非剥脱性点阵激光联合无痛水光注射治疗面部皮肤光老化的疗效观察

目的:探讨1 540 nm非剥脱性点阵激光联合无痛水光注射治疗面部皮肤光老化的疗效及对就医者生活质量的影响。方法:选取2019年12月-2022年12月笔者医院收治的160例面部皮肤光老化就医者为研究对象。根据就诊次序采用随机数字表法分为对照组与研究组,各80例。对照组给予1 540 nm非剥脱性点阵激光治疗,研究组给予1 540 nm非剥脱性点阵激光联合无痛水光注射治疗。比较两组治疗前后面部光老化整体评分(Global photoaging scale,GSP)、生活质量(Quality of life,QoL)评分,统计皮肤改善情况及不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组GSP评分低于对照组,QoL总分高于对照组(P<0.05);研究组皮肤改善总有效率为97.50%,高于对照组的87.50%(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用1 540 nm非剥脱性点阵激光联合无痛水光注射治疗可改善面部皮肤光老化,提升就医者生活质量,且不良反应少。

强脉冲光与非剥脱性点阵激光治疗面部痤疮及其瘢痕效果

分析对中重度面部痤疮及其瘢痕采用强脉冲光与非剥脱性点阵激光联合治疗的效果。方法 研究起始时间为2019年11月,结束时间为2022年11月,参与研究的人员为此时间段内入我院治疗的面部中重度痤疮患者,共80例。采用随机分组法分为观察组和对照组,各40例。治疗前彻底清洁皮肤,去除多余油脂。两组所用治疗方法均有强脉冲光,对照组仅用这一方法治疗,观察组还同时使用非剥脱性点阵激光治疗,分析治疗后两组痤疮及瘢痕治疗效果、FACE-Q评分、不良反应的差异。结果 观察组痤疮及瘢痕治疗总有效率均比对照组高(P<0.05);观察组FACE-Q评分中面部整体满意度、额头、颊部、颞部满意度、额头、颊部、颞部瘢痕评估、治疗结果满意度评分均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率的计算结果比较接近(P>0.05)。结论 强脉冲光联合非剥脱性点阵激光治疗面部中重度痤疮及其瘢痕效果显著,患者满意度高,值得临床推广应用。

重组人表皮生长因子凝胶封包联合1540 nm非剥脱性点阵激光治疗萎缩性痤疮瘢痕的临床疗效

目的观察重组人表皮生长因子凝胶封包联合1540 nm非剥脱性点阵激光治疗萎缩性痤疮瘢痕的临床疗效。方法选取2020年11月—2021年2月广州医科大学附属第二医院皮肤科收治的萎缩性痤疮瘢痕患者20例,每侧脸颊均采用自身对照,选取两块相同面积的治疗区域。采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组使用1540 nm非剥脱性点阵激光治疗,观察组使用重组人表皮生长因子凝胶封包联合1540 nm非剥脱性点阵激光治疗。比较2组总有效率、治疗前后瘢痕美容评估与评级量表(SCAR)评分、红斑持续时间及患者满意度。结果观察组与对照组总有效率比较差异无统计学意义(77.50%vs.70.00%,χ^(2)=0.581,P=0.446);治疗后,2组SCAR评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组红斑持续时间为(40.04±25.10)h,短于对照组的(47.25±28.84)h(t=5.026,P<0.01);观察组与对照组患者对痤疮瘢痕改善总满意度比较差异无统计学意义(92.50%vs.85.00%,χ^(2)=3.842,P=0.146)。结论重组人表皮生长因子凝胶封包联合1540 nm非剥脱性点阵激光治疗萎缩性痤疮瘢痕可有效改善瘢痕,促进创面愈合,显著缩短红斑持续时间。

非剥脱性点阵激光联合口服多西环素治疗中度寻常痤疮的有效性及安全性分析

目的:探讨非剥脱性点阵激光联合口服多西环素治疗中度寻常痤疮的有效性及安全性。方法:选取2020年1月-2021年12月笔者医院收治的98例中度寻常痤疮患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组49例。对照组口服盐酸多西环素片,研究组在对照组的基础上联合1565 nm非剥脱性点阵激光进行治疗。比较两组患者临床疗效;比较两组患者治疗前后痤疮综合分级系统(Global acne grading system,GAGS)及治疗后整体美学改善评分(Global aesthetic improvement scale,GAIS);比较两组患者治疗前后皮肤生理指标;比较两组患者不良反应发生情况及复发率。结果:研究组临床疗效总有效率(95.92%)明显高于对照组(81.63%)(P<0.05)。两组患者治疗后GAGS评分均低于同组治疗前(P<0.05);研究组治疗后GAGS评分显著低于对照组治疗后,GAIS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后皮肤水分含量高于同组治疗前,油脂含量低于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组皮肤水分含量高于对照组,油脂含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,研究组和对照组复发率分别为12.24%(6/49)与40.82%(20/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非剥脱性点阵激光联合口服多西环素治疗中度寻常痤疮,疗效好、复发率低,且安全性较高,值得临床的推广使用。

非剥脱性点阵激光联合生长因子治疗痤疮后表浅凹陷性瘢痕的效果

目的观察非剥脱性点阵激光联合生长因子治疗痤疮后表浅凹陷性瘢痕的效果。方法选择2020年10月至2021年4月该院收治的痤疮后表浅凹陷性瘢痕患者72例,根据治疗方式不同分为对照组37例与观察组35例。两组均使用非剥脱性1565 nm点阵激光治疗,观察组在此基础上联合生长因子治疗。比较两组治疗3个月后疗效、疼痛程度、治疗后结痂时间、结痂脱落时间及不良反应情况。结果观察组治疗显效率51.4%(18/35)明显高于对照组的27.0%(10/37),不良反应发生率5.7%(2/35)低于对照组的24.3%(9/37)。观察组VAS评分明显低于对照组,且结痂时间及结痂脱落时间均短于对照组。结论非剥脱性点阵激光联合生长因子能够促进痤疮后表浅凹陷性瘢痕的创面愈合,减轻患者疼痛感,且不良反应少。

剥脱性点阵激光联合射频对大鼠皮肤的影响

目的:探讨剥脱性点阵激光联合射频对大鼠皮肤的影响,对二者联合治疗机制进行初步研究。方法:40只SD大鼠背部脱毛后,将其背部划分为4个区域:A组(空白对照组)、B组(CO2点阵激光组)、C组(多极射频组)、D组(CO2点阵激光联合多极射频组)。分别于每组干预完全结束后第2W、4W、8W、12W进行取材,予HE染色、Masson染色、Ⅲ型胶原纤维免疫组化、VEGF免疫组化。结果:HE染色显示:干预后第8W、12W,各干预组均可见明显新生胶原、排列致密,D组增厚最明显(P<0.05);Masson染色显示干预后第8W、12W,D组胶原纤维更致密(P<0.05);免疫组化Ⅲ型胶原纤维显示干预后第2W,各干预组Ⅲ型胶原纤维合成增多,干预后第4W,C组、D组持续增多,D组更显著(P<0.05);免疫组化VEGF显示干预后第2W、4W、8W,与A组比较,其余各干预组平均光密度值明显增大(P<0.05),干预后第12W,C组、D组表达仍强于A组(P<0.05)。结论:剥脱性点阵激光联合多极射频治疗对促进真皮胶原纤维合成的作用更显著;多极射频、剥脱性点阵激光联合多极射频较单独应用剥脱性点阵激光使真皮血管内皮细胞VEGF表达上调持续时间长。

非剥脱性点阵激光在早期外伤性切口瘢痕的临床应用

目的探讨非剥脱性点阵激光治疗早期外伤性切口瘢痕的临床疗效。方法采用非剥脱性点阵激光治疗的28例外伤性切口瘢痕患者为研究对象,根据疗效评定标准对治疗效果进行评价。结果经非剥脱性点阵激光治疗后,全部28例外伤性切口瘢痕患者,15例治疗效果达到显效(53.57%),13例患者治疗效果为改善(46.43%),总有效率100%。结论非剥脱性点阵激光对早期外伤性切口瘢痕有良好的治疗效果,应用安全、不良反应小,值得在临床上推广应用。

1550nm非剥脱性点阵激光联合得宝松治疗眼周神经性皮炎疗效观察

目的:观察1 550nm非剥脱性点阵激光联合得宝松治疗眼周神经性皮炎的临床疗效。方法:将80例眼周神经性皮炎患者随机分成治疗组和对照组。治疗组给予点阵激光联合得宝松注射治疗,对照组仅给予得宝松注射治疗,治疗1、4、8周后观察对比两组患者痊愈率、有效率及不良反应发生率。结果:经过8周治疗,治疗组痊愈率90%,有效率97.5%,不良反应发生率0;对照组痊愈率52.5%,有效率80%,不良反应发生率35%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:1 550nm非剥脱性点阵激光联合得宝松治疗眼周神经性皮炎疗效明显且不良反应发生率明显降低,值得临床推广。

非剥脱性点阵激光联合医用杀菌液体敷料治疗痤疮瘢痕疗效观察

目的:探究1 540nm非剥脱性点阵激光联合医用杀菌液体敷料治疗痤疮瘢痕的疗效。方法:选取2018年5月-2019年5月笔者医院收治的76例痤疮瘢痕患者为研究对象,按照随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组38例。两组均采用1 540nm非剥脱性点阵激光治疗,治疗后,对照组采用常规医用冰袋冷敷,观察组在常规医用冰袋冷敷基础上加用医用杀菌液体敷料湿敷。每月治疗1次,连续治疗5次,治疗后评价两组疗效。采用痤疮瘢痕权重评分表(ECCA)对两组患者治疗前后进行评分。评价两组患者治疗后的视觉模拟评分(VAS)、疼痛持续时间、完全愈合时间和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率92.11%,高于对照组的73.68%(P<0.05);两组ECCA权重评分均低于同组治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组,疼痛持续时间及完全愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率18.42%,低于对照组的39.47%(P<0.05)。结论:1 540nm非剥脱性点阵激光联合医用杀菌液体敷料治疗痤疮瘢痕能够显著提高疗效,缩短恢复时间,减少不良反应的发生。

透明质酸凝胶在非剥脱性点阵激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕后的修复效果观察

目的探讨透明质酸凝胶在非剥脱性点阵激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕后修复的有效性和安全性。方法选取2018年8月~2019年2月来我院整形美容激光中心的面部凹陷性痤疮瘢痕患者行非剥脱性点阵激光治疗共63例,按随机数字表法分成三组(A组25例、B组23例和对照组15例)。A组使用透明质酸凝胶,B组用创福康面膜,对照组用生理盐水面膜。激光术后即刻外敷受试品或对照品15~20min,并连续1周;分别于激光术后第1、3、7天对受试部位红斑、水肿、灼热等炎症反应进行判定。并比较三组患者创面修复时间及对敷料的满意度。结果透明质酸凝胶和创福康面膜均可改善激光术后皮肤红斑、水肿、灼热等症状及缩短痂皮脱落时间优于生理盐水面膜(P<0.05)。激光术后的创面清洁度、湿润度、光滑度和总体满意度,透明质酸凝胶优于创福康面膜和生理盐水面膜(P<0.05)。结论透明质酸修凝胶用于激光术后护理可减轻创面急性炎症反应,促进皮肤创面修复,提高创面清洁度、湿润度、光滑度和总体满意度,值得在临床上推广应用。

剥脱性点阵激光辅助给药在皮肤科中的应用

剥脱性点阵激光(ablative fractional laser,AFL)是最常用的激光辅助给药(Fractional Laser-assisted drug delivery,FLADD)技术之一。AFL增强外用药物的吸收。该文综述了AFL辅助给药治疗毛发、银屑病、白癜风、甲真菌病、瘢痕、角质形成细胞肿瘤等皮肤病的临床应用和治疗要点,以提高药物吸收及临床疗效。

非剥脱性点阵激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑的疗效分析

目的讨论非剥脱性点阵激光配合氨甲环酸对于黄褐斑效果的影响。方法选取2018年1月~2020年12月我院黄褐斑患者100例,按照随机数字表法分为联合组(n=50)和单一组(n=50),单一组使用非剥脱性点阵激光,联合组在单一组的基础上使用氨甲环酸。对比2组疗效、皮损指标(皮损面积评分、皮损颜色评分)、黄褐斑面积及严重程度评分(MASI)、整体评价评分(PGA)、血清指标[促黑素(MSH)、环氧化酶(COX-2)]、性激素[黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]变化。结果联合组总有效率92.00%(46/50)较高于单一组62.00%(31/50)(P<0.05);与单一组比较,治疗后2个月联合组皮损面积、颜色评分均降低(P<0.05);与单一组比较,治疗后2个月联合组MASI指数低,且PGA指数高(P<0.05);与单一组比较,治疗后2个月联合组MSH、COX-2含量低(P<0.05);与单一组比较,治疗后2个月联合组FSH、LH含量低(P<0.05)。结论非剥脱性点阵激光配合氨甲环酸对于黄褐斑患者能够加强疗效,能调节激素和血清指标表达,显著改善皮损和黄褐斑情况。

非剥脱性点阵激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑临床疗效评价

目的:分析非剥脱性点阵激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑的效果。方法:选取笔者医院收治的黄褐斑患者76例,随机分为对照组和观察组,两组患者均予以氨甲环酸口服治疗,观察组在此基础上加用非剥脱性点阵激光进行治疗。比较两组患者总有效率,症状积分、黄褐斑面积及严重程度评分(MASI)、整体评价评分(PGA)。结果:观察组患者总有效率为81.58%,明显高于对照组(60.53%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗4周后、12周后的症状积分、MASI评分均降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗12周后的PGA评分均高于治疗4周后,且差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后、12周后两组患者PGA评分组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:非剥脱性点阵激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑可更加有效改善患者临床症状,提高治疗有效率。

剥脱性点阵激光辅助用药的影响因素

剥脱性点阵激光(AFXL)作为一种先进的皮肤给药技术正在迅速发展。本文综述了激光不同的参数如波长、脉冲宽度、能量、光斑、密度和其他因素等对药物传输的影响,提高透皮吸收的疗效和安全性,指导临床实践。

非剥脱性点阵激光联合低剂量异维A酸治疗寻常痤疮的临床效果

目的分析非剥脱性点阵激光联合低剂量异维A酸治疗寻常痤疮的效果。方法选取86例寻常痤疮患者,按随机数表法分组,单一治疗组43例接受非剥脱性点阵激光治疗,联合治疗组43例接受非剥脱性点阵激光联合低剂量异维A酸治疗。比较两组疗效、红斑水肿情况、结痂时间、红斑持续时间、色素沉着发生率、视觉模拟评分法(VAS)评分及治疗前后血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果联合治疗组总有效率[93.02%(40/43)]较单一治疗组[74.42%(32/43)]高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-8、IL-6、TNF-α水平降低,联合治疗组血清IL-8、IL-6、TNF-α水平低于单一治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组水肿评分、VAS评分、色素沉着发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组红斑持续时间、结痂时间短于单一治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用非剥脱性点阵激光与低剂量异维A酸联合治疗寻常痤疮患者的效果确切,有助于减轻炎症反应,缩短结痂时间,促进红斑消失。

非剥脱性点阵激光治疗颜面部痤疮瘢痕的人性化护理分析

探讨在非剥脱性点阵激光治疗颜面部痤疮瘢痕患者护理配合人性化护理的应用效果。方法:从我院选取2019年3月至2020年3月之间收治的100名面部痤疮瘢痕患者作为调查研究对象,并根据随机分组的原则,将这100名患者给予划分:观察组和实验组,各组50名,两组患者均采用非剥脱性点阵激光治疗,观察组患者采用常规护理模式,而实验组患者实施人性化护理,对比两组患者治疗效果。结果:实验组患者有效率96.0%,与观察组患者有效率相比具有明显优势,组间差异明显,P<0.05;实验组患者术后并发症为6.0%,明显低于观察组的18.0%,组间差异不具有可比性,P<0.05。结论:对于采用非剥脱性点阵激光治疗颜面部痤疮瘢痕患者实施人性化护理,能够提升整体治疗效果,降低术后并发症,值得推广。

非剥脱性点阵激光治疗皮肤光老化的研究进展

光老化是引起皮肤老化的主要原因,临床表现为皱纹、毛细血管扩张、色素增加或脱失、质地粗糙、肤色发黄、松弛和弹性下降等,改善皮肤光老化是大众关注度较高的临床治疗项目。近年来,非剥脱性点阵激光技术以其安全、高效、恢复期短的特点,为皮肤光老化患者提供了新的治疗选择。本文对非剥脱性点阵激光治疗皮肤光老化的研究进展进行阐述。

A型肉毒毒素联合剥脱性点阵激光对面部痤疮瘢痕的疗效观察

目的探讨A型肉毒毒素联合激光对面部萎缩性痤疮瘢痕的临床疗效。方法选取2021年10月—2022年10月在蚌埠医科大学第一附属医院整形烧伤科就诊的50例面部萎缩性痤疮瘢痕患者,并采用随机数字法将患者分为对照组和观察组,每组25例。所有患者分别给予3次激光,激光治疗中均选择双模式覆盖,每次激光治疗间隔8~10周。其中观察组在第1次激光治疗后的7~14 d内在瘢痕下注射1次A型肉毒毒素。治疗前、治疗结束3个月后,分别采用痤疮瘢痕临床评分量表和调查人员视觉评分(IVS)对患者面部痤疮瘢痕的疗效进行评价,并记录患者的满意度及不良反应发生情况。结果观察组治疗后痤疮瘢痕临床评分为60.0(45.0,60.0)分,其中平均秩次为21.96,对照组治疗后痤疮瘢痕临床评分为60.0(60.0,60.0)分,其中平均秩次为29.04,观察组治疗后的痤疮瘢痕临床评分低于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.014,P=0.044)。观察组治疗前后痤疮瘢痕临床评分差值为15.0(0.0,15.0)分,对照组为0.0(0.0,7.5)分,观察组治疗前后痤疮瘢痕临床评分差值明显高于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.076,P=0.038)。观察组IVS评分[3.0(2.0,3.0)分]高于对照组[2.0(1.0,2.0)分],观察组的满意度评分[3.0(3.0,4.0)分]高于对照组[2.0(2.0,3.0)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论A型肉毒毒素联合剥脱性点阵激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕疗效较好,并能在一定程度上抑制皮肤油脂分泌,干预痤疮及其瘢痕发展,具有临床参考意义。

420 nm强脉冲光联合剥脱性点阵激光治疗重度痤疮瘢痕的美学效果研究

目的:分析420 nm强脉冲光(Intense pulsed ligh,IPL)联合剥脱性点阵激光(Ablative fractional laser,AFL)治疗重度痤疮瘢痕的美学效果。方法:选笔者医院2023年2月-2023年8月收治107例重度痤疮瘢痕患者为研究对象,按随机数字表法分为IPL组(n=35)、AFL组(n=35)及联合组(n=37)。IPL组采用420 nm IPL治疗,AFL组采用剥脱性点阵CO_(2)激光治疗,联合组采用420 nm IPL联合点阵CO_(2)激光治疗。均治疗3个疗程后,对比疗效、红斑、色素沉着、瘢痕、生活质量、皮肤屏障及不良反应发生情况。结果:联合组的有效率明显高于IPL组、AFL组,差异有统计学意义(P<0.05),但IPL组、AFL组两组间有效率比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组的痤疮瘢痕临床评分量表(ECCA)评分<AFL组<IPL组,且联合组治疗红斑、色素沉着的有效率明显高于AFL组、IPL组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05);但AFL组、IPL组两组间比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组的皮肤病生活质量量表(DLQI)评分低于IPL组、AFL组(P<0.05),但IPL组、AFL组两组间的DLQI评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组皮肤含水量均较治疗前减少、经皮水分丢失量(TWEL)均增加,但三组间比较无统计学意义(P>0.05)。末次治疗结束后2个月时,三组皮肤含水量均较治疗前增加、TWEL均减少,且联合组的皮肤含水量高于IPL组、AFL组,TWEL少于IPL组、AFL组,差异均有统计学意义(P<0.05);但IPL组、AFL组两组间比较无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,三组刺痛、潮红等不良反应发生情况比较无统计学意义(P>0.05)。结论:420 nm IPL、点阵CO_(2)激光用于重度痤疮瘢痕治疗中均有明显疗效,但两者联合治疗效果更佳,可明显改善患者红斑、色素沉着及瘢痕状况,改善皮肤病相关生活质量及皮肤屏障功能,且安全性值得肯定。

剥脱性点阵CO_(2)激光联合^(32)P同位素敷贴修复烧伤后增生性瘢痕的效果

目的 研究剥脱性点阵CO_(2)激光联合^(32)P同位素敷贴修复烧伤后增生性瘢痕的效果。方法 将126例烧伤后增生性瘢痕患者按照随机数字表法分为对照组(n=63)和观察组(n=63)。对照组患者均予以剥脱性点阵CO_(2)激光治疗,观察组在接受激光治疗后给予^(32)P同位素敷贴。对比两组的总有效率、瘙痒视觉模拟评分(VAS)、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、中文版精简烧伤后健康量表(BSHS-B)评分,监测瘢痕瘙痒及血清中P物质、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))水平,统计不良反应。结果 观察组的总有效率高达93.33%,明显高于对照组的总有效率(79.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。创面愈合后随着时间的延长,观察组、对照组患者的VAS评分、VSS评分均低于治疗前(P<0.05),创面愈合后1个月、3个月时观察组VAS、VSS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗结束创面愈合后3个月,两组患者的BSHS-B评分明显高于治疗前(P<0.05),血清中P物质、TNF-α、TGF-β_(1)均低于治疗前(P<0.05);且观察组的BSHS-B评分明显高于对照组(P<0.05),观察组的P物质、TNF-α、TGF-β_(1)水平明显低于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.559,P=0.212)。结论 剥脱性点阵CO_(2)激光联合^(32)P同位素敷贴对烧伤后增生性瘢痕有确切的修复效果,利于缓解瘙痒,改善瘢痕柔软度、色泽、形态,提高生活质量,其作用可能与抑制血清中P物质、TNF-α、TGF-β_(1)等表达有关,安全性高,值得推广。