组产妇的感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间明显短于连续组,而感觉阻滞持续时间和运动阻滞持续时间则明显长于连续组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组产妇的麻醉诱导前(T0)的MAP、HR比较差异均无统计学意义(P>0.05);间歇组产妇的切皮时(T1)、胎儿娩出时(T2)、胎儿娩出后5 min (T3)时的MAP明显高于连续组,而HR也明显高于连续组,差异均有统计学意义(P<0.05);间歇组产妇术后12 h、24 h、36 h的VAS评分分别为(1.41±0.17)分、(1.25±0.12)分、(1.05±0.08)分,明显低于连续组的(2.06±0.21)分、(1.87±0.19)分、(1.64±0.14)分,差异均有统计学意义(P<0.05);间歇组产妇术后12 h、24 h、36 h的双下肢Bromage评分分别为(1.23±0.12)分、(1.08±0.09)分、(0.84±0.07)分,明显低于连续组的(1.54±0.15)分、(1.36±0.11)分、(1.19±0.10)分,差异均有统计学意义(P<0.05);间隙组新生儿的1 min阿氏评分和5 min阿氏评分分别为(9.74±0.11)分、(9.84±0.07)分,与连续组的(9.77±0.09)分、(9.86±0.05)分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 妊娠期高血压疾病产妇剖宫产术中采用程序化间歇硬膜外麻醉的麻醉效果和镇痛效果确切,血流动力学稳定性好,利于术后早期恢复,且不会对新生儿安全性产生影响。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 剖宫产 程序化间歇硬膜外麻醉 麻醉效果
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腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术临床麻醉疗效观察
4
作者 徐冰 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第11期0060-0063,共4页
分析剖宫产术应用过程中行腰麻联合硬膜外麻醉的效果。方法 选取于2021年8月-2023年8月入院接受剖宫产术的100名产妇,结合产妇麻醉方式将其分为观察组与对照组。对照组行硬膜外麻醉,观察组行腰麻+硬膜外麻醉。评估两组麻醉效果。结果 ... 分析剖宫产术应用过程中行腰麻联合硬膜外麻醉的效果。方法 选取于2021年8月-2023年8月入院接受剖宫产术的100名产妇,结合产妇麻醉方式将其分为观察组与对照组。对照组行硬膜外麻醉,观察组行腰麻+硬膜外麻醉。评估两组麻醉效果。结果 观察组麻醉起效速率较快,麻醉环节所涉及的药物使用量较少,P<0.05。与麻醉前相比,麻醉后的血压与心率等指标均有所提升,P<0.05;但观察组提升幅度较小,低于对照组,P<0.05。观察组发生不良反应的概率较低,P<0.05。结论 产妇行剖宫产手术时,应提升对麻醉方案的重视程度,在采用硬膜外麻醉的同时,对腰麻法加以利用,缩短患者麻醉恢复时间,提升患者麻醉起效速率,改善患者血压与心率等指标,提高麻醉效果。 展开更多
关键词 腰麻 硬膜外麻醉 剖宫产 麻醉效果
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全麻及硬膜外麻醉对骨科大手术老年患者术后早期认知功能的影响
5
作者 杨鸣 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期0154-0157,共4页
分析全麻及硬膜外麻醉对骨科大手术老年患者术后早期认知功能的影响。方法 选择我院2022年1月至2022年12月骨科大手术老年患者共96例,随机分为两组比对,对照组给予全麻,观察组给予硬膜外麻醉。比较两组认知功能评分、麻醉药物用量、睁... 分析全麻及硬膜外麻醉对骨科大手术老年患者术后早期认知功能的影响。方法 选择我院2022年1月至2022年12月骨科大手术老年患者共96例,随机分为两组比对,对照组给予全麻,观察组给予硬膜外麻醉。比较两组认知功能评分、麻醉药物用量、睁眼的时间、恢复语言的时间。结果 观察组术后6 h、12 h、24 h的认知功能评分高于对照组,P<0.05。但观察组术前6 h、术后72 h的认知功能评分和对照组无显著差异,P>0.05。观察组的麻醉药物用量、睁眼的时间、恢复语言的时间低于对照组,P<0.05。结论 全麻及硬膜外麻醉对骨科大手术老年患者术后早期认知功能的影响存在较大的差异,其中,硬膜外麻醉对骨科大手术老年患者术后早期认知功能的影响较小,而全麻对骨科大手术老年患者术后早期认知功能的影响较大。 展开更多
关键词 全麻及硬膜外麻醉 骨科大手老年患者 后早期认知功能 影响
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硬膜外阻滞联合全身麻醉对老年结直肠癌患者围术期免疫功能及胃肠功能影响的临床效果分析
6
作者 沈耘 吴佳艺 +2 位作者 韩艳艳 钱淑雯 郭旋 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第11期0021-0024,共4页
论硬膜外阻滞联合全身麻醉对老年结直肠癌患者的效果。方法 对本院60例老年结直肠癌患者展开本次分析,时间为2022年7月~2023年7月,分为 对照组、观察组(各30例)。对照组全身麻醉,观察组采取硬膜外阻滞联合全身麻醉,行两组麻醉效果对比... 论硬膜外阻滞联合全身麻醉对老年结直肠癌患者的效果。方法 对本院60例老年结直肠癌患者展开本次分析,时间为2022年7月~2023年7月,分为 对照组、观察组(各30例)。对照组全身麻醉,观察组采取硬膜外阻滞联合全身麻醉,行两组麻醉效果对比。结果 观察组术后康复时间短于对照组,术中出血量与补救镇痛应用次数少于对照组(P<0.05);观察组T1-T2时间段的T淋巴细胞亚群及NK细胞水平高于对照组(P<0.05),但观察组各时间段的相关指标变化并不大,波动较小(P>0.05);术后,观察组的IgG、IgA、IgM高于对照组(P<0.05);术后,观察组各胃肠功能的恢复时间均短于对照组,胃泌素、胃动素高于对照组(P<0.05)。结论 对于老年结直肠癌患者,手术中采取硬膜外阻滞联合全身麻醉具有更高的安全价值,可降低围术期免疫功能与胃肠功能的损伤,术后恢复也较快。 展开更多
关键词 硬膜外阻滞 全身麻醉 老年结直肠癌患者 免疫功能 胃肠功能
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布托啡诺静脉输注用于二次剖宫产术硬膜外麻醉中的价值分析 被引量:1
7
作者 张小霞 《大医生》 2024年第1期56-59,共4页
目的 探讨布托啡诺静脉输注用于二次剖宫产术硬膜外麻醉中的价值,为临床提供参考。方法 选取2022年1月至2023年6月汉川市妇幼保健院收治的82例在硬膜外麻醉下行二次剖宫产术的产妇为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(41例,采用静脉... 目的 探讨布托啡诺静脉输注用于二次剖宫产术硬膜外麻醉中的价值,为临床提供参考。方法 选取2022年1月至2023年6月汉川市妇幼保健院收治的82例在硬膜外麻醉下行二次剖宫产术的产妇为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(41例,采用静脉输注布托啡诺的方式辅助进行硬膜外麻醉)和对照组(41例,未使用辅助药物的情况下进行硬膜外麻醉)。比较两组产妇在静脉给药前(T0)、静脉给药后5 min(T1)、静脉给药后10 min(T2)、静脉给药后15 min(T3)、静脉给药后20 min(T4)、静脉给药后30 min(T5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化情况,比较两组产妇各时间点的镇静-觉醒评分(OAA/S评分),比较两组产妇新生儿的阿氏评分(Apgar评分),比较两组产妇不良反应发生情况。结果 与T0相比,观察组产妇MAP仅在T2时下降,对照组产妇MAP在T2时下降,在T4、T5时升高;观察组产妇HR在T1、T3时下降,对照组产妇HR在T1时下降,在T4、T5时升高(P<0.05);观察组产妇MAP在T3~T5时低于对照组,HR在T4、T5时低于对照组,(P<0.05);与T0相比,观察组产妇OAA/S评分在T1~T5时显著增加,且观察组在T1~T5时的OAA/S评分高于对照组(P<0.05)。两组产妇新生儿不同时间点的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 布托啡诺静脉注射用于二次剖宫产术硬膜外麻醉能稳定产妇体征,提高麻醉苏醒期质量,同时不会对新生儿的Apgar评分产生影响,且未增多不良反应。 展开更多
关键词 二次剖宫产 硬膜外麻醉 布托啡诺 平均动脉压 心率
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硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉用于剖宫产术中麻醉及术后镇痛效果对比
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作者 张禾 涂英兵 +2 位作者 袁娟 张珏 王德勇 《中国计划生育学杂志》 2024年第9期2085-2089,共5页
目的:对比硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉用于剖宫产手术中麻醉及术后镇痛效果。方法:选取2021年3月-2023年3月本院收治拟行剖宫产产妇92例,按照麻醉方式分为对照组45例(硬膜外麻醉)和联合组47例(腰硬联合麻醉)。对比两组手术围术期指标、术... 目的:对比硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉用于剖宫产手术中麻醉及术后镇痛效果。方法:选取2021年3月-2023年3月本院收治拟行剖宫产产妇92例,按照麻醉方式分为对照组45例(硬膜外麻醉)和联合组47例(腰硬联合麻醉)。对比两组手术围术期指标、术中麻醉效果、术后2 h(T1)、术后5 h(T2)、术后12 h(T3)、术后1 d(T4)、术后2 d(T5)视觉模拟评分(VAS)、镇静评分(Ramsay)及不良反应。结果:联合组手术时间、麻醉时间、胎儿娩出时间均短于对照组,术中辅助用药产妇比例(42.6%)低于对照组(69.9%),麻醉总有效率(97.9%)高于对照组(86.7%),T1、T2、T3、T4、T5时VAS评分(5.43±1.01分、4.01±1.12分、3.81±1.23分、2.18±0.11分、1.46±0.12分)均低于对照组(6.93±1.25分、5.96±1.91分、4.96±1.74分、2.78±0.38分、1.79±0.65分),两组术后Ramsay评分均上升联合组T1、T2、T3、T4、T5时评分均高于对照组,不良反应发生率(17.0%)低于对照组(42.2%)(均P<0.05)。结论:剖宫产手术中应用腰硬联合麻醉在比硬膜外麻醉麻醉效果更佳,可减轻产妇术后疼痛,降低不良反应,具有一定安全性。 展开更多
关键词 剖宫产 硬膜外麻醉 腰硬联合麻醉 麻醉效果 后镇痛 不良反应
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腰麻-硬膜外联合麻醉对老年下肢骨折患者术后镇痛的影响效果分析
9
作者 王永明 赵俊琴 仲维维 《系统医学》 2024年第12期51-53,61,共4页
目的 分析对老年下肢骨折患者开展腰麻-硬膜外联合麻醉的术后镇痛效果。方法 目的选取江苏省盐城市东台梅氏中西医结合医院于2020年1月—2023年1月收治的80例老年下肢骨折手术患者为研究对象,依麻醉方案差异将其分为对照组(n=40,气管插... 目的 分析对老年下肢骨折患者开展腰麻-硬膜外联合麻醉的术后镇痛效果。方法 目的选取江苏省盐城市东台梅氏中西医结合医院于2020年1月—2023年1月收治的80例老年下肢骨折手术患者为研究对象,依麻醉方案差异将其分为对照组(n=40,气管插管全身麻醉)和观察组(n=40,腰麻-硬膜外联合麻醉)。对比不同麻醉方式的麻醉效果。结果 观察组术后12、24、48 h疼痛程度评分低于对照组,观察组麻醉相关时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率(2.50%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。结论 与全身麻醉相比,老年下肢骨折患者术中采用腰麻-硬膜外联合麻醉,术后镇痛效果更好,且术后不良反应少。 展开更多
关键词 老年患者 下肢骨折 腰麻-硬膜外联合麻醉 后镇痛 麻醉效果 不良反应
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腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的临床麻醉疗效观察
10
作者 陈永青 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第3期0157-0160,共4页
分析剖宫产术患者采用腰麻联合硬膜外麻醉术的应用效果。方法 以2021.5-2023.5为实验周期,通过回顾分析法抽取本院接受剖宫产术的80例病患为研究对象,通过盲选法将其设置成对照组和实验组,其对应的例数分别是40例与40例。其中对照组选... 分析剖宫产术患者采用腰麻联合硬膜外麻醉术的应用效果。方法 以2021.5-2023.5为实验周期,通过回顾分析法抽取本院接受剖宫产术的80例病患为研究对象,通过盲选法将其设置成对照组和实验组,其对应的例数分别是40例与40例。其中对照组选择的麻醉方法是硬膜外麻醉术,实验组选择的是腰麻+硬膜外麻醉术,对比2组的麻醉疗效、麻醉前后血流动力学指标变化、不良反应率等。结果 实验组的麻醉见效时间、麻醉消散时间、术中失血量、麻醉药物使用剂量、患者不良反应率等明显小于对照组,且对比有差异,存在统计意义,P<0.05。在实施麻醉之后,2组病患的血压、心率等指标都出现不同程度的提升,不过,实验组的提升幅度明显小于对照组,且对比有差异,存在统计意义,P<0.05。结论 如果在剖宫产术患者的临床治疗中实施腰麻联合硬膜外麻醉术方案,其麻醉效果突出,能够避免患者的各项生命体征受到干扰及波动,且最大化地降低不良反应率,存在一定的临床疗效及安全价值。 展开更多
关键词 腰麻联合硬膜外麻醉 剖宫产 麻醉疗效
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罗哌卡因联合右美托咪定硬膜外麻醉对子宫下段剖宫产术的手术效果及镇痛效果的影响
11
作者 郭淑娟 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第5期0033-0036,共4页
对子宫下段剖宫产术环节中实施药物罗哌卡因、右美托咪定联合硬膜外麻醉方式,探索观察该麻醉方式对手术治疗效果、镇痛效果的影响。方法 选择两年时间内(样本纳入时间:2021.01至2022.12)于承德市双滦区妇幼保健院实施子宫下段剖宫产术... 对子宫下段剖宫产术环节中实施药物罗哌卡因、右美托咪定联合硬膜外麻醉方式,探索观察该麻醉方式对手术治疗效果、镇痛效果的影响。方法 选择两年时间内(样本纳入时间:2021.01至2022.12)于承德市双滦区妇幼保健院实施子宫下段剖宫产术的产妇(样本纳入例数:80例),以数字随机表法等分为2个组别,4均采取硬膜外麻醉方式,前后两者麻醉药物存在明显差异,与依次运用罗哌卡因、罗哌卡因与右美托咪定联合。针对两个小组产妇实际手术钻孔、疼痛感评分、不良反应发生率进行记录与对照分析。结果 对照(罗哌卡因)、观察(罗哌卡因+右美托咪定)手术操作时间、术后通气时间、术后不良反应(恶心呕吐、低血压、心动过缓及寒战)发生率比较无差异(P>0.05),但后者镇痛见效时间、产后视觉模拟量表(VAS)评分均低于前者(P<0.05)。结论 将罗哌卡因联合右美托咪定运用于子宫下段剖宫产术硬膜外麻醉过程中,镇痛效果显著,能确保手术治疗的安全性与有效性,同时药物联合使用不会提高不良反应发生概率,安全性较高。 展开更多
关键词 子宫下段剖宫产 硬膜外麻醉 罗哌卡因 右美托咪定 麻醉效果
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不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果观察 被引量:10
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作者 毕莹 黄静 +1 位作者 陈文 李安学 《吉林医学》 CAS 2018年第6期1114-1115,共2页
目的:探究不同剂量的右美托咪定用于预防剖宫产术脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果。方法:选取接受剖宫产术分娩的产妇146例,均给予脊椎-硬膜外麻醉,根据右美托咪定剂量不同分组:低剂量组(0.1μg/kg),中剂量组(0.3μg/kg)和高剂量组(0.5μg/... 目的:探究不同剂量的右美托咪定用于预防剖宫产术脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果。方法:选取接受剖宫产术分娩的产妇146例,均给予脊椎-硬膜外麻醉,根据右美托咪定剂量不同分组:低剂量组(0.1μg/kg),中剂量组(0.3μg/kg)和高剂量组(0.5μg/kg),对比三组患者的寒战发生率、不良反应发生率等。结果:低剂量组的寒战发生率23.08%最高,中剂量组11.63%次之,高剂量组3.93%最低,差异有统计学意义(P<0.05)。寒战发生的分级:低剂量组相对较严重,中剂量组以轻中度为主,高剂量组仅为轻微寒战,三组差异有统计学意义(P<0.05)。术后的安全性指标:低剂量组的不良反应发生率26.92%最高,明显低于中剂量组13.95%和高剂量组5.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。三组的不良反应均较轻微。结论:在剖宫产术行脊椎-硬膜外麻醉后寒战的预防上,高剂量(0.5μg/kg)的右美托咪定具有较为显著的预防效果,且安全性较高,值得推广。 展开更多
关键词 右美托咪定 剂量 剖宫产 脊椎-硬膜外麻醉 寒战 安全性
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双持硬膜外麻醉用于妊娠合并脑血管畸形患者剖宫产术一例
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作者 姚志平 殷开宇 《四川生理科学杂志》 2023年第5期839-840,838,共3页
脑血管畸形包括动静脉畸形(Arteriovenous malformations,AVM)、海绵状血管畸形、发育性静脉异常以及其他混合性病变或未分类的血管瘤,这些病变发作往往预后不好,通常需要提前手术或血管内介入干预[1]。硬膜外麻醉是将麻醉药注射到硬膜... 脑血管畸形包括动静脉畸形(Arteriovenous malformations,AVM)、海绵状血管畸形、发育性静脉异常以及其他混合性病变或未分类的血管瘤,这些病变发作往往预后不好,通常需要提前手术或血管内介入干预[1]。硬膜外麻醉是将麻醉药注射到硬膜外,通过浸润的方式起作用,脊柱高低位两点穿刺硬膜外麻醉可以解决单一硬膜外麻醉中麻醉平面不够、上腹部腹肌紧张、牵拉反应明显的问题,还可以解决腰硬联合麻醉中血压、心率波动过大的问题。当妊娠合并脑血管畸形的患者需要剖宫产手术时,选择全身麻醉需要面临困难气道带来的困难插管和返流误吸的巨大挑战,腰麻可能会带来脑脊液的流失、颅内压下降引发脑血管出血等问题,我们可以考虑采用两点穿刺双持的硬膜外麻醉方法。本文通过病例报道来详细介绍此种麻醉方法的临床运用。 展开更多
关键词 双持 硬膜外麻醉 剖宫产 脑血管畸形
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不同剂量舒芬太尼硬膜外麻醉对剖宫产者应激状态、血压影响 被引量:2
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作者 邢文灵 乔硕 李俊青 《中国计划生育学杂志》 2024年第2期322-325,共4页
目的:探讨硬膜外麻醉中不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因对剖宫产者应激状态及血压的影响。方法:选择本院2021年2月-2023年9月收治的计划剖宫产者92例,随机数字表法分为高剂量组和低剂量组各46例,两组均行硬膜外麻醉,高剂量组给予0.75%罗... 目的:探讨硬膜外麻醉中不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因对剖宫产者应激状态及血压的影响。方法:选择本院2021年2月-2023年9月收治的计划剖宫产者92例,随机数字表法分为高剂量组和低剂量组各46例,两组均行硬膜外麻醉,高剂量组给予0.75%罗哌卡因10ml联合20μg舒芬太尼麻醉,低剂量组给予0.75%罗哌卡因10ml联合10μg舒芬太尼麻醉。对比两组麻醉效果,麻醉前后应激状态、血压水平,产妇疼痛情况、新生儿Apgar评分及并发症发生情况。结果:两组镇痛持续时间无差异,高剂量组感觉阻滞起效时间(8.24±1.58min)和运动阻滞起效时间(9.09±1.47min)均低于低剂量组(11.69±2.24min、12.03±2.11min),麻醉后内皮素-1(79.66±6.05pg/ml)、去甲肾上腺素(279.68±29.78pg/ml)、血清皮质醇(375.44±37.14ng/ml)水平均低于低剂量组(86.13±6.24pg/ml、314.49±30.25pg/ml、402.16±37.86ng/ml),麻醉后收缩压(112.13±5.37mmHg)、舒张压(79.42±3.77mmHg)水平高于低剂量组(106.85±6.52mmHg、65.16±3.69mmHg),并发症发生率(8.70%)低于低剂量组(28.26%)(均P<0.05);两组产妇视觉模拟评分和新生儿Apgar评分无差异(P>0.05)。结论:剖宫产术中20μg舒芬太尼联合罗哌卡因的麻醉效果最佳,且对产妇应激状态及血压水平的影响较小,安全性更高。 展开更多
关键词 剖宫产 硬膜外麻醉 不同剂量舒芬太尼 应激状态 血压 麻醉效果
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不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果 被引量:14
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作者 李和 缪项慧 吴艳琴 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第6期337-338,341,共3页
目的 探究不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果,总结临床经验.方法 针对40例脊椎-硬膜外麻醉剖宫产术患者采用大剂量右美托咪定进行干预,并归为对照组,针对另外40例患者使用小剂量右美托咪定进行干预,并归... 目的 探究不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果,总结临床经验.方法 针对40例脊椎-硬膜外麻醉剖宫产术患者采用大剂量右美托咪定进行干预,并归为对照组,针对另外40例患者使用小剂量右美托咪定进行干预,并归为观察组,此后观察2组患者的寒战等情况并比较,入选患者均为温州市人民医院2016年2月-2017年1月间收治.结果 比较2组寒战患者的详细情况发现,2组在总体例数方面无明显差异,观察组共计9例患者出现寒战,对照组则有10例出现寒战,同时2组寒战等级无明显差异;观察组患者中有2例(5.0%)出现不良反应,对照组则有9(22.5%)例出现不良反应,2组比较P〈0.05则说明差异具有统计学意义.结论 不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果分析发现,其能够对患者寒战的干预起到效果,同时可减少患者手术后不良反应发生率,因此值得临床借鉴. 展开更多
关键词 不同剂量 右美托咪定 剖宫产 脊椎-硬膜外麻醉 寒战
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右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的不同剂量效果的比较 被引量:10
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作者 林晓清 黄冰 《当代医学》 2020年第8期175-176,共2页
目的比较不同剂量的右美托咪定运用于预防剖宫产术患者行脊椎-硬膜外麻醉后出现寒战的效果。方法选取2014年7月至2015年7月本院行脊椎-硬膜外麻醉的剖宫产术患者120例作为研究对象,并按照药物使用剂量不同随机分为A组、B组及C组,各40例... 目的比较不同剂量的右美托咪定运用于预防剖宫产术患者行脊椎-硬膜外麻醉后出现寒战的效果。方法选取2014年7月至2015年7月本院行脊椎-硬膜外麻醉的剖宫产术患者120例作为研究对象,并按照药物使用剂量不同随机分为A组、B组及C组,各40例。3组患者所需药物均为右美托咪定,将剂量为0.1μg/kg患者列为A组,剂量为0.3μg/kg患者列为B组,剂量为0.5μg/kg患者列为C组,比对3组患者RR、HR、MAP指标、寒战情况以及不良反应发生情况。结果 C组患者的RR、HR、MAP指标皆低于A组、B组;B组患者寒战发生率(40.00%)低于A组(52.50%),C组(20.00%)低于B组(40.00%);B组患者恶心呕吐发生率(37.50%)低于A组(57.50%),C组(15.00%)明显低于B组(37.50%),差异具有统计学意义(P<0.05)。C组患者寒战与恶心呕吐发生率均明显低于A组、B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 0.5μg/kg右美托咪定在预防剖宫产术患者行脊椎-硬膜外麻醉后出现寒战的效果最佳,可明显降低寒战及不良反应发生率。 展开更多
关键词 剖宫产 脊椎-硬膜外麻醉 右美托咪定 寒战
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腰硬联合麻醉罗哌卡因不同应用剂量对剖宫产术中产妇血流动力学与术后疼痛的影响
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作者 张伟 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第7期636-639,共4页
目的 探讨腰硬联合麻醉罗哌卡因不同应用剂量对剖宫产术后产妇血流动力学与疼痛的影响。方法 回顾性分析2021年1月—2023年1月在本院采取剖宫产分娩的100例产妇资料,全部患者剖宫产手术均采取腰硬联合麻醉,根据麻醉中罗哌卡因用量将术... 目的 探讨腰硬联合麻醉罗哌卡因不同应用剂量对剖宫产术后产妇血流动力学与疼痛的影响。方法 回顾性分析2021年1月—2023年1月在本院采取剖宫产分娩的100例产妇资料,全部患者剖宫产手术均采取腰硬联合麻醉,根据麻醉中罗哌卡因用量将术中应用2 ml剂量的49例产妇纳入高量组,将术中应用1 ml剂量的51例产妇纳入低量组。比较两组产妇剖宫产术中血流动力学指标:平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血气指标:血氧饱和度(SpO_(2)),麻醉质量指标:麻醉起效时间、手术时长、镇痛维持时间、感觉阻滞达最高平面时间、无痛平面时间、麻醉阻滞效果、下肢运动阻滞Bromage评分,术后2 h、6 h、12 h、24 h产妇疼痛程度评分,观察术前、术后1 d两组患者相关临床指标:C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、催乳素(PRL)、血黏度的变化情况。结果 麻醉后15 min、胎儿娩出后、术毕即刻低量组产妇MAP均高于高量组,HR均低于高量组(P<0.05);胎儿娩出后、术毕即刻低量组产妇SpO_(2)均高于高量组(P<0.05);两组产妇麻醉起效时间、手术时长、镇痛维持时间、感觉阻滞达最高平面时间、无痛平面时间、麻醉阻滞效果、下肢运动阻滞Bromage评分均未见统计学差异(P>0.05);两组产妇术后2 h、6 h、12 h、24 h的疼痛程度VAS评分均未见统计学差异(P>0.05);术后,两组产妇CRP、FIB、PRL、血黏度均较本组术前降低,且低量组产妇CRP、FIB、血黏度均低于高量组,PRL高于高量组(P<0.05)。结论 腰硬联合低剂量罗哌卡因不会影响剖宫产产妇的麻醉效果与术后镇痛效果,但产妇术中的血流动力学与血氧饱和度更为平稳,对患者相关术后反应影响更小,低剂量罗哌卡因可在剖宫产手术麻醉中推广应用。 展开更多
关键词 剖宫产 麻醉 硬膜外麻醉联合蛛网膜下腔麻醉 罗哌卡因 血流动力学 后疼痛程度
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不同剂量右美托咪定对剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的预防价值分析 被引量:12
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作者 马俊三 《中国继续医学教育》 2016年第5期58-59,共2页
目的分析不同剂量右美托咪定对剖宫产术脊椎-硬膜外麻醉后寒战的预防价值。方法将120例剖宫产患者分为A、B、C三组各40例,在脊椎-硬膜外麻醉中分别采取右美托咪定0.1、0.3、0.5μg/kg输注。结果三组寒战及不良反应发生率比较,P<0.05... 目的分析不同剂量右美托咪定对剖宫产术脊椎-硬膜外麻醉后寒战的预防价值。方法将120例剖宫产患者分为A、B、C三组各40例,在脊椎-硬膜外麻醉中分别采取右美托咪定0.1、0.3、0.5μg/kg输注。结果三组寒战及不良反应发生率比较,P<0.05。结论右美托咪定0.5μg/kg能够预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的发生。 展开更多
关键词 剖宫产 脊椎-硬膜外麻醉 右美托咪定 寒战
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麻黄碱和去氧肾上腺素用于防治脊椎—硬膜外联合麻醉下剖宫产术患者低血压 被引量:3
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作者 郑龙 张慧琴 《山西医药杂志(上半月)》 CAS 2013年第10期1184-1185,共2页
脊椎-硬膜外联合麻醉具有起效快、阻滞效果完善和术后可行硬膜外镇痛等优点,广泛用于剖宫产术麻醉,但由于交感神经阻滞和增大的子宫压迫下腔静脉,可导致母体低血压,使胎盘血液灌注减少,有导致胎儿缺血缺氧的风险。麻黄碱和去氧肾... 脊椎-硬膜外联合麻醉具有起效快、阻滞效果完善和术后可行硬膜外镇痛等优点,广泛用于剖宫产术麻醉,但由于交感神经阻滞和增大的子宫压迫下腔静脉,可导致母体低血压,使胎盘血液灌注减少,有导致胎儿缺血缺氧的风险。麻黄碱和去氧肾上腺素是临床上预防和治疗脊椎-硬膜外联合麻醉下剖宫产术患者低血压的常用药物。有研究表明,与去氧肾上腺素比较,麻黄碱更易通过胎盘进人胎儿体内,并通过刺激胎儿体内的β肾上腺素能受体而促进葡萄糖无氧酵解,可导致胎儿酸中毒;但是有研究持相反观点。本研究拟比较麻黄碱和去氧肾上腺素用于防治脊椎一硬膜外联合麻醉下剖宫产术患者低血压时对脐动脉血流和胎儿的影响,为临床提供参考。 展开更多
关键词 硬膜外联合麻醉 去氧肾上腺素 剖宫产 低血压 麻黄碱 脊椎 患者 防治
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不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎--硬膜外麻醉后寒战的效果 被引量:2
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作者 姜勇 《世界中医药》 CAS 2017年第A02期134-134,共1页
目的 探究不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果。方法选取我院2016年3月~2017年3月期间接收并行剖宫产手术的产妇93例作为本次研究的对象,根据右美托咪定使用剂量的不同分成3个组别,其中A组右美托咪定干... 目的 探究不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果。方法选取我院2016年3月~2017年3月期间接收并行剖宫产手术的产妇93例作为本次研究的对象,根据右美托咪定使用剂量的不同分成3个组别,其中A组右美托咪定干预剂量为0.15μg/kg,B组右美托咪定剂量为0.3μg/kg,C组右美托咪定剂量为0.5μg/kg,比较组间效果。结果C组产妇寒战发生率、不良反应发生率明显低于A组、B组(P<0.05);而B组的寒战发生率与不良反应发生率也相比较A组更低。结论将右美托咪定剂量控制在0.5μg/kg左右,可以有效避免剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的发生,且并发症较少,安全性较高,值得在临床上进一步推广及应用。 展开更多
关键词 剖宫产 右美托咪定 脊椎-硬膜外麻醉后寒战 预防 效果
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