胰头部CT上血管解剖在腹腔镜右半结肠切除术中的应用

目的评估胰头部CT上血管解剖在腹腔镜右半结肠切除术中的应用价值,为右半结肠手术提供手术预案。方法将本院收治的51例患者作为研究对象,所有患者均采用CT检查。观察肠系膜上血管分布情况,上右结肠静脉或副右结肠静脉的解剖特征,以及胃结肠干与右结肠血管的关系。结果本组患者肠系膜上静脉,向头侧,越过十二指肠水平部。上右结肠静脉或副右结肠静脉汇入Henles干,在患者中占比最高,为74. 51%(38/51);汇入肠系膜上静脉者占比次之,为25. 49%(13/51)。回结肠动脉与右结肠动脉均可自肠系膜上静脉后方潜过,或自其前方跨过。上右结肠静脉与右结肠静脉,可与胃网膜右静脉汇合,直接注入肠系膜上静脉。胃结肠干,可接纳上右结肠静脉汇流,并于胰切迹右缘横结肠后间隙处,汇入肠系膜上静脉右壁。结论胰头部血管与右半结肠之间存在显著联系,在腹腔镜右半结肠切除术中,采用增强CT对右半结肠的血管解剖进行术前评估,可预防术中损伤。