显微镜下功能性下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的:探讨显微镜下功能性下鼻甲部分切除术的手术方法及疗效。方法:回顾1998～2003年间我科对28例病人施行显微镜下功能性下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的手术方法及效果。结果:有效回访的28例患者,观察6个月～3年,27例在不用药物情况下,鼻塞症状消失。另有1例因外伤而致鼻中隔偏曲,目前鼻腔欠通畅,对1%麻黄素收缩敏感。即总有效率达100%。无并发症出现。结论:显微镜下功能性下鼻甲部分切除术是治疗慢性肥厚性鼻炎的手术方法。

鼻内窥镜下功能性下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的:探讨鼻内窥镜下功能性下鼻甲部分切除术的手术方法及疗效。方法:回顾总结1999年后52例(70侧)鼻内窥镜下功能性下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的手术方法和效果。结果:有效回访的52例(70侧)患者,观察时间3个月～3年,停用减充血剂鼻腔通气良好或显著好转,总有效率为100％,无萎缩性鼻炎等并发症。结论:鼻内窥镜下功能性下鼻甲部分切除术是治疗慢性肥厚性鼻炎的理想术式。

鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术与鼻内镜中鼻甲部分切除术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的疗效比较研究

为了对性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉疾病进行有效控制,治疗中分别使用鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术和鼻内镜中鼻甲部分切除术,并做出不同的疗效对比。方法 本次研究的样本选择120例患者,所有患者均确诊为慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉疾病,样本纳入时间从2023年9月到2024年9月,计算机表法分组,组别设定为两组各60例,比如,使用鼻内镜中鼻甲部分切除术治疗的对照组以及使用鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术治疗的研究组,判定各个指标,指标包括治疗效率、术前术后进行组间患者鼻腔功能、炎性应激水平、手术指标的评估,还需要增加患者术后并发症情况的判定。结果 研究组和对照组在治疗效率方面表明结果呈现的意义,效率数值提升为研究组(P<0.05);表现无意义的指标为鼻腔功能、炎性应激,结果 为术前比较结果;而鼻腔功能、炎性应激水平在术后对比与治疗前相反,能够表现为明显意义(P<0.05),且研究组情况仍然良好。并发症情况在组间的比对,表现良好组别属于研究组(P<0.05)。而手术指标各个方面评估,仍然发现研究组改善,结果 为P<0.05。结论 临床对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉疾病治疗期间,为了彰显良好的治疗效率,发现鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术的应用情况良好,能使患者的鼻功能改善,对患者炎性因素控制有效,适合临床应用。

鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术与鼻内镜中鼻甲部分切除术治疗CRSwNP的效果

目的探讨鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术与鼻内镜中鼻甲部分切除术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的效果。方法选取2019年1月—2021年1月在我院拟行鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者94例,随机分为鼻甲成形组和鼻甲部分切除组,每组47例。鼻甲成形组选择鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术治疗,鼻甲部分切除组选择鼻内镜中鼻甲部分切除术治疗,评估两组临床疗效,并对比两组术前、术后1周及术后3个月的鼻功能和粘膜组织炎症生化指标含量[人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、白介素细胞-6(IL-6)、MUC5AC阳性表达面积百分率]变化,记录两组术后并发症和术后随访1年的复发率。结果与鼻甲部分切除组比较,鼻甲成形组的临床总有效率显著性提升(93.62%vs 76.60%,P<0.05);观察各项鼻功能指标和粘膜组织炎症生化指标发现,两组进行组间、时间点及组间·时间点的交互效应时,差异均有统计学意义(P<0.05),其中两组术后1周及3个月后的鼻粘膜纤毛输送速率相比术前有显著性提高,鼻气道阻力、内镜Lund-Kennedy、嗅觉功能评分和粘膜组织YKL-40、IL-6含量及MUC5AC阳性表达面积百分率相比术前显著降低(均P<0.05),上述指标两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05);鼻甲成形组随访1年的复发率均显著低于鼻甲部分切除组(P<0.05)。结论CRSwNP患者选择鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术治疗,能提升临床疗效,促使患者的鼻功能、鼻粘膜炎症改善,效果比鼻内镜中鼻甲部分切除术更好,且并未增加术后并发症,患者术后复发率也更低。

功能性下鼻甲成形术与下鼻甲部分切除术比较

目的:比较功能性下鼻甲成形术与下鼻甲部分切除术治疗下鼻甲肥大的有效性及安全性。方法:采用病例-对照研究设计比较两种手术缓解鼻塞的近期疗效及远期疗效以及并发症的出现率。结果:功能性下鼻甲成形术与下鼻甲部分切除术缓解鼻塞的近期疗效无差异(P=0.4090),远期疗效功能性下鼻甲成形术优于下鼻甲部分切除术(P=0.0000),并发症发生率功能性下鼻甲成形术低于下鼻甲部分切除术,两者差异有统计意义(P=0.0002)。结论:功能性下鼻甲成形术对治疗下鼻甲肥大的疗效显著,并发症少,具有较高的临床价值。

宫腔镜下部分子宫内膜切除术治疗功能性子宫出血216例体会

宫腔镜下子宫内膜电切术是采用膨宫介质扩张宫腔,针对病变组织直观准确进行宫腔手术,是治疗功能性子宫出血最常用的方法,被视为子宫内膜去除的金标准。我院自2007-09～2010-09应用宫腔镜对216例患者实施部分子宫内膜切除术,全部治愈出院,现总结报告如下。

胃大部分切除术后残胃功能性排空障碍患者的护理

目的:总结胃大部分切除术后残胃功能性排空障碍患者的护理方法。方法:回顾我院2009年5月～2011年12月16例胃切除后功能性排空障碍患者的临床资料,并随访患者出院后生活状况。结果:所有患者均好转出院,无并发症发生。结论:对胃大部分切除术后残胃功能性排空障碍患者进行精心的护理,能避免病情加重,提高患者的生活质量和存活率,值得临床推广和应用。

鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果

目的探讨鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法100例难治性鼻-鼻窦炎患者随机分为两组,对照组行鼻内镜修正性手术治疗,研究组行鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗,比较两组的临床效果、鼻腔功能、并发症以及复发情况。结果研究组的治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。术后6个月,研究组的DCAN小于对照组,NMCA、NCV均大于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果显著,可改善患者的鼻腔功能,降低复发风险。

早期康复训练应用于功能性喉部分切除术后患者的效果

目的分析功能性喉部分切除术后老年患者应用吞咽功能早期康复训练治疗的效果。方法采用随机数字表法将我院99例功能性喉部分切除术后老年患者分组,对照组49例采用术后常规干预措施,观察组50例联合吞咽功能早期康复训练治疗,对比两组患者干预后的临床疗效、吞咽功能改善效果及安全性。结果观察组患者治疗后临床疗效总有效率(92.00%)显著高于对照组(77.55%),P<0.05;观察组患者治疗后SSA评分20.01±1.19分低于对照组患者的25.64±3.03分(P<0.05);观察组并发症发生率6.00%低于对照组的20.41%(P<0.05)。结论吞咽功能早期康复训练能够有效促进功能性喉部分清除术后老年患者吞咽功能的恢复,减少误吸,安全性高。

中鼻甲切除术联合功能性内窥镜鼻窦手术治疗难治性鼻-鼻窦炎的疗效分析

目的探讨中鼻甲切除术(Middle Turbinectomy,MT)联合功能性内窥镜鼻窦手术(Functional Endoscopic Sinus Surgery,FESS)治疗难治性鼻-鼻窦炎的疗效及预后情况。方法选取难治性鼻-鼻窦炎患者88例,随机分为对照组和观察组各44例。对照组采取FESS进行治疗,观察组在对照组基础上,加用MT进行治疗,比较两组治疗效果。结果术后6个月,对照组的治疗总有效率为70.46%,观察组的治疗总有效率为93.18%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组SNOT-20评分、Lund-Kennedy评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MT联合FESS治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。

功能性下鼻甲切除术治疗鼻腔鼻窦病变54例效果观察

方法 :对筛颌窦炎和常年性变应性鼻炎 5 4例施行功能性下鼻甲部分切除。结果 :功能性下鼻甲切除术后经 4～ 6周的换药和药物治疗 ,鼻腔通气良好 ,脓液消失 ,无 1例发生鼻腔干燥 ,萎缩性鼻炎等并发症。结论 :功能性下鼻甲切除术创伤小、时间短、恢复快 ,通过改善鼻腔的通气引流 ,促进了鼻腔、鼻窦炎症的消退 ,粘膜功能恢复。

中甲部分切除对功能性内窥镜鼻窦手术疗效观察

目的 :探讨中甲部分切除在鼻内窥镜手术中的应用。方法 :对 86例慢性化脓性鼻窦炎患者 ,在行功能性内窥镜鼻窦手术时对病人进行中鼻甲部分切除。原则上切除中甲前中 1/ 3部 ,中甲游离缘影响中鼻道宽度时 ,可酌情部分切除 ,保留的中鼻甲与钩突切缘有 5mm的距离 ;粘膜肥厚、泡状中甲则可行中甲成形术。结果 :对 86例病人随诊 6月至 2年 ,内窥镜下检查见中鼻甲标志清楚 ,中鼻道宽大 ,窦口引流通畅者占 87.2 % ,嗅觉恢复正常或有明显改善者占 89.2 %。结论 :中鼻甲部分切除 ,既保存了中甲的标志 ,维持了中甲的功能 ,又防止了由于中鼻甲完全切除所引起的缺点 ,在功能性内窥镜鼻窦手术中值得推广。

慢性鼻窦炎伴鼻息肉鼻内镜中鼻甲成形术与部分切除术的近期效果对比研究

对比慢性鼻窦炎伴鼻息肉鼻内镜中鼻甲成形术与部分切除术的近期疗效。方法 选取2023年4月至2024年4月我院慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者180例,随机分成对照组(中鼻甲部分切除术)、观察组(中鼻甲成形术),各90例,对比两组治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组;DCAN低于对照组,NCV、NMCA高于对照组;术后并发症低于对照组;术后生活质量高于对照组(P<0.05)。结论 在慢性鼻窦炎伴鼻息肉的治疗中,选用内镜下的中鼻甲成形术疗效显著,安全性高。

鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术结合鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者的疗效观察

目的探讨鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术结合鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎(AR)合并鼻中隔偏曲(NSD)患者的疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2022年5月至2023年4月淄博市淄川区医院收治的60例AR合并NSD患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者行鼻中隔矫正术治疗,观察组在对照组基础上结合鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术治疗。比较两组患者鼻部症状评分、鼻功能指标水平、炎症因子水平、并发症发生情况、生活质量评分。结果随访1个月后,两组患者鼻涕、喷嚏、鼻塞、鼻痒评分均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);随访1个月后,两组患者糖精清除时间均缩短,且观察组短于对照组(P<0.05),两组患者鼻腔阻力均减小,且观察组小于对照组(P<0.05);随访1个月后,两组患者白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05);随访1个月后,两组患者鼻部症状、眼部症状、其他症状、行为问题、睡眠障碍、情感障碍、活动限制评分均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术结合鼻中隔矫正术治疗AR合并NSD患者效果较好,能够有效减轻鼻部症状,缓解炎症反应,改善鼻功能,减少并发症的发生风险,提升生活质量,值得临床应用。

鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合鼻中隔矫正术改善变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者的嗅觉功能

目的:探讨鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合鼻中隔矫正术治疗对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)伴鼻中隔偏曲患者嗅觉的影响。方法:选取2017年6月至2020年12月收治的150例AR伴鼻中隔偏曲患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组75例。两组均行鼻中隔矫正术,观察组在此基础上联合鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术。术前、术后1个月时,评估两组鼻部症状、气道反应性、嗅觉功能,比较两组术后生活质量[鼻炎相关生活质量问卷(Rhinitis related Quality of Life Questionnaire,RQLQ)]和并发症发生率。结果:术后1个月时,两组鼻痒、喷嚏、鼻塞、鼻涕得分及振荡频率为5 Hz时的黏性阻力(respiratory resistance at 5 Hz,R5)、振荡频率为20 Hz时的黏性阻力(respiratory resistance at 20 Hz,R20)、共振频率(resonance frequency,Fres)、嗅觉识别阈值均低于术前(P<0.05),观察组术后各指标低于同期对照组(P<0.05);术后1个月,两组嗅觉良好率均高于术前(P<0.05),观察组术后嗅觉良好率高于同期对照组(P<0.05);观察组术后RQLQ中鼻部症状、眼部症状、其他症状、行为问题、睡眠障碍得分均低于对照组(均P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合鼻中隔矫正术是治疗AR伴鼻中隔偏曲的良好术式,有助于促进患者术后嗅觉功能恢复。

功能性内窥镜鼻窦术联合中鼻甲切除术治疗难治性鼻-鼻窦炎临床效果分析

目的观察功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)联合中鼻甲切除术(MT)治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法选取我科2011年7月至2014年7月门诊收治的难治性鼻-鼻窦炎患者110例,按随机数表法分为联合组和FESS组各55例。联合组采用FESS联合MT治疗,FESS组仅用FESS治疗。比较两组患者的临床症状评分及临床疗效。结果治疗6个月后,观察组患者的鼻塞、脓涕、嗅觉障碍和疼痛症状评分、鼻内镜检查Lund-Kennedy评分、SNOT-20量表总分和主要问题评分均较FESS组降低,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组的总有效率为90.91%,明显高于FESS组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论难治性鼻-鼻窦炎患者采用功能性内窥镜鼻窦手术联合中鼻甲切除术可有效改善患者的临床症状和预后,具有较高的临床应用价值。

功能性内窥镜鼻窦术联合中鼻甲切除术治疗难治性慢性鼻窦炎临床效果分析

目的:探究功能性内窥镜鼻窦术联合中鼻甲切除术治疗难治性慢性鼻窦炎的临床效果。方法:选取2011年4月-2017年4月笔者所在医院收治的110例难治性慢性鼻窦炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例,对照组采用功能性内窥镜鼻窦术进行治疗,观察组采用功能性内窥镜鼻窦术联合中鼻甲切除术进行治疗,对两组患者的治疗效果和术后并发症发生率进行研究分析。结果:观察组的总有效率为96.36%,显著高于对照组的83.64%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为9.09%,显著低于对照组的23.63%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用功能性内窥镜鼻窦术联合中鼻甲切除术治疗难治性慢性鼻窦炎,效果更好,并发症发生率更低,更有利于患者的病情康复。

中鼻甲切除术联合功能性内镜鼻窦手术治疗难治性鼻-鼻窦炎的效果

目的探究中鼻甲切除术(MT)联合功能性内镜鼻窦手术(FESS)治疗难治性鼻-鼻窦炎的效果。方法选取2017年3月至2019年3月安阳市第三人民医院收治的106例难治性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象,依据随机数字表法分为研究组与对照组,各53例。对照组接受FESS,研究组接受MT联合FESS。采用Lund-Keneedy、鼻腔鼻窦结局测试-20量表(SNOT-20)评估术前及术后1个月相关症状改善情况,采用视觉模拟评分(VAS)评估鼻塞程度,比较两组患者鼻气道阻力(NAR)、鼻息肉复发率和手术效果。结果术后1个月,两组Lund-Keneedy、SNOT-20评分均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组NAR、VAS评分均较术前降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组鼻息肉复发率为3.77%(2/53),对照组为18.87%(10/53),研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术总有效率为94.34%(50/53),对照组为77.36%(41/53),研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MT联合FESS治疗难治性鼻-鼻窦炎患者可有效改善临床症状,降低鼻息肉复发率,有助于改善鼻通气功能,提高手术效果。

足三里穴位注射治疗胃大部分切除术后胃功能性排空障碍的临床效果

目的观察足三里穴位注射治疗胃大部分切除术后胃功能性排空障碍的临床效果。方法选取2021年12月至2022年5月南昌市第三医院的60例胃大部分切除术后胃功能性排空障碍患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为注射组和常规组,每组各30例。常规组患者进行常规保守治疗,注射组患者在常规组基础上采用足三里穴位注射治疗。比较两组患者的临床疗效、胃排空功能恢复时间、胃肠减压量、腹痛和腹胀发生情况。结果注射组患者的治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。注射组患者的肠鸣音恢复时间、饮食恢复时间均短于常规组,胃肠减压量多于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的腹痛和腹胀发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的腹痛、腹胀发生率低于治疗前,且注射组患者的腹痛、腹胀发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论足三里穴位注射治疗胃大部分切除术后胃功能性排空障碍患者的临床效果较佳,可有效缩短胃排空功能恢复时间,加大胃肠减压量,减少腹痛、腹胀发生情况。