经嵴顶入路上颌窦提升术在重度骨量不足患者中的临床疗效评价

目的探讨2种经牙槽嵴顶入路上颌窦提升术在上颌后牙区剩余牙槽嵴低于4 mm患者中的临床疗效。方法选取2016年6月至2018年6月肇庆市口腔医院完成上颌缺失的60例患者作为研究对象,将其随机分为液压组及冲顶组,各30例。所有患者于上颌后牙区行经嵴顶入路上颌窦提升术并同期植入种植体,术后6个月行永久修复术。术前、术后当天及修复后12个月随访检查种植区的骨量变化情况、种植术后并发症及种植体存留情况。术后3 d应用疼痛视觉模拟评分法(VAS)测量两组患者术后疼痛程度。结果60例患者中符合纳入标准的种植体共71枚,两组术前剩余牙槽嵴高度(RBH)比较,差异无统计学意义(P>0.05),液压组术后当天及修复后12个月窦底提升量均显著高于冲顶组,差异均有统计学意义(P<0.05);液压组VAS评分显著低于冲顶组,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间液压组和冲顶组的种植成功率分别为97.3%、94.1%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在RBH<4 mm的病例中,冲顶法及液压法行上颌窦底提升同期植入种植均可获得良好的临床疗效,液压法在骨提升量及术后反应方面表现更优。

CBCT和曲面体层片在上颌窦提升术中的临床应用

目的对比研究CBCT、曲面体层片引导下上颌窦提升术的手术效果。方法 40例患者随机分成两组若剩余牙槽骨高度严重不足,则同期行引导骨组织再生技术(GBR)。其中实验组(20例)采用CBCT引导下的上颌窦提升并同期植入种植体对照组(20例)采用曲面体层片引导下的上颌窦提升并同期植入种植体。对两组(40例)患者手术时间、术后疼痛程度、并发症发生率及种植成功率等进行数据统计分析。结果实验组手术时间(23.86±1.53分)、术后疼痛感(2.38±0.67)、并发症发生率等明显短于对照组差异均有统计学意义(P>0.05)。结论 CBCT引导下的上颌窦提升手术成功率高,手术时间短、患者满意度高,更值得临床推广。

两种上颌窦提升术同期植入种植体的临床对比研究

目的观察上颌窦内、外提升术同期植入种植体的临床效果。探讨较佳的上颌窦提升方式。方法60例患者随机分成两组,其中实验组30例采用上颌窦内提并同期植入种植体,对照组30例采用上颌窦外提并同期植入种植体。记录两组患者手术时间、术后满意度、种植体的稳定系数(ISQ值)及种植保存率,将数据进行统计学分析。结果实验组手术时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);实验组种植体稳定性及保存率与对照组基本一致,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论上颌窦内、外提升术同期植入种植体临床效果均良好,但上颌窦内提升术手术时间短、患者满意度高,更值得临床推广。