胃癌患者标本中副肿瘤抗原Ma2高表达及其预后价值

目的研究胃癌患者组织样本中副肿瘤抗原Ma2(Paraneoplastic Antigen Ma2,PNMA2)的表达水平及PNMA2的表达水平对胃癌患者的预后价值。方法利用TCGA数据库胃癌患者的RNA-seq数据,分析PNMA2在胃癌患者不同临床病理特征下的表达水平,使用生存分析研究PNMA2对胃癌患者总体生存率及无复发生存率的影响。对PNMA2相关表达的基因进行基因本体论(GO)富集分析,应用基因集富集分析(Gene Set Enrichment Analysis,GSEA)受PNMA2表达影响的信号通路。结果胃癌患者的PNMA2表达水平较癌旁组织高(P<0.001),其表达水平与AJCC分期(P=0.043)、分子亚型(P<0.001)等相关,生存分析提示高表达PNMA2的胃癌患者预后不良,单因素及多因素COX分析提示PNMA2高表达是胃癌患者的独立危险因素(HR=1.75,95%CI:1.05~2.93,P=0.033)。PNMA2高表达激活了上皮间质转换(epithelial mesenchymal transition,EMT)及顶端连接(apical junction,AJ)信号通路。结论PNMA2在胃癌组织中高表达,PNMA2可做为胃癌患者的预后分子标志。PNMA2高表达激活了EMT及AJ信号通路,可能通过这些信号通路促进胃癌的发展,导致了较差的预后。