41例剖宫再孕孕妇先兆子宫破裂的护理观察

先兆子宫破裂临床表现[1]：（1）子宫呈强直性或痉挛性过强收缩,产妇烦躁不安,呼吸、心率加快,下腹剧痛难忍,出现少量阴道流血;（2）因胎先露部下降受阻,子宫收缩过强,出现病理性缩复环,压痛明显;（3）膀胱受压充血,出现排尿困难及血尿;（4）因宫缩过强、过频,胎儿触不清,胎心率加快或减慢或听不清。子宫破裂是指在分娩期和妊娠晚期子宫体部和子宫下段发生破裂,是产科极其严重的并发症,起病急骤,主要死于出血、感染、休克,若不能及时诊治,可导致胎儿及孕产妇死亡。近年来由于围生期保健工作的开展,

布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬联合麻醉镇痛在剖宫再孕剖宫产术中的应用价值

目的:探究布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬联合麻醉镇痛在剖宫再孕剖宫产术中的应用价值。方法:选取剖宫再孕产妇80例,随机分成对照组与观察组,各40例。入选的产妇均接受剖宫产术,对照组采用布比卡因腰-硬联合麻醉镇痛,观察组应用布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬联合麻醉镇痛,比较两组的镇痛效果和不良反应发生率。结果:观察组的镇痛时间明显较对照组长,运动和感觉阻滞起效时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的用药30 min后平均动脉压和心率的波动较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的不良反应发生率分别为15.0%与20.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬麻醉镇痛在剖宫再孕剖宫产术中的效果显著,麻醉后产妇的生命体征的波动较小,镇痛有效时间长,不良反应发生率低,使用安全性较高,值得进一步推广应用。

剖宫再孕足月分娩方式临床探讨

目的：探讨剖宫再孕足月阴道分娩的可行性，旨在选择合理的分娩方式，降低剖宫产率，尽量避免母婴不良后果。方法：选取2012年6月至2014年6月在我院待产的109例剖宫再孕足月妊娠孕妇的临床资料及分娩方式进行回顾性分析和对照研究。结果：109例剖宫再孕足月妊娠孕妇中，64例选择再次剖宫产，45例选择阴道试产，28例阴道分娩，试产成功率为62.2%。结论：剖宫产并非剖宫再孕足月孕妇再次分娩的唯一方式，产前对前次手术情况详细了解，正确判断分娩方式的禁忌症和适应症，严密观察产程的进展情况，做好监护，阴道分娩亦可行。