左氧氟沙星联合力克肺疾治疗耐多药肺结核疗效观察

目的 观察左氧氟沙星联合力克肺疾治疗耐多药肺结核的疗效。方法 42例排菌难治性肺结核应用左氧氟沙星并力克肺疾等抗痨药进行治疗 ,疗程 12～ 18个月 ,观察痰菌转阴及病变吸收情况。结果 42例病人完成疗程后 3 1例痰结核菌培养阳性中 2 7例转阴占 87.1%,42例痰结核菌涂片阳性 3 4例阴转占 81%,8例仍然阳性占 19%;病变明显吸收 3 0例占 71.3 %,好转 5例占 11.9%。结论 左氧氟沙星联合力克肺疾治疗耐多药肺结核可提高治疗效果 ,病人耐受性强 ,毒副作用少 。

左氧氟沙星、力克肺疾、丁胺卡那、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺联合治疗耐多药肺结核临床疗效观察

目的评价左氧氟沙星、力克肺疾、丁胺卡那、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺联合应用在耐多药肺结核中的疗效。方法118例耐多药肺结核患者随机分为治疗组(60例)和对照组(58例)。治疗组采用左氧氟沙星、力克肺疾、丁胺卡那、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺联合方案;对照组采用氧氟沙星、力克肺疾、乙胺丁醇、吡嗪酰胺联合方案,疗程为15个月。结果117例患者完成全部疗程。治疗组痰菌阴转率83%,对照组痰菌阴转率55%,痰菌阴转率治疗组明显高于对照组(P<0.01)。结论采用3VDAThZ/12VDTh方案治疗耐多药肺结核效果满意,值得推广应用。

力克肺疾治疗难治复治多耐药肺结核的Meta分析

目的系统评价力克肺疾用于难治、复治、多耐药肺结核的疗效与安全性。方法检索PubMed（～2008）、外文全文生物医学期刊（FJIS，1995-2008）、中国医院数字图书馆（CNKI，1994～2008）、中国生物医学文献数据库（CBMdisc，1977-2008）、WHOICTRP、WHOEMI。等数据库和网站中所有力克肺疾治疗难治、复治、多耐药肺结核随机对照临床试验。按照《药品文献评价指导原则》同时采用Cochrane协作网提供的RevMan4．2．10软件分析数据。结果最终16个纳入随机对照试验（RCT）。Meta分析结果显示，力克肺疾治疗组与对照组相比，病灶吸收情况[RR=1．44．95％CI（1．25，1．66）]，空洞改变情况[RR=1．44，95％CI（1.22，1．70）]的差异均有统计学意义。不良反应主要为胃肠道症状、肝功能损害、白细胞减少，经对症处理后恢复正常。结论现有证据表明，力克肺疾用于难治、复治、多耐药肺结核治疗．有助于病灶好转、空洞吸收。但本评价纳入研究质量有限，尚需开展更多高质量的研究进一步分析。

含左氧氟沙星、力克肺疾、微卡方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的观察含左氧氟沙星、力克肺疾、微卡联合化疗方案对耐多药肺结核(MDR-TB)的疗效。方法将97例MDR-TB患者随机分为治疗组(50例)和对照组(47例),对两组分别以不同的药物进行治疗,疗程均为6个月。观察两组痰菌阴转率、病变吸收率、空洞闭合率以及免疫功能改善情况。结果治疗组与对照组治疗后各项指标分别为:菌阴转率(84% vs42%)、病灶显效率(83% vs33%)、空洞闭合率(66% vs26%)。另外,治疗组CD3、CD4较治疗前明显升高;CD8较治疗前显著降低;CD4 / CD8比值升高。两组药物不良反应率无显著性差异(30% vs38%)。结论应用三药联合化疗方案治疗MDR-TB疗效确切,可进一步应用于临床。

对氨基水杨酸钠/力克肺疾治疗耐药肺结核之评价

目的 评价对氨基水杨酸钠和力克肺疾序贯疗法治疗复治耐药肺结核的疗效。方法 5 9例复发和耐药结核病人 (男性30名 ,女性 2 9名 )在起初 3个月内两组均给予 AKHP静脉滴注和 VTh(z)口服治疗 ;序贯治疗组的 30名病人在 6个月的巩固期内给予 DVTh(Z)口服 ,而对照组则给予 EVTh(Z)。结果 治疗 9个月后 ,序贯治疗组痰菌涂片、培养阴转率明显高于对照组 (P<0 .0 5 ) ;其病灶吸收率、空洞闭合和缩小率也均高于对照组。结论 对氨基水杨酸钠 /力克肺疾序贯疗法治疗复治耐药肺结核是较理想的方案之一。

力克肺疾治疗复治短化失败肺结核的疗效观察

目的：观察和探讨力克肺疾治疗复治短化失败肺结核的效果。方法：将64例患者随机分配为含力克肺疾的治疗组(D组)和含异烟阱的治疗组(H组)，化疗方案分别为3LDOzE／9LDO和3LH0zE／9LH0。结果：对疗效进行分析，D组的痰菌阴转率和胸片病灶好转率均高于H组(P＜0．05)，D组的病人症状改善情况优于H组。结论：目前，力克肺疾仍应作为治疗多次化疗失败肺结核的首选药。

力克肺疾治疗难治、复治及多耐药肺结核的系统评价

目的系统评价力克肺疾用于难治、复治、多耐药肺结核的疗效与安全性。方法检索PubMed(～2008)、外文全文生物医学期刊(FJIS,1995～2008)、中国医院数字图书馆(CNKI,1994～2008)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc,1977～2008)、WHOICTRP、WHOEML等数据库和网站中所有力克肺疾治疗难治、复治、多耐药肺结核随机对照临床试验,按照《药品文献评价指导原则》,同时采用Cochrane协作网提供的RevMan4.2软件分析数据。结果最终纳入16个随机对照试验。系统分析结果显示,力克肺疾治疗组与对照组相比,病灶吸收情况[RR=1.44,95%CI(1.25,1.66)],空洞改变情况[RR=1.44,95%CI(1.22,1.70)]的差异均有统计学意义。不良反应主要为胃肠道症状、肝功能损害、白细胞减少,经对症处理后恢复正常。结论现有证据表明,力克肺疾用于难治、复治、多耐药肺结核治疗,有助于病灶好转、空洞吸收。受本评价纳入研究质量所限,尚需开展更多高质量的研究进一步分析。

力克肺疾与异烟肼、对氨基水杨酸钠的交叉耐药性试验

目的：了解力克肺疾（ＤＩＰ）对耐异烟肼（ＩＮＨ）及耐对氨基水杨酸钠（ＰＡＳ）菌株的交叉耐药情况，作为耐药病人对３种药物的选择依据。方法：对临床所获得１８株痰分枝结核杆菌采用罗氏绝对浓度间接法进行３种药物的平行药物敏感试验。结果：ＤＩＰ、ＩＮＨ、ＰＡＳ的耐药率分别为２６．５％、５１．４％、２９．９％，耐ＩＮＨ或耐ＰＡＳ菌株中对ＤＩＰ的耐药符合率分别为４４．１８％、８５．６％。结论：对已耐ＩＮＨ的肺结核病人仍有５５．８２％对ＤＩＰ敏感，困此，此类病人半数以上可选择ＤＩＰ作为一个敏感的新药。

异烟肼与力克肺疾对结核菌耐药情况分析

目的了解结核分枝杆菌对抗结核药物异烟肼、力克肺疾的耐药情况。方法采用绝对浓度法对结核分枝杆菌作异烟肼、力克肺疾耐药性试验。结果3087株结核分枝杆菌的异烟肼、力克肺疾总耐药率为51.60%、13.12%。异烟肼与力克肺疾相比耐药率高,两者之间有显著差异(P<0.01)。结论临床上可以选用力克肺疾替代异烟肼作为初治、复治、耐药结核病的治疗用药和结核病感染者预防用药。

左氧氟沙星联合力克肺疾治疗复治菌阳尘肺结核疗效分析

选取109例复治菌阳尘肺结核病人随机分为两组,治疗组57例,对照组52例,化疗方案分别采取3VDRZ/9DRE和3HRZS/9HRE。结果治疗组在痰菌阴转及病灶吸收方面均优于对照组(P<0·05)。左氧氟沙星联合力克肺疾治疗复治菌阳尘肺结核有明显疗效。

含力克肺疾和利福喷丁方案治疗复治菌阳肺结核

目的 评价含力克肺疾和利福喷丁方案对复治菌阳肺结核的疗效。 方法 使用 2SDL2 ZE/DL2 ZE/ 5DL2 E方案对 80例复治菌阳肺结核进行治疗 ,并与使用 2SHRZE/HRZE/ 5HRE方案的 39例作对照。 结果 治疗组痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞缩小率分别为 95 .0 %、91.3%、89.2 % ,均优于对照组 ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。 结论 含力克肺疾和利福喷丁的化疗方案对复治菌阳肺结核的疗效好 ,副作用少 。

力克肺疾片治疗初治肺结核的疗效观察

目的 了解力克肺疾片抗肺结核的疗效及毒副作用。方法 采用 1DES/ 5DE方案治疗初治Ⅲ型肺结核和结核性渗出性胸膜炎患者共 6 1例 ,并与以 1ERH/ 5ERH方案治疗的 32例进行比较。结果 1DES/ 5DE方案对初治Ⅲ型肺结核和结核性胸膜炎有较好的疗效 ,总有效率达 91.80 % ,疗效与 1ERH/ 5ERH方案相似 (P >0 .0 5 )。两种方案在退热、止咳、减轻毒血症状 ,痰菌阴转时间上疗效亦相仿。前者无明显肝功损害作用。结论 力克肺疾片抗结核治疗疗效确切 ,且无明显肝功损害 。

力克肺疾对初治及早期复发肺结核的短期疗效观察

目的：探讨力克肺疾替代异烟肼组方治疗初治及早期复发肺结核的疗效。方法：按中国防痨协会力克肺疾协作研究组实施细则要求选取痰结核菌阳性患者共45例（中国早期复发肺结核16例）。分治疗组30例及对照组15例，分别给予2DREZ／4DR及2HREZ／4HR方案治疗。观察治疗前及治疗6个月期间胸片病灶吸收，空洞变化，痰菌变化及不良反应等临床情况，疗效评定按1982年全国结核病防治学术会议修订标准。结果：经完成6个月治疗后，治疗组病灶吸收率，空洞闭合或缩小率，痰菌阴转率为86．2％，88．9％，75．8％，分别好于对照组73．3%,75%,66．7％。两组中病灶未吸收各4例，占13．7％及26．6％。痰菌朱阴转者治疗组7例，占24．1％，对照组5例，占33．3％，且主要发生在复发耐药肺结核中。两组肝功能损害分别有5例（17．2％）及3例（20％），保肝治疗后仅治疗组1例退出。结论：力克肺疾疗效优于INH，且口服顺应性较IN加PAS中，副作用少。

氧氟沙星与力克肺疾治疗耐多药肺结核

目的观察氧氟沙星和力克肺疾化疗方案对耐多药肺结核的疗效。方法106例耐多药肺结核患者分为治疗组和对照组各53例,治疗方案分别为3AKCDOT/9LDOT/6LDO和3AKLTEZ/9LTEZ/6LTE。结果治疗3个月、6个月、12个月及疗程结束时治疗组痰菌阴转率(26.4%、77.5%、81.1%、83.0%)与对照组相比(13.2%、50.9%、54.7%、56.6%)有显著差异(P<0.01),疗程结束时肺部病灶吸收率及空洞闭合率均高于对照组(P<0.05,P<0.05)。结论氧氟沙星与力克肺疾的方案治疗耐多药肺结核安全有效,值得推广。

左氧氟沙星及力克肺疾治疗耐多药肺结核临床观察

目前，耐药或耐多药结核病呈上升趋势，据估算，全球约有5000万人感染了耐多药结核病（MDRTB），给治疗带来极大困难。我国属经济欠发达的国家，制定一个高效、合理、低毒的治疗方案尤为重要。我院自2001年1月-2006年12月治疗耐多药肺结核108例，现报告如下。

HPLC法测定力克肺疾片及胶囊的含量

力克肺疾片及胶囊均为新型的抗结核病的药物，含有对氨基水杨酸异烟肼。福建省药品标准（１９９８年）［１］采用非水滴定法，进口药品标准［２］采用碘量法，操作较为繁琐。本文采用高效液相色谱法，以地塞米松磷酸钠为内标物质，测定其中对氨基水杨酸异烟肼的含量，结果...