剥离式面膜的制备研究

系统地研究了由水油两相组成的剥离式面膜的制备,面膜使用时水油两相似一定比例混合,涂抹上脸使用,一定时间后可成膜揭下。本文详细讨论了海藻酸钠用量对剥离式面膜黏度的影响;考察了无水硫酸钙用量对剥离式面膜成膜时间的影响;比较了硅藻土、高岭土及珍珠岩对剥离式面膜成膜后膜韧性的影响;考察了氯化钠用量以及聚乙二醇-75用量对剥离式面膜涂敷过程中水润度的影响。实验结果表明:当海藻酸钠用量为2.33%时,剥离式面膜有较适宜的黏度;无水硫酸钙用量高则成膜时间短;硅藻土使得剥离式面膜成膜后膜的韧性比较强;氯化钠和聚乙二醇-75用量过多会使得面膜使用过程中水分流出,用量过少则感觉皮肤较干、保湿性不足。

剥离式经尿道前列腺切除术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的比较研究

目的:比较经尿道前列腺电切术(TURP)与使用专用前列腺增生腺体剥离器行剥离式经尿道前列腺切除术(剥离式TURP,TUERP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效与安全性。方法:BPH患者630例,均具备手术指征,随机分为TURP组(305例)和剥离式TURP组(325例)。术前两组年龄、前列腺体积、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)数值比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。记录两组手术时间、手术切除率、术后需要持续膀胱冲洗时间、术后生活质量评分(QOL)、手术并发症数据,进行统计学分析。结果:手术后的资料分析显示,TUERP手术切除率优于TURP组的手术切除率[(60.1±12.3)%vs(47.0±13.3)%,P<0.05)];TUERP组平均手术时间比TURP组短[(40.4±14.2)min vs(57.9±15.9)min,P<0.05];术后冲洗时间较短[(2.2±1.1)d vs(2.7±0.6)d,P<0.05]。TUERP组手术前后血清Na+和血红蛋白浓度变化无统计学意义,TURP组血清Na+和血红蛋白浓度变化有统计学意义[血Na+:(141.2±3.5)mmol/L vs(136.9±4.7)mmol/L,P<0.01,血红蛋白:(137.6±8.8)g/L vs(124.8±9.6)g/L,P<0.01]。术后3个月,两组的IPSS评分、QOL评分、Qmax评分均较术前有显著改善(P均<0.01),组间比较无显著性差异。(P>0.05)。结论:剥离式TURP治疗BPH和TURP比较,具有手术时间短、手术切除率高、术中出血少、术后恢复快、并发症少等优点,在临床上有良好的应用前景。

柴油荷电雾滴薄片剥离式破碎模型研究

燃油静电喷雾技术可以提高柴油的雾化性能，并能降低废气的排放。通过理论分析研究了柴油荷电雾滴薄片剥离式静电破碎，并采用已有试验结果进行验证。在考虑韦伯数和雷诺数影响下，通过瑞利极限分析了影响柴油雾滴破碎的主要影响因素，并计算了雾滴静电薄片剥离式破碎的临界荷质比，其临界荷质比的数量级约为10^-6～10^-5C／g，而在试验室获得的雾滴粒径范围内其荷质比式验值数量级为10^-6C／g。研究结果表明：在静电场作用下雾滴带有净电荷或者极化电荷，柴油雾滴以薄片剥离式破碎发生了瑞利破碎与泰勒破碎，试验数据与理论分析值较为接近，为柴油雾滴在低压下的静电破碎提供了有力依据。同时，柴油荷电雾滴发生破碎后其数密度大量增加，雾滴间产生聚并趋势，雾滴容易结并因而索太尔平均直径出现峰值，使雾滴粒径与荷电电压呈现非单调性曲线关系。

本息可剥离式债券

本息可剥离式债券(Separate Trading of Registered Interest and Principal of Securities, STRIPS)属于债券类产品,是指将某一国债产品的本金和利息剥离,并在贴现计算收益的方法基础上,将一个债券类投资产品演化为若干个零息票形式的组合债券工具。投资者既可以拆开持有或交易,也可以重新组合。STRIPS的名义收益为购买价与面值之差。

剥离式水性油垢防护剂的研制

为解决排油烟设备清洗困难问题,研制了一种剥离型水性油垢防护剂。该防护剂较佳配方为:水100份,PVA8～7.5份,硅酸钠1.6份。颜料、香精、极性改良剂各少许。应用表明该防护剂膜层无破裂。较易剥离,达到了预期防油垢效果。并对生产该防护剂的经济效益进行分析,认为有较好的应用前景。

剥离式经尿道前列腺电切术对前列腺增生症患者性功能影响的临床研究

目的:分析剥离式经尿道前列腺电切术对前列腺增生症患者性功能影响,以期对前列腺增生的诊疗提供借鉴。方法:选取在2012年4月至2014年6月入住我院的前列腺增生症患者为研究对象,将患者随机分为两组,观察组36例和对照组30例,分别予以剥离式经尿道前列腺电切术组、经尿道前列腺电切术。比较指标:患者一般情况,手术时间,切除组织重量,术中出血量,术后膀胱冲洗时间,术后拔尿管时间,术后住院天数,术后3个月IPSS、Q_(max)、RU,术前术后12个月的HEF-15评分,并发症等疗效指标。结果:两组患者年龄、前列腺质量、IPSS评分、QOL评分、Q_(max)、RU、HEF-15(相互满意度、勃起功能、性欲、总体满意度、性高潮满意度)等性功能评分无差异(P>0.05),具有可比性。围手术期情况比较:手术时间比较,P>0.05,差异无显著意义;而术中出血、切除组织重量、膀胱冲洗时间、拔除导尿管时间、术后住院时间等的比较,P<0.05,差异有显著意义。术后随访情况比较:Q_(max)、RU、IPSS评分、QOL评分等情况的比较,P>0.05,差异无显著意义;而再次出血情况等的比较,P<0.05,差异有显著意义。两组前列腺增生症患者性功能比较:术后12个月HEF-15总分及相互满意度、勃起功能、性欲、总体满意度、性高潮满意度评分与术前比较,P<0.05,差异有显著意义。术后两组前列腺增生症患者性功能组间比较,P>0.05,差异无显著意义。结论:剥离式经尿道前列腺电切术出血更少,住院时间短,相应降低手术风险,不影响前列腺增生症患者术后性功能的恢复,并发症无明显增多。

剥离式经尿道前列腺电切术对前列腺增生患者性功能的影响

目的：评价使用前列腺剥离器（专利号为No：200420024030.8;No：200430015609.3）剥离式经尿道前列腺切除术（TUER-P）对前列腺增生（BPH）患者性功能的影响。方法：用勃起功能国际问卷（IIEF-15）评价患者术前术后性功能变化。选取146例患者,年龄在53-75岁,术前IIEF-15评分在29-68分的BPH患者,用专门的前列腺腺体剥离器行TUER-P,分别记录患者术后2、12个月的IIEF-15评分,对结果进行分析。结果：术后IIEF-15总分以及其中的5个领域中4个（性欲评分、勃起评分、总体满意度评分、相互满意度评分）有升高,与术前比较差异有统计学意义。性高潮满意度评分术后较术前有显著下降,主要是由于术后逆向射精的原因。结论：根据IIEF评分表,TUER-P对BPH患者的总体性功能有所改善,但是由于术后逆向射精的原因,患者术后性高潮满意度评分有显著降低。

内镜下隧道式与常规黏膜剥离术治疗食管大面积浅表性肿瘤的对比研究

目的比较隧道式黏膜剥离术（ESTD）与常规黏膜剥离术（ESD）治疗食管大面积浅表陛肿瘤手术效率和安全性。方法回顾性分析2010年10月～2013年6月于我院消化内镜中心行食管肿瘤内镜下切除治疗235例患者的临床资料。按照纳入和排除标准，筛选接受ESTD或ESD治疗的食管大面积浅表性肿瘤患者，分析其临床资料。结果共29例患者纳人研究，平均年龄62岁（49～78岁），男16例，女13例，手术平均时间81.3min（34-239min）。其中ESTD组11例，ESD组18例。两组比较，ESTD组剥离速度明显快于ESD组（22．4±5．2mm2／min vs 12．2±4．0mm2／min，P〈0．05）。虽然两组整块切除率差异不明显[100％（11／11）郴83．3％（15／18），P〉0．05]，但在根治性切除率方面，ESTD明显高于ESD组[81．8％（9／11）vs 66．7％（12／18），P〈0．05]。ESD组有1例出现术中出血，而ESTD组均无出血、穿孔及纵膈气肿发生。术后8例发生食管狭窄，其发生率同病变环周程度和长度有关（P〈0．05）。结论ESTD不仅能安全有效地完成食管大面积的表浅性肿瘤的切除，而且同ESD相比，手术时间短，剥离速度快，肿瘤根治性切除率高。但是，对于食管环周超过3／4或长度超过50mm的病变，应注意防治术后食管狭窄的发生。

剥离式经尿道前列腺电切术对前列腺增生症患者性功能、尿流动力学及生活质量的影响

目的:探讨剥离式经尿道前列腺电切术(TURP)对前列腺增生症(BPH)患者性功能、尿流动力学及生活质量的影响。方法:回顾性分析我院2016年1月~2019年2月期间收治的267例BPH患者的临床资料,根据手术方式的不同分为A组(n=130,TURP术)和B组(n=137,剥离式TURP术),对比两组患者围术期指标、性功能、尿流动力学、生活质量及并发症发生情况。结果:两组手术时间比较无差异(P>0.05),B组膀胱冲洗时间、拔除导尿管时间、术后住院时间短于A组,术中出血量少于A组,切除组织重量多于A组(P<0.05)。两组术后6个月国际勃起功能指数-5(IIEF-5)各项评分、生活质量评分(SF-36)各维度评分均改善,且B组优于A组(P<0.05)。两组患者术后6个月最大尿流(Qmax)升高,且B组高于A组(P<0.05);膀胱残余尿量(RU)降低,且B组低于A组(P<0.05)。B组术后并发症发生率低于A组(P<0.05)。结论:与TURP术式相比,BPH患者应用剥离式TURP可获得更好的治疗效果,在性功能、尿流动力学、生活质量等方面的改善效果确切,并发症较少。

内镜下隧道式黏膜剥离术治疗食管大面积浅表肿瘤的疗效研究

目的:分析内镜下隧道式黏膜剥离术(ESTD)治疗食管大面积浅表肿瘤的临床疗效。方法:选择38例接受治疗的食管大面积浅表肿瘤患者,将其随机分为观察组与对照组,每组19例。对照组接受内镜黏膜剥离术(ESD)治疗;观察组接受(ESTD)治疗,比较两组患者的剥离速度、术中出血量及总住院时间等手术相关指标、手术并发症及治疗预后等情况差异。结果:①观察组的肿瘤剥离速度为(23.17±4.73)mm^2/min,术中出血量为(9.14±0.67)ml、总住院时间为(7.34±1.89)d;对照组的肿瘤剥离速度为(12.65±2.19)mm^2/min,术中出血量为(21.38±3.14)ml、总住院时间为(13.21±3.05)d,观察组的肿瘤剥离速度明显高于对照组,术中出血量和总住院时间明显少于对照组,两组相比差异有统计学意义(t=4.965,t=5.395,t=4.932;P<0.05);②观察组患者接受ESTD治疗后的食管出血、食管狭窄等并发症发生率明显少于对照组,两组相比差异有统计学意义(χ~2=4.378,χ~2=4.378;P<0.05);③观察组患者在随访期内无一例复发,对照组患者局部复发率为21.05%,两组相比差异有统计学意义(χ~2=8.623,P<0.05)。结论:ESTD可以有效提高肿瘤完整剥除率,在优化手术过程的同时降低并发症的出现,对于患者预后的改善具有积极的临床意义。

鼻内镜下鼻中隔骨棘四方剥离无张力卸除术式探讨

目的:探讨鼻内镜下具有尖锥样骨棘的鼻中隔偏曲矫正手术,鼻中隔粘(软)骨膜两面均完整的最佳手术方法。方法:随机把鼻中隔偏曲有明显骨棘或骨嵴病例53例分为两组,分别采取不同手术方式:A组按鼻内镜下常规由前向后剥离法,B组采用骨棘四方剥离无张力卸除术式。结果:A组术后鼻中隔穿孔1例,B组无穿孔病例;凸面剥破率B组显著优于A组。结论:对于明显骨棘或骨嵴的鼻中隔偏曲病例,采取鼻内镜下骨棘四方剥离无张力卸除术式可以做到鼻中隔两面均完整不破,最大程度减少发生鼻中隔穿孔并发症。

带齿吸引式扁桃体剥离子的设计和临床应用

分析了扁桃体切除术中所使用的传统的剥离子的诸多不足。通过临床实践,按照传统剥离子的结构,设计了一种新型剥离子,其外形与传统剥离子一样,但对工作头部、中央和末端进行了改造。从而使术中视野更清晰,大大缩短了手术时间,减轻了病人的痛苦。

内镜下隧道式黏膜剥离术治疗食管黏膜下肿瘤的临床疗效观察

目的探究内镜下隧道式黏膜剥离术(endoscopic submucosal tunnel dissection,ESTD)治疗食管黏膜下肿瘤的疗效及安全性。方法选择42例在哈尔滨医科大学附属第二医院住院治疗的食管黏膜下肿瘤患者,均行ESTD。结果所有患者均顺利完成手术,手术成功率为100%;所有患者均未出现严重的并发症,其中,7例术后出现胸骨后不适感;3例出现发热;1例皮下气肿。结论治疗食管黏膜下肿瘤,ESTD是安全、有效的方式,但仍需长期随访。

多隧道式黏膜下剥离术治疗大面积食管癌的护理配合

[目的]总结多隧道式黏膜下剥离术(ESMTD)治疗大面积食管癌的护理配合。[方法]对15例大面积食管癌病人行ESMTD治疗,术前对病人进行病人病情评估准备、心理准备、设备准备,术中进行手术配合观察病变的位置、范围、浸润深度、是否完整切除、并发症,术后进行体位活动护理、密切观察、饮食护理、并发症预防及用药护理。[结果]2例转外科手术,其余13例均采用经口内镜多隧道技术剥离切除,病变直径3.0cm^6.0cm(4.2cm±0.9cm);术后无迟发性出血及穿孔。[结论]加强大面积食管癌病人行ESMTD治疗的护理配合是手术成功的保证。

FRP片材加固界面补丁式剥离损伤的光纤检测技术

FRP(纤维增强复合材料)片材加固界面出现剥离损伤是影响FRP加固效果甚至引起结构脆性破坏的重要原因,实际工程中,剥离大都以补丁形式存在于FRP片材与被加固结构间,肉眼无法观察。将Mach-Zehnder光纤干涉仪的传感臂黏贴在FRP加固片材表面,用软胶榔头沿设定的位置在FRP件表面逐点加载。由光纤干涉仪测量每次加载时光纤的积分应变量,得出加载点与光纤积分应变量的关系曲线,从曲线的曲率或者正负值突变来判别补丁式剥离损伤的位置和大小。试验结果表明,该方法对于FRP加固结构补丁式剥离层具有较好的可测性。

经内镜行隧道式黏膜剥离术治疗食管大面积浅表性肿瘤的疗效和安全性

目的 :探讨经内镜行隧道式黏膜剥离术治疗食管大面积浅表性肿瘤的疗效和安全性。方法 :回顾性分析2013年1月—2015年12月我院收治的48例食管大面积浅表性肿瘤患者的临床资料,根据手术方式的不同分为对照组23例和研究组25例。对照组给予常规内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗,研究组给予内镜下隧道式黏膜剥离术(ESTD)治疗。比较两组患者的手术相关指标、术中并发症发生情况、术后1年肿瘤复发情况。检测并比较两组患者手术前和手术后3 d、7 d血清IL-8、TNF-a和hs-CRP的水平。结果 :研究组的剥离速度、术中出血量和根治性切除率显著优于对照组(P<0.05)。研究组治疗后食管出血和食管狭窄的发生率分别为4.00%和12.00%,显著低于对照组的30.44%和39.13%(P<0.05)。研究组患者治疗后3 d、7 d血清IL-8、TNF-a和hs-CRP的水平显著低于对照组(P<0.05)。研究组患者手术1年后肿瘤的复发率为0.00%,显著低于对照组的21.73%(P<0.05)。结论 :ESTD治疗食管大面积浅表性肿瘤能有效提高肿瘤的剥离速度和根治性切除率,降低并发症的发生率,改善患者的预后,且还能缓解炎症和应激反应,对机体的创伤小,值得应用于临床。

外剥内扎术联合隧道式潜行剥离术治疗环状混合痔20例

目的:观察提高环状混合痔的手术疗效。方法:通过外剥内扎术联合隧道式潜行剥离术治疗20例环状混合痔,并与外剥内扎术治疗18例环状混合痔进行对比。结果:联合组痊愈17例,好转2例,未愈1例,有效率95.0%;对照组痊愈10例,好转3例,未愈5例,有效率72.2%(P<0.05)。结论:外剥内扎术联合隧道式潜行剥离术治疗环状混合痔疗效满意,并发症少,值得推广。

子宫动脉上行支结扎联合胎盘剥离面反式缝合在前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的应用

目的：探讨减少前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中出血的可行安全治疗方式。方法：对我院2014年7月至2015年3月前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中采用子宫动脉上行支结扎联合胎盘剥离面血窦反式缝合的20例病例进行临床分析。结果：在采取子宫动脉上行支结扎联合胎盘剥离面血窦反式缝合的20例病例中，术中出血量、子宫切除率、手术时间明显下降，止血效果确切。结论：前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中采用子宫动脉上行支结扎联合胎盘剥离面血窦反式缝合止血有效，明显减少子宫切除率，缩短手术时间。