掌政镇1995—2009年剖宫产现状分析

目的探讨近15年剖宫产现状和剖宫产主要指征变化的关系。方法将1995—2009年共15年的剖宫产病例按顺序分为3个阶段,比较剖宫产率上升和剖宫产主要指征变化及剖宫产率上升与围产儿死亡率的关系。结果 1995—2009年共分娩3 025例次,剖宫产336例,总剖宫产率11.11%。1995—1999年剖宫产率3.87%(30/776),2000—2004年剖宫产率11.31%(123/1 088),2005—2009年剖宫产率15.76%(183/1 161),呈现明显上升趋势;剖宫产指征由前5年的头盆不称、胎位异常、胎儿窘迫、臀位,转变为近5年的胎儿宫内窘迫、无指征剖宫产、臀位、剖宫产史为剖宫产主要指佂;15年总围产儿死亡率7.60‰,剖宫产死亡率11.90‰,总围产儿死亡率与剖宫产围产儿死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产率逐年上升与剖宫产主要指征的变化关系密切,剖宫产率上升与降低围产儿死亡率并无直接关系。

剖宫产流行趋势及管理现状

随着剖宫产率在全球范围内的不断上升,国内外学者对目前全球剖宫产率的流行趋势和地区差异开展了许多研究.本文通过综述剖析全球剖宫产率的流行现状、差异及管理现状,分析国内外在剖宫产的实施、管理及控制无指征剖宫产的措施上的差异,总结国内外为降低剖宫产率所采取的措施和效果,探讨降低剖宫产率的管理方法.虽然目前仍无有效的管理方法可以有效降低部分中高收入国家及发展中国家居高不下的剖宫产率,但也应该严格遵循剖宫产指征及相关政策,以控制剖宫产率、增加剖宫产后阴道分娩的试产率、以及对意愿剖宫产的无指征产妇进行一定的干预,鼓励自然分娩,从而保障公共卫生安全.

成都市2011年助产服务机构剖宫产率现状及情况分析

目的通过分析成都市剖宫产率在不同地区、不同医疗卫生机构分布的情况及其影响因素,提出降低剖宫产率,提高自然分娩率的措施。方法分析成都市2011年所有医疗卫生机构助产技术服务模式,分娩费用支付情况及不同地区不同单位剖宫产率情况,找出影响剖宫产率因素,提出干预措施。结果医疗因素、社会因素、经济因素和卫生行政管理欠缺均可以导致剖宫产率升高。结论控制剖宫产率工作是一项综合工作,建议通过卫生行政部门落实管理措施,提高医疗服务水平,开展人性化助产服务模式和进行经济引导等综合措施共同降低剖宫产率。