基于电子病历系统功能评价标准的医疗决策支持系统建设实践

国家电子病历系统功能应用分级评价标准是我国针对医疗机构整体信息化建设与应用水平的主要评价体系。详细介绍了广州市妇女儿童医疗中心基于国家电子病历系统功能应用分级评价标准的医疗决策支持系统建设实践及建设成效,论证了通过医疗决策支持系统建设有效地提升医院信息化应用水平及信息管理水平,助推医院医疗安全与质量的提高。

心脑舒通胶囊治疗心肌梗死伴慢性心功能不全41例临床观察

目的观察心脑舒通胶囊治疗心肌梗死后慢性心功能不全的疗效。方法 82例陈旧性心肌梗死伴慢性心功能不全患者随机分为心脑舒通组和对照组。心脑舒通组在常规西医治疗基础上加服心脑舒通胶囊。于治疗前及治疗后12个月分别进行纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级评价,并检测有关心功能指标(左室舒张末期容积、左室射血分数)。结果心脑舒通组患者治疗12月后临床疗效、左室舒张末期容积、左室射血分数等指标的改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论常规西医治疗加心脑舒通胶囊可更好的逆转心肌梗死后慢性心功能不全患者左心室重构,改善心功能。

颅咽管瘤患者神经内分泌功能受损分级评价的初步探索

目的初步探索颅咽管瘤患者神经内分泌功能受损分级评价的策略。方法根据2013年9月至2015年3月北京天坛医院颅咽管瘤的研究文献结合相关指南、专著等改良并制定颅咽管瘤神经内分泌功能受损评价指标,采用加权积分将颅咽管瘤神经内分泌功能受损程度分为4级(0~3级),其中0级为功能正常,3级为功能受损最严重,建立神经内分泌功能分级评价标准。前瞻性连续纳入一般情况稳定、术后经病理免疫组化诊断证实为颅咽管瘤患者37例,在住院期间以上述功能评价标准与功能分级策略对颅咽管瘤患者神经内分泌功能受损程度进行分级评价。结果37例颅咽管瘤患者神经内分泌功能分级(0、1、2、3级)中所占比例分别为0、18.9%(7/37)、67.6%(25/37)和13.5%(5/37)。下丘脑功能受损组分在各功能分级中均有出现,下丘脑功能组分受损越多的患者其功能分级越高,病情更严重,但以中枢性尿崩症尤为显著。垂体-靶腺各轴系功能受损在不同功能分级中的构成比相对均等,但高泌乳素血症(垂体柄效应)随着功能分级的递增其比例也在逐渐增多。结论颅咽管瘤神经内分泌功能评价标准与功能分级不仅可有效评估患者神经内分泌功能受损程度,还可以精准地评价下丘脑功能受损组分与垂体-靶腺轴系功能受损情况。

脑转移瘤的放射治疗

目的 探讨脑转移瘤的治疗。方法 1990年 10月～ 1999年 1月我科共收治脑转移瘤 36例 ,2 6例采用60 Co外照射 ,先予常规分割全颅放疗中平面剂量 35～ 40Gy ,后缩野针对病灶 ,常规分割放疗 15～ 2 0Gy ,多发病灶不缩野。放疗时给予脱水治疗。结果 2 6例完成放疗者 2 4例 ,其中半年生存率 5 4% ,1年生存率为 13 %。结论 对恶性肿瘤出现脑转移病人 ,积极治疗仍可取得较满意疗效。

走罐结合针刺治疗特发性面神经麻痹疗效观察

[目的]观察面部走罐结合针刺治疗特发性面神经麻痹的临床疗效。[方法]采用前瞻性研究的方法,将60例特发性面神经麻痹患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用毫针刺法,治疗组在毫针刺法的基础上加用面部走罐。主要评价面神经功能评价分级量表的分级情况。分别对两组患者在入组前及治疗4、8周末进行评价。[结果]与对照组比较,经过4、8周治疗后,对面神经功能评价分级量表进行评价,治疗组优于对照组(P<0.05);经过4周治疗,治疗组有86.67%患者完全恢复(功能正常),优于对照组的53.33%(P<0.05);治疗8周末,治疗组有96.67%患者完全恢复(功能正常),优于对照组的72.41%(P<0.05)。[结论]面部走罐能够有效改善面神经功能,促进面神经功能恢复。